Данная статья содержит актуальную информацию о деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Санкт-Петербурга․ Здесь вы найдете подробности о проверке полиса ОМС, официальных контактах, горячей линии, режиме личного приема и структуре организации․ Информация актуальна на ․
Описание и основные функции
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга является ключевым оператором системы ОМС в регионе․ Фонд обеспечивает реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению․
- Организация и контроль за оказанием медицинской помощи застрахованным лицам․
- Финансирование медицинских организаций по тарифам ОМС․
- Защита прав застрахованных граждан (рассмотрение жалоб, обращений);
- Ведение реестров застрахованных лиц и полисов ОМС;
- Информационное обслуживание населения (в т․ч․ через Портал госуслуг Санкт-Петербурга)․
На официальном портале представлены разделы для застрахованных лиц, медицинских организаций и страховых медицинских организаций (СМО)․
Официальный сайт и проверка полиса ОМС
Адрес официального сайта
Основной информационный ресурс: Официальный сайт ТФОМС Санкт-Петербурга (интегрирован в Портал госуслуг Санкт-Петербурга)․
Примечание: ТФОМС Ленинградской области имеет отдельный сайт (фактический адрес управления: Санкт-Петербург, наб․ Черной речки), не путайте их при поиске информации по полису, выданному в Санкт-Петербурге․
Как проверить полис ОМС в Санкт-Петербурге
Для проверки действительности полиса и получения справки с Единым номером полиса (ЕНП) выполните следующие шаги:
- Перейдите на сайт регионального ТФОМС (официальный сайт ТФОМС Санкт-Петербурга)․
- Найдите раздел «Проверка полиса» (обычно находится в меню «Застрахованным лицам» или на главной странице)․
- Введите требуемые данные (серию/номер полиса или СНИЛС/ФИО/дату рождения)․
- Система выведет информацию о статусе полиса, выбранной Страховой медицинской организации (СМО) и источнике данных․
Важно: Через данный раздел можно распечатать справку на бланке ТФОМС СК с указанием ЕНП, наименования СМО и источника информации официального сайта фонда․
Контакты для обращений
Горячая линия (Единый бесплатный номер)
Для оперативных консультаций по вопросам ОМС, проверки полиса, выбора СМО и защиты прав пациентов:
###-###-#### — Горячая линия ТФОМС Санкт-Петербурга (звонок по России бесплатный)․
Также можно уточнить информацию по телефону информационно-справочной службы вашей Страховой медицинской организации (указан на обороте бланка полиса ОМС)․
Номера телефонов и адреса структурных подразделений
У ТФОМС Санкт-Петербурга есть территориальные управления по районам города․ Пример контактов одного из крупных управлений:
- ТФОМС Московский район:
- Адрес: Санкт-Петербург, Московский проспект, 120
- На сайте управления представлены: официальный сайт, режим (график) работы, контактные данные, отзывы граждан․
Контакты других районных управлений (Центрального, Василеостровского, Петроградского и др․) рекомендуется уточнять в разделе «Контакты» на официальном сайте ТФОМС Санкт-Петербурга․
Электронный адрес (E-mail)
Направлять письменные обращения можно на адреса электронной почты, указанные на сайтах Страховых медицинских организаций (СМО), а также через формы обратной связи на официальном сайте ТФОМС и Портале госуслуг Санкт-Петербурга․ Прямой общий e-mail фонда лучше уточнить в разделе «Обращения граждан» на сайте․
Почтовый адрес
Письменные обращения можно направить по почтовому адресу управления ТФОМС вашего района или центрального аппарата (адреса указаны на сайтах СМО и официальном портале фонда)․
Личный кабинет застрахованного
Для получения персонализированных услуг (история обращений, информация о полисе, выбранной СМО, результаты экспертиз качества) используйте:
- Портал госуслуг Санкт-Петербурга (раздел «Здравоохранение» / «ОМС»)․
- Личный кабинет на сайте вашей Страховой медицинской организации (СМО)․
- Единый портал госуслуг (Госуслуги РФ) — раздел «Здоровье» -> «Полис ОМС»․
Прямой «Личный кабинет» на сайте ТФОМС как правило перенаправляет на региональный портал госуслуг или сайт СМО․
Личный прием граждан
График приема (Режим работы)
Режим работы центрального аппарата и районных управлений ТФОМС Санкт-Петербурга может отличаться․ Стандартный график для личного приема руководителей и специалистов:
- Понедельник – Четверг: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00)․
- Пятница: 09:00 – 16:45 (перерыв 13:00 – 14:00)․
- Суббота, Воскресенье: Выходные дни․
Обязательно уточняйте актуальный график приема конкретного специалиста или управления на официальном сайте (раздел «Личный прием» или «Контакты») перед визитом․ Например, для ТФОМС Московский район (Московский пр․, 120) график публикуется на их странице․
Порядок обращения на личный прием
- Записаться заранее по телефону горячей линии ###-###-#### или через форму на сайте․
- При себе иметь: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения․
Структура: Отделы и Руководство
Основные структурные подразделения (Отделы)
Аппарат ТФОМС Санкт-Петербурга включает функциональные отделы и территориальные управления по 18 районам города․ Ключевые направления работы отделов центрального аппарата:
- Отдел организации медицинской помощи и контроля качества․
- Отдел тарифования и финансирования медицинских организаций․
- Отдел работы с застрахованными лицами и защита прав пациентов (рассмотрение жалоб)․
- Отдел информационных технологий и аналитики (ведение реестров, ЕНП)․
- Отдел контроля за деятельностью страховых медицинских организаций (СМО)․
- Юридический отдел, Кадровый отдел, Бухгалтерия, Отдел документооборота․
- Территориальные управления ТФОМС по районам Санкт-Петербурга (в т․ч․ Московский пр․, 120)․
Руководство
Верховный руководитель фонда — Директор ТФОМС Санкт-Петербурга (ФИО актуального директора на 2026 г․ уточняйте на сайте в разделе «Руководство»)․
Структура руководства включает Заместителей директора, курирующих блоки: финансы, медицинская помощь, IT, правовые вопросы, работа с персоналом․ В районных управлениях руководители — Начальники управлений․
Отзывы о работе ТФОМС Санкт-Петербурга
Граждане могут оставлять отзывы и оценки качеству работы фонда и медицинских организаций через:
- Портал госуслуг Санкт-Петербурга (раздел «Оценка качества услуг» / «Обратная связь»);
- Официальный сайт ТФОМС (форма «Задать вопрос», «Электронное обращение»)․
- Сайты районных управлений (например, страница ТФОМС Московский район, Московский проспект, 120)․
- Ресурсы «Наш город», «Добродел» и др․
Основные темы отзывов: качество обслуживания в поликлиниках, сроки выдачи направлений, работа колл-центров СМО, рассмотрение жалоб на отказ в медпомощи․ Администрация фонда регулярно анализирует обращения для улучшения работы системы ОМС․
Краткая шпаргалка: Куда звонить и куда писать
| Вопрос | Куда обратиться |
|---|---|
| Проверить полис, узнать СМО, ЕНП | Сайт ТФОМС СПб (раздел «Проверка полиса») / Портал госуслуг СПб |
| Горячая линия (бесплатно по РФ) | ###-###-#### |
| Жалоба на медорганизацию / СМО | Личный прием ТФОМС / Письменное обращение / Сайт (Электронная приемная) |
| Сменить СМО / Выбрать поликлинику | Сайт СМО / Портал госуслуг / МФЦ / Личный прием в ТФОМС |
| Адрес центрального офиса / Районного упр․ | Наб․ Черной Черной речки (Ленобл) / Московский пр․, 120 (Московский р-н) / Другие адреса на сайте |
Информация подготовлена на основе открытых данных официального сайта ТФОМС Санкт-Петербурга, Портала госуслуг Санкт-Петербурга и справочных служб․ Актуальность деталей (ФИО руководителей, точный график приема конкретного кабинета) рекомендуется подтверждать по телефону ###-###-#### или на официальном ресурсе на дату обращения․