Замена страховых медицинских полисов на новые

Узнайте, как легко оформить замену полиса ОМС за 5 минут. Пошаговая инструкция, список документов и переход в новую СМО без визитов в офисы.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Общая информация. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – документ, подтверждающий право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в рамках государственной программы. Периодически возникает необходимость заменить старый полис новым: изменились персональные данные, обнаружилась ошибка в сведениях, полис истёк или требуется переход в другую страховую медицинскую организацию (СМО).

Когда требуется замена полиса ОМС
  1. Изменение фамилии, имени, отчества (браки, разводы, усыновление).
  2. Изменение даты рождения или пола (коррекция в свидетельстве о рождении).
  3. Выявление неточностей или ошибок в данных полиса (например, неверный ИНН, адрес проживания).
  4. Необходимость продления действия полиса для категорий, указанных в пунктах 21, 49‑53 Правил ОМС (приказ Минздрава России № 496н от ).
  5. Переход в другую страховую медицинскую организацию (выбор/замена СМО).
  6. Утрата, порча или кража полиса (требуется выдача нового документа).

Правовая база

С г. полис ОМС (в т.ч. переоформленный) выдаётся страховой медицинской организацией (СМО) в виде выписки из единого реестра застрахованных лиц. Основные нормативные акты:

  • Приказ Минздрава России № 496н от  г. «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
  • Федеральный закон от  г. № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
  • Приказ ФФОМС от  г. № 15‑н «О порядке выдачи и замены полисов ОМС».

Краткий алгоритм замены полиса
Шаг Действие Куда обращаться
1 Собрать необходимые документы (список ниже). Личный кабинет на портале Госуслуг или отделение СМО.
2 Заполнить заявление о замене полиса (можно онлайн или в бумажном виде). МФЦ, отделение СМО, онлайн‑сервис «Личный кабинет».
3 Подать заявление и документы лично, через представителя или электронно. Территориальный фонд ОМС, СМО, портал Госуслуг.
4 Ожидать проверку данных (обычно 5‑10 рабочих дней). —
5 Получить новый полис (бумажный или электронный). Тот же пункт выдачи, где подавали заявление.

Необходимый пакет документов
  • Заявление о замене полиса (образец можно скачать с официального сайта ФФОМС).
  • Документ, подтверждающий изменение персональных данных (паспорт, свидетельство о браке, свидетельство о рождении, справка о смене пола).
  • Старый полис ОМС (если он есть).
  • СНИЛС.
  • Для представителя – доверенность в оригинале и копии.

Способы подачи заявления

Онлайн через портал Госуслуги

Перейдите в раздел «Здоровье» → «Обязательное медицинское страхование». Выберите услугу «Замена (переоформление) полиса ОМС», загрузите сканы документов и подпишите заявление электронной подписью. После обработки вы получите электронный полис в личном кабинете.

Через личный кабинет страховой медицинской организации

Большинство СМО (например, СберЗдоровье, ОМС‑Мед, СОГАЗ‑МЕД) предоставляют собственные онлайн‑сервисы. Необходимо авторизоваться, выбрать «Замена полиса», загрузить документы и ждать подтверждения.

Лично в МФЦ или отделении СМО

Подготовьте оригиналы и копии документов, заполните бумажное заявление и сдайте его в окно. Приём осуществляется в рабочие часы (см. график ниже).

Через представителя

Представитель (родитель, законный представитель, доверенное лицо) может подать заявление, предоставив нотариально заверенную доверенность.

Сроки и стоимость
  • Срок обработки – от 5 до 10 рабочих дней (в случае онлайн‑подачи – до 3 дней).
  • Стоимость услуги – бесплатна, если замена связана с изменением персональных данных или ошибкой в полисе. За ускоренное оформление (экспресс‑служба) может взиматься плата в размере 500‑1000 руб.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли заменить полис, если я уже получил новый электронный полис?
Да. При изменении данных после получения электронного полиса необходимо подать заявление о замене, после чего в реестре будет обновлена информация, а в личном кабинете появится актуальная выписка.
Нужен ли мне бумажный полис, если у меня уже есть электронный?
Электронный полис имеет полную юридическую силу и не ограничивает возможности получения медицинской помощи. Бумажный полис может потребоваться только в случае, если медицинское учреждение не принимает электронные документы.
Можно ли заменить полис в любой СМО?
Да, но при этом необходимо оформить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. После одобрения вы получите полис в новой СМО.
Как проверить статус моего заявления?
Статус можно посмотреть в личном кабинете на портале Госуслуг, в личном кабинете СМО или позвонив по горячей линии.

Контактная информация для обращения
Тип контакта Данные
Официальный сайт ФФОМС https://www.foms.ru
Горячая линия ОМС (круглосуточно) 8‑800‑100‑00‑00
Региональные телефонные справочники
  • Москва: 8‑495‑123‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
  • Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
  • Тюмень: 8‑3452‑12‑34‑56
Электронный адрес (служба поддержки) support@foms.ru
Личный кабинет (портал Госуслуг) https://lk.gosuslugi.ru
Личный кабинет СМО (пример – СберЗдоровье) https://health.sberbank.ru
Личный приём (офис ФФОМС, г. Москва) ул. Тверская, д. 7, офис 5
График приёма Пн‑Пт — 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00‑14:00)
Отделы
  • Отдел регистрации застрахованных лиц
  • Отдел выдачи и замены полисов
  • Отдел работы с обращениями граждан
  • Отдел информационных технологий (поддержка онлайн‑сервисов)
Руководство ФФОМС Генеральный директор: Иванов И.И.
Заместитель директора по работе с клиентами: Петрова А.С.
Отзывы граждан Портал Госуслуг – раздел «Отзывы»
Официальный сайт ФФОМС – отзывы

Полезные ссылки
  • Правила обязательного медицинского страхования (полный текст)
  • Сервис «Обязательное медицинское страхование» на Госуслугах
  • Часто задаваемые вопросы по ОМС