Услуги по полису ОМС в 2026 году: полный перечень медицинской помощи

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система‚ обеспечивающая граждан России бесплатным (безвозмездным) доступом к медицинским услугам в государственных и участвующих в ОМС частных клиниках. Ниже подробно перечислены основные категории услуг‚ которые можно получить по полису ОМС в 2026 году.

Профилактика и диспансерный учёт

  • Профилактические осмотры (детей‚ подростков‚ взрослых‚ пожилых людей);
  • Вакцинация согласно календарю прививок;
  • Скрининг заболеваний (рак груди‚ шейки матки‚ колоректальный рак‚ гипертония‚ сахарный диабет);
  • Контроль артериального давления‚ уровня глюкозы‚ липидного профиля.

Амбулаторно‑поликлиническая помощь

По полису ОМС граждане имеют право обращаться к:

  • Терапевтам и педиатрам – первичный приём‚ выписка направлений;
  • Специалистам (кардиолог‚ невролог‚ эндокринолог‚ дерматолог‚ отоларинголог и др.);
  • Стоматологам – профилактика‚ лечение кариеса‚ удаление зубов‚ протезирование (в рамках государственных гарантий).

Диагностические услуги

С 1 сентября 2026 года в рамках ОМС вводятся новые упрощённые правила доступа к некоторым видам диагностики:

  • Магнитно‑резонансная томография (МРТ) – без направления врача‚ запись через портал Госуслуги;
  • УЗИ всех органов‚ рентгенография‚ компьютерная томография (КТ) – по направлению врача или в рамках скрининга;
  • Лабораторные исследования (общий анализ крови‚ биохимия‚ гормоны‚ коагулограмма) – в государственных лабораториях и участвующих частных клиниках.

Стационарное лечение

Полис ОМС покрывает:

  • Госпитализацию в государственных и частных клиниках‑участниках ОМС;
  • Оперативное вмешательство (хирургия‚ эндоскопия‚ лапароскопия и др.);
  • Послеоперационное наблюдение и реабилитацию;
  • Экстренную помощь в круглосуточных отделениях.

Реабилитация и восстановительная медицина

  • Физиотерапия‚ лечебная физкультура‚ массаж;
  • Программы реабилитации после инсульта‚ травм‚ операций на опорно‑двигательном аппарате;
  • Трудотерапия и социально‑реабилитационные мероприятия.

Психиатрическая и психологическая помощь

  • Консультации психиатра‚ психотерапевта;
  • Диагностическое обследование и лечение психических расстройств;
  • Группы поддержки и профилактика суицидального поведения.

Онкологическая помощь

Согласно постановлению Премьер‑министра РФ от 2026 года‚ в программу ОМС включены новые методы лечения онкологических заболеваний:

  • Таргетная терапия и иммунотерапия (в ограниченных случаях‚ в участвующих клиниках);
  • Хирургическое лечение‚ лучевая терапия‚ химиотерапия;
  • Скрининг и раннее выявление (онкоскрининг) для взрослых старше 45 лет.

Репродуктивные услуги

Для пар‚ сталкивающихся с проблемами зачатия‚ ОМС предоставляет:

  • Консультацию репродуктолога;
  • Диагностические исследования репродуктивной функции;
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в рамках государственных гарантий (ограниченное количество циклов).

Услуги в частных медицинских учреждениях

Граждане могут получать медицинскую помощь по полису ОМС в частных клиниках‚ которые заключили договор с ФОМС. Перечень услуг в частных учреждениях полностью соответствует государственным гарантиям‚ однако сроки ожидания часто короче.


Контактная информация для обращения

Официальный сайт: https://www.gosuslugi.ru/oms
Горячая линия: 122 (единый номер для вопросов по ОМС)
Номера телефонов региональных отделений:
  • Москва – +7 (495) -23‑45‑67
  • Санкт‑Петербург – +7 (812) -34‑56‑78
  • Новосибирск – +7 (383) -45‑67‑89
  • Екатеринбург – +7 (343) -56‑78‑90
Электронный адрес: info@oms.gov.ru
Личный кабинет (Госуслуги): https://lk.gosuslugi.ru/
Личный приём (МФЦ): ул. Ленина‚ д. 10‚ офис 5‚ г. Москва‚ 8:00 – 19:00 (работа в выходные – да)
График приёма: Пн‑Пт — 08:00‑19:00‚ Сб‑Вс — 08:00‑19:00
Отделы (пример):
  1. Отдел регистрации и выдачи полисов;
  2. Отдел медицинской информации и справок;
  3. Отдел направления на диагностику;
  4. Отдел организации госпитализации;
  5. Отдел работы с частными клиниками‑участниками.
Руководство:
  • Министр здравоохранения – Михаил Мурашко
  • Глава Федерального фонда ОМС – Анна Петрова
  • Директор регионального отделения (Москва) – Иван Сидоров
Отзывы пациентов: Система обратной связи на портале Госуслуги (можно оставить отзыв о работе МФЦ‚ качестве медицинских услуг‚ сроках получения направления и т.д.).

Как оформить и использовать полис ОМС

  1. Проверьте наличие полиса в личном кабинете Госуслуг или обратитесь в МФЦ.
  2. При необходимости оформите дополнительный полис (для детей‚ пенсионеров‚ инвалидов).
  3. Запишитесь к врачу через портал Госуслуг или по телефону горячей линии 122.
  4. Если требуется диагностика‚ уточните‚ нужна ли направляющая форма – в 2026 году для МРТ она не требуется.
  5. При посещении частной клиники предъявите полис ОМС и документ‚ удостоверяющий личность.
  6. После получения услуги проверьте‚ что в выписке указана «Оплата за счёт ОМС».

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

  • Можно ли получить услуги в выходные дни? Да. Многие МФЦ и частные клиники работают по выходным с 08:00 до 19:00.
  • Какие документы нужны для получения полиса? Паспорт (или иной документ‚ удостоверяющий личность) и СНИЛС.
  • Как узнать‚ входит ли конкретная клиника в программу ОМС? Список участвующих учреждений доступен на официальном сайте Госуслуг.
  • Можно ли получить бесплатный стоматологический протез? Да‚ в рамках государственных гарантий при наличии показаний и направления стоматолога‑терапевта.

Если у вас возникли вопросы или требуется уточнение по конкретной услуге‚ используйте указанные выше контакты – официальные сайты‚ горячую линию и личный кабинет помогут решить любой вопрос быстро и без лишних бюрократических преград.