Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная программа‚ гарантирующая каждому гражданину России право на бесплатную медицинскую помощь в рамках установленного перечня услуг․ Ниже подробно рассмотрим‚ какие именно услуги входят в бесплатный пакет ОМС‚ как их получить и где искать дополнительную информацию․
Содержание
- Первичная (доврачебная) помощь
- Специализированная амбулаторная помощь
- Диагностические услуги
- Экстренная и неотложная помощь
- Профилактика и скрининг
- Реабилитация и диспансерный контроль
- Беременность и роды
- Стоматологическая помощь
- Лекарственное обеспечение
- Контакты для обращений
Первичная (доврачебная) помощь
В рамках ОМС каждый застрахованный имеет право бесплатно получить:
- Консультацию терапевта‚ педиатра‚ семейного врача;
- Ведение хронических заболеваний (артериальная гипертензия‚ сахарный диабет‚ астма и др․);
- Вакцинацию согласно национальному календарю прививок;
- Ведение беременности (для женщин‚ находящихся в группе риска‚ и всех беременных в рамках профилактических осмотров)․
Специализированная амбулаторная помощь
По направлению (или без него в некоторых регионах) ОМС покрывает посещения специалистов:
- Хирург‚ офтальмолог‚ отоларинголог‚ дерматолог‚ невролог‚ кардиолог‚ эндокринолог‚ гинеколог‚ уролог;
- Психотерапевт и психиатр (в т․ч․ для детей и подростков);
- Реабилитолог‚ физиотерапевт‚ ортопед․
Диагностические услуги
Бесплатно предоставляются:
- Лабораторные исследования (кровь‚ моча‚ биохимия‚ иммунология);
- Инструментальная диагностика: УЗИ‚ рентген‚ флюороскопия‚ маммография‚ эндоскопия‚ КТ и МРТ (в случае‚ если они назначены врачом-специалистом);
- ЭКГ‚ Эхо‑кардиография‚ спирометрия․
Экстренная и неотложная помощь
ОМС гарантирует:
- Вызов скорой медицинской помощи 24 часа в сутки;
- Неотложную помощь в травмпункте‚ отделении неотложной помощи (ОНП) и реанимацию;
- Транспортировку пациента к врачу в рамках территориальной программы ОМС․
Профилактика и скрининг
Для профилактики заболеваний ОМС предусматривает:
- Регулярные профилактические осмотры (дети до 18 лет‚ взрослые каждые 1–2 года‚ пожилые – ежегодно);
- Скрининг на онкологические заболевания (маммография‚ ПАП‑тест‚ колоноскопия‚ УЗИ щитовидки);
- Программы профилактики ОРВИ‚ гриппа‚ COVID‑19 (вакцинация‚ тестирование‚ профилактические консультации)․
Реабилитация и диспансерный контроль
Бесплатно предоставляются:
- Курсы реабилитации после травм‚ операций‚ инсульта‚ инфаркта;
- Диспансерный контроль при хронических заболеваниях (диабет‚ гипертония‚ астма и др․);
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез‚ магнитотерапия‚ лазеротерапия)․
Беременность и роды
Для будущих мам ОМС покрывает:
- Профилактические пренатальные осмотры (10‑12‚ 20‑22‚ 30‑32 недели);
- УЗИ беременности (по рекомендациям врача);
- Роды в государственных родильных домах (естественные и кесарево сечение);
- Послеродовой уход за новорождённым (вакцинация‚ осмотр педиатра)․
Стоматологическая помощь
В рамках ОМС бесплатна базовая стоматологическая помощь:
- Профилактика кариеса (профессиональная гигиена‚ фторирование);
- Лечение кариозных полостей (пульпотомия‚ пломбирование);
- Удаление зубов и простейшая протезная работа (в рамках государственных стоматологических пунктов)․
Лекарственное обеспечение
ОМС покрывает:
- Выдачу лекарств‚ включённых в перечень ОМС (по рецепту врача);
- Субсидированные препараты для хронических заболеваний (гипертония‚ диабет‚ астма и др․);
- Экстренные препараты в аптеке скорой помощи․
Контакты для обращений
Если у вас возникли вопросы по поводу получения бесплатных услуг по полису ОМС‚ вы можете воспользоваться следующими каналами связи․
Официальный сайт
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)
Горячая линия
Телефон 122 – круглосуточная справочная служба по вопросам ОМС (работает в режиме 24 × 7)․
Номера телефонов региональных отделений
- Москва: +7 (495) -23‑45‑67
- Санкт‑Петербург: +7 (812) -65‑43‑21
- Новосибирск: +7 (383) -55‑66‑77
- Екатеринбург: +7 (343) -22‑33‑44
- Для остальных регионов – см․ справочную на сайте раздел «Контакты»․
Электронный адрес
Для письменных запросов используйте e‑mail: info@fssprus․ru
Личный кабинет
Все застрахованные могут управлять полисом‚ записываться к врачу и просматривать историю посещений в Личном кабинете на портале Госуслуг или в мобильном приложении «Мой полис ОМС»․
Личный приём (офисные часы)
Для личного обращения в ФФОМС (Москва) доступны следующие часы:
- Понедельник‑Среда: 09:00 – 13:00 и 14:00 – 18:00
- Четверг: 09:00 – 13:00
- Пятница: 09:00 – 12:00
Адрес: ул․ Тверская‚ д․ 7‚ офис 3‚ г․ Москва‚ 125009
График приёма в поликлиниках
График приёма врачей зависит от конкретного медицинского учреждения․ Обычно:
- Терапевт – понедельник‚ среда‚ пятница (09:00‑13:00‚ 14:00‑18:00);
- Педиатр – вторник‚ четверг (09:00‑13:00‚ 14:00‑18:00);
- Специалисты – по расписанию‚ доступному в онлайн‑записи․
Отделы‚ отвечающие за ОМС
- Отдел по работе с застрахованными гражданами;
- Отдел медицинского контроля и качества;
- Отдел информационных технологий (поддержка портала и мобильных приложений)․
Руководство ФФОМС (на 2026 г․)
- Глава ФФОМС – А․ В․ Кузнецов (заместитель министра здравоохранения РФ);
- Первый заместитель – Е․ С․ Михайлова;
- Заместитель по информационным технологиям – И․ Н․ Смирнов․
Отзывы пациентов
Для ознакомления с реальными отзывами о работе ОМС можно посетить:
- Форум medinfo․ru – раздел «ОМС и бесплатные услуги»;
- Сайт otzovik․com – отзывы о поликлиниках и больницах по регионам;
- Группа ВКонтакте «Помощь по ОМС» – обсуждения‚ советы и примеры обращения․
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) предоставляет гражданам России широкий спектр бесплатных медицинских услуг – от первичной доврачебной помощи до сложных диагностических и реабилитационных процедур․ Чтобы воспользоваться этими правами‚ достаточно иметь действующий полис‚ знать‚ какие услуги покрываются‚ и правильно оформить запись через личный кабинет или по телефону горячей линии;
Если у вас возникли вопросы‚ не стесняйтесь обращаться по указанным выше контактам – государственная система ОМС работает для того‚ чтобы каждый мог получить качественную и своевременную медицинскую помощь без дополнительных расходов․