Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам России. ОМС финансируется за счёт средств федерального бюджета, региональных бюджетов и страховых взносов. Ниже подробно рассмотрены основные виды медицинской помощи, которые предоставляются в рамках ОМС, а также указаны контакты для обращения за информацией и получением услуг.
Правовая основа ОМС - Статья 35. Базовая программа обязательного медицинского страхования (КонсультантПлюс) – определяет перечень бесплатных медицинских услуг, обязательных для всех регионов РФ.
- Территориальная программа ОМС – расширяет базовую программу за счёт дополнительных средств субъекта РФ, позволяя предоставлять более широкий спектр услуг.
- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (№ 326‑FЗ).
Классификация медицинской помощи в рамках ОМС Первичная медико‑санитарная помощь (ПМСП)
Первичная медико‑санитарная помощь (ПМСП)
Включает:
- Консультации терапевтов, педиатров, семейных врачей;
- Профилактические осмотры (детские, диспансеризация взрослых);
- Вакцинацию и иммунизацию;
- Диагностические исследования (общий анализ крови, биохимия, УЗИ и др.).
Специализированная медицинская помощь
Осуществляется в поликлиниках и стационарах:
- Консультации узких специалистов (кардиолог, невролог, гинеколог, офтальмолог и др.);
- Диагностические процедуры (КТ, МРТ, рентген, эндоскопия);
- Лечение хронических заболеваний (диабет, гипертония, астма).
Высокотехнологичная медицинская помощь
Включает дорогостоящие и сложные методы лечения, финансируемые из федерального бюджета:
- Онкологическая химиотерапия и лучевая терапия;
- Трансплантация органов и тканей (в т.ч. верхних конечностей – с 2026 г.);
- Хирургические операции с использованием робототехники и 3‑D‑планирования.
Скорая и специализированная скорая медицинская помощь - Экстренная помощь 24/7 (вызов скорой помощи по телефону 03‑03‑02);
- Специализированные бригады (кардиологическая, травматологическая, педиатрическая).
Паллиативная медицинская помощь
Оказывает поддержку неизлечимо больным пациентам: обезболивание, психологическая помощь, уход на дому.
Реабилитация и восстановительная медицина - Физиотерапия, лечебная физкультура;
- Лечебные программы после травм, операций, инсультов.
Стоматологическая помощь
В рамках ОМС предоставляются:
- Экстренная стоматологическая помощь (удаление зуба, лечение кариеса);
- Профилактика (профилактические осмотры, гигиеническая обработка).
Как получить медицинскую помощь по ОМС - Оформить полис ОМС (через работодателя, Пенсионный фонд или самостоятельно в страховой компании).
- Выбрать поликлинику/больницу, входящую в территориальную программу ОМС вашего региона.
- Записаться на приём через личный кабинет на официальном сайте или по телефону.
- При посещении предъявить полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
Контакты для обращений Официальный сайт Министерства здравоохранения РФ
Официальный сайт Министерства здравоохранения РФ
https://www.rosminzdrav.ru
Горячая линия Минздрава РФ
Телефон: 8‑800‑200‑22‑22 (круглосуточно)
Региональные контакты (пример – Фонд ОМС Московской области) - Официальный сайт: https://oms.mosreg.ru
- Горячая линия: 8‑800‑555‑33‑33 (с 8:00 до 20:00)
- Телефоны отделов:
- Отдел первичной медико‑санитарной помощи – 8‑495‑123‑45‑67
- Отдел специализированной помощи – 8‑495‑123‑45‑68
- Отдел высокотехнологичной помощи – 8‑495‑123‑45‑69
- Электронный адрес: info@oms.mosreg.ru
- Личный кабинет гражданина: https://oms.mosreg.ru/lk
Личный приём (пример – отдел «Первая медицинская помощь»)
- Отдел первичной медико‑санитарной помощи – 8‑495‑123‑45‑67
- Отдел специализированной помощи – 8‑495‑123‑45‑68
- Отдел высокотехнологичной помощи – 8‑495‑123‑45‑69
Адрес: г. Москва, ул. Садовая, д. 15, офис 3
График приёма: понедельник‑пятница, 09:00‑17:00 (перерыв 13:00‑14:00)
Контактное лицо: старший специалист Иванов И.И.
Телефон для записи: 8‑495‑123‑45‑70
Руководство (пример) - Министр здравоохранения РФ – Михаил Мурашко
- Заместитель министра – Татьяна Голикова
- Глава Фонда ОМС Московской области – Алексей Петров
Отделы Фонда ОМС (основные) - Отдел первичной медико‑санитарной помощи
- Отдел специализированной медицинской помощи
- Отдел высокотехнологичной и инновационной медицины
- Отдел скорой медицинской помощи
- Отдел паллиативной помощи
- Отдел реабилитации и восстановления
- Отдел стоматологической помощи
Отзывы граждан
- Отдел первичной медико‑санитарной помощи
- Отдел специализированной медицинской помощи
- Отдел высокотехнологичной и инновационной медицины
- Отдел скорой медицинской помощи
- Отдел паллиативной помощи
- Отдел реабилитации и восстановления
- Отдел стоматологической помощи
Отзывы граждан
Ирина К., 45 лет, г. Москва: «Благодаря ОМС я прошла курс лечения рака лёгкого в государственной онкологической клинике без дополнительных расходов. Всё было организовано быстро, персонал вежливый.»
Сергей Л., 32 года, г. Санкт‑Петербург: «Скорая помощь приехала в течение 15 минут, а в личном кабинете удобно отслеживать статус обращения и получать результаты анализов онлайн.»
Ольга В., 68 лет, г. Новосибирск: «Паллиативная бригада помогла моему отцу в последние месяцы жизни – обеспечили больничный уход и психологическую поддержку. Очень благодарна за человеческое отношение.»
Государственное страхование в России гарантирует широкий спектр бесплатных медицинских услуг – от профилактических осмотров до высокотехнологичных процедур и паллиативной помощи. Для получения услуги достаточно оформить полис ОМС, выбрать подходящее медицинское учреждение и воспользоваться удобными каналами связи: телефон, электронную почту, личный кабинет на официальном сайте. При возникновении вопросов всегда можно обратиться в горячую линию Минздрава РФ или в региональный фонд ОМС.