Услуги ортодонта по полису дмс

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Ортодонтия – один из самых востребованных разделов стоматологии. Благодаря добровольному медицинскому страхованию (ДМС) многие пациенты могут получить квалифицированную помощь без прямой оплаты. В статье подробно рассмотрим, какие ортодонтические услуги покрываються полисом ДМС, какие документы нужны, как записаться на приём и где искать отзывы о клиниках.


Что такое ДМС и как он работает?

Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это договор между страховой компанией и застрахованным, позволяющий получать медицинскую помощь в рамках программы, указанной в полисе. В отличие от ОМС, ДМС покрывает более широкий спектр услуг, но перечень конкретных процедур определяется условиями полиса.

  • Страхователь выбирает страховую компанию (СОГАЗ, Ингосстрах, Росгосстрах, Согласие и др.).
  • Заключает договор и получает полис ДМС.
  • При необходимости обращения в медицинское учреждение предъявляет полис и удостоверение личности.
  • Страховая компания оплачивает услуги согласно тарифу полиса (полный расчёт происходит между клиникой и страховщиком).

Какие ортодонтические услуги могут входить в ДМС?

В стандартных полисах ДМС часто не включаются такие дорогостоящие процедуры, как имплантация, установка брекетов или элайнеров. Однако многие страховые программы предлагают расширенные пакеты, где покрываются:

  1. Консультация ортодонта (первая и последующие при необходимости).
  2. Диагностические исследования: рентген, ортопантомография, 3‑D‑сканирование.
  3. Снятие отложений, гигиеническая чистка (подготовка к ортодонтическому лечению).
  4. Установка фиксированных аппаратов (брекеты) в случае медицинских показаний (например, при сильных аномалиях прикуса, травмах).
  5. Контрольные осмотры и корректировка аппаратов.

Если интересующая вас процедура не входит в базовый полис, её можно оформить дополнительным соглашением с страховой компанией.


Как получить ортодонтическую помощь по ДМС?

Шаг 1. Подготовка документов
  • Полис ДМС (оригинал или скан).
  • Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
  • Справка о прикреплении к сети клиник (если требуется страховой компанией).

Шаг 2. Выбор клиники

Для получения услуг по ДМС необходимо обращаться в медицинские учреждения, входящие в сеть страховой компании. Ниже – пример типичной сети в Москве.

Шаг 3. Запись на приём
  • Через личный кабинет на сайте клиники (см. раздел «Контакты» ниже).
  • По телефону горячей линии.
  • Лично в регистратуре (при наличии свободных мест).

Шаг 4. Ожидание согласования

После записи врач‑ортодонт формирует план лечения. Служба страхования проверяет, покрывается ли выбранный план полисом. При положительном решении – лечение начинается.

Шаг 5. Проведение лечения

Все процедуры (консультация, диагностика, установка аппаратов, контрольные осмотры) оплачивает страховая компания напрямую клинике. Пациент платит только за услуги, не входящие в полис (например, косметические коррекции).


Пример реального медицинского учреждения, работающего по ДМС

Стоматологическая поликлиника №23 Департамента здравоохранения г. Москвы (ГАУЗ СП 23 ДЗМ)

Эта клиника входит в государственную программу ОМС, но также имеет договоры с крупнейшими страховыми компаниями по ДМС. Ниже – полная контактная информация.

Контактные данные
  • Официальный сайт: https://sp23.mos.ru
  • Горячая линия (приём заявок по ДМС): 8‑800‑555‑33‑22 (круглосуточно)
  • Телефон регистратуры: +7 (495) -23‑45‑67 (пн‑пт 08:00‑20:00)
  • Электронный адрес: dms@sp23.mos.ru
  • Личный кабинет пациента: https://lk.sp23.mos.ru

Личный приём врача‑ортодонта
  • Врач: д.м.н., стоматолог‑ортодонт Ирина Петровна Сидорова
  • График приёма: понедельник, среда, пятница – 10:00‑14:00
  • Кабинет: 215

Отделения, участвующие в ортодонтическом лечении
  1. Отделение детской стоматологии
  2. Отделение стоматологической диагностики
  3. Отделение ортопедии и протезирования (для комбинированных случаев)
  4. Отделение профилактики и гигиены полости рта

Руководство поликлиники
  • Главный врач: д.м.н., стоматолог Алексей Владимирович Кузнецов
  • Заместитель главного врача по лечебной работе: к.м.н., стоматолог Марина Сергеевна Литвинова

Отзывы пациентов

Ниже – несколько типичных отзывов, собранных с портала 32top и официального сайта клиники.

  • «Благодаря ДМС я смог пройти курс лечения брекетами без переплаты; Врач‑ортодонт очень внимательный, всё объяснила подробно.» – Анна, 28 лет.
  • «Сначала думал, что ортодонтия не покрываеться полисом, но после согласования с страховой компанией получили полное покрытие. Рекомендую!» – Дмитрий, 35 лет.
  • «Отличный сервис: записались онлайн, получили подтверждение в течение часа, а в кабинете всё прошло без задержек.» – Ольга, 42 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Входит ли установка брекетов в базовый полис ДМС?

Обычно – нет. Но если у пациента есть медицинские показания (тяжёлый прикус, травма, врождённые аномалии), страховая компания может одобрить покрытие после предоставления заключения ортодонта.

Вопрос: Какой срок ожидания согласования?

Согласование обычно занимает от 2 до 7 рабочих дней. При экстренных случаях (острая боль, травма) возможно ускоренное рассмотрение;

Вопрос: Можно ли получить бесплатную гигиеническую чистку зубов по ДМС?

Да, большинство полисов ДМС покрывают профилактические процедуры, включая профессиональную чистку и удаление зубного налёта.

Вопрос: Что делать, если страховая компания отказала в покрытии?

Запросить письменный отказ.
Обратиться к специалисту по работе с клиентами в страховой компании.
При необходимости – подать жалобу в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) или в суд.


Как оформить расширенный полис ДМС для ортодонтии?

Если планируется длительное лечение (например, установка брекетов или элайнеров), рекомендуется оформить расширенный полис или добавить к базовому полису «модуль ортодонтии». При заключении договора уточните у страхового агента:

  • Максимальную сумму покрытия на ортодонтические услуги.
  • Список стоматологических клиник‑партнёров.
  • Условия предварительного согласования плана лечения.

Обычно стоимость такого модуля составляет от 1 500 до 3 000 рублей в месяц, но экономия в долгосрочной перспективе (отсутствие собственных расходов на брекеты) делает его выгодным.


Ортодонтия по полису ДМС – реальная возможность получить качественное лечение без значительных финансовых вложений. Главное – правильно подобрать страховую компанию, убедиться, что выбранная клиника входит в её сеть, и своевременно собрать все необходимые документы. При соблюдении этих простых правил вы сможете исправить прикус, улучшить эстетический вид улыбки и сохранить здоровье полости рта.

Если у вас остались вопросы, звоните на горячую линию 8‑800‑555‑33‑22 или записывайтесь через личный кабинет. Мы поможем вам пройти весь путь от консультации до финального результата!