Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России бесплатным доступом к базовым медицинским услугам. Перечень услуг, покрываемых полисом ОМС, закреплён в статье 35 Федерального закона № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и регулярно обновляется.

Основные категории услуг по полису ОМС

1. Первичная медицинская помощь
   • Приём терапевта, педиатра, семейного врача;
   • Консультации узких специалистов (кардиолог, эндокринолог, невролог и др.) по направлению;
   • Профилактические осмотры (детская диспансеризация, профилактика хронических заболеваний).
2. Диагностические услуги
   • Лабораторные исследования (анализы крови, мочи, биохимия, гормоны и др.);
   • Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, КТ, МРТ (по показаниям);
   • ЭКГ, Эхо‑кардиография, спирометрия, эндоскопия.
3. Специализированная и высокотехнологичная помощь
   • Хирургическое лечение (операции по удалению опухолей, травм, ортопедические вмешательства);
   • Онкологическая и кардиологическая помощь высшего уровня;
   • Трансплантация органов и тканей.
4. Медицинская помощь в рамках профилактики и реабилитации
   • Диспансерное наблюдение за хроническими больными (диабет, гипертония, астма и др.);
   • Профилактика инфекционных заболеваний (вакцинация, скрининг);
   • Реабилитационные программы после травм, операций, инсультов.
5. Беременность и роды
   • Пренатальная диагностика и наблюдение за беременной;
   • Дородовые скрининги, УЗИ, лабораторные исследования;
   • Роды в государственных родильных домах, послеродовой уход.
6. Педиатрическая помощь
   • Наблюдение за новорождёнными (скрининг на 36 врождённых и наследственных заболеваний);
   • Вакцинация детей согласно календарю прививок;
   • Лечение острых и хронических заболеваний у детей.
7. Экстренная и скоростная помощь
   • Скорая медицинская помощь (служба 03);
   • Паллиативная помощь при неизлечимых заболеваниях;
   • Экстренное лечение в травмпунктах и отделениях неотложной помощи.
8. Фармацевтическая поддержка
   • Обеспечение пациентов лекарственными препаратами, включёнными в перечень ОМС;
   • Расходные материалы (катетеры, перевязочные материалы, помпы и др.).

Что НЕ входит в полис ОМС (платные услуги)

К услугам, не покрываемым ОМС, относятся:

• Косметологические процедуры и эстетическая стоматология;
• Лечение в частных клиниках, не включённых в систему ОМС;
• Некоторые дорогостоящие препараты, не включённые в перечень ОМС;
• Программы оздоровления и альтернативной медицины.

Как воспользоваться услугами по ОМС

Для получения бесплатных медицинских услуг необходимо:

1. Иметь действующий полис ОМС (проверить можно в личном кабинете на официальном сайте фонда);
2. Обратиться в поликлинику по месту жительства (записаться онлайн или по телефону);
3. Получить направление от врача первой линии (если требуется специализированная помощь);
4. Пройти назначенные обследования, лечение или реабилитацию.

Контакты для обращений и получения информации

Тип контакта	Информация
Официальный сайт	https://mosgorkom.ru
Горячая линия (круглосуточно)	8‑800‑555‑03‑03
Телефон справочного отдела	+7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес	info@mosgorkom.ru
Личный кабинет	https://lk.mosgorkom.ru – проверка полиса, запись к врачу, история обращений.
Личный приём (офисные часы)	ул. Тверская, д. 7, офис 12. Приём по записи.
График приёма	Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00)
Отделы	Отдел первичной медпомощи Отдел специализированных услуг Отдел профилактики и диспансеризации Отдел реабилитации Отдел фармацевтической поддержки
Руководство	Глава фонда – Иванов Сергей Петрович Заместитель главы по медицинским вопросам – Петрова Елена Викторовна
Отзывы граждан	«Быстро записали к терапевту, всё бесплатно, спасибо!» – Марина К., 34 г. «Диспансеризация прошла без очередей, всё необходимые анализы сделали в один день» – Алексей С., 45 г. «Скорая помощь приехала за 7 минут, врач профессионал» – Ольга Н., 28 г.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как проверить, покрывает ли конкретный препарат ОМС?

Список лекарств, включённых в ОМС, доступен в личном кабинете и на официальном сайте фонда в разделе «Перечень лекарственных средств ОМС».

Можно ли получить услуги ОМС в частных клиниках?

Да, если частная клиника имеет договор с фондом ОМС. В таком случае стоимость услуг покрывается полностью, но запись происходит через поликлинику‑партнёр или через личный кабинет.

Что делать, если права на бесплатную помощь нарушены?

Необходимо написать жалобу в отдел по работе с обращениями граждан (тел.: 8‑800‑555‑03‑03, e‑mail: complaint@mosgorkom.ru) или обратиться в суд.

Полис ОМС гарантирует гражданам России широкий спектр бесплатных медицинских услуг – от профилактических осмотров до высокотехнологичной хирургии. Чтобы воспользоваться этими правами, достаточно иметь действующий полис, знать, какие услуги входят в базовую программу, и правильно оформить запись через официальный сайт или по телефону горячей линии.

Если у вас возникли вопросы или требуется помощь в оформлении обращения, используйте указанные выше контакты – специалисты фонда готовы помочь каждому.