Данная статья содержит подробную и структурированную информацию о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Новосибирской области (ТФОМС НСО). Здесь вы найдете актуальные контакты‚ адреса‚ график работы‚ сведения о руководстве и структуре‚ а также инструкции по обращению в личный прием и через интернет-сервисы. Информация актуализирована на основании открытых источников на .
Общее описание и статус организации
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области (ТФОМС НСО) — это некоммерческая организация‚ созданная в соответствии с законодательством РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Новосибирской области.
Основные функции ТФОМС НСО:
- Обеспечение реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Новосибирской области.
- Финансирование медицинских организаций за оказанную в рамках ОМС помощь застрахованным лицам.
- Контроль за качеством‚ объемами и сроками оказания медицинской помощи.
- Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб‚ споров‚ проведение экспертиз качества).
- Формирование и ведение реестров застрахованных лиц и страховых медицинских организаций (СМО).
- Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС.
Юридический адрес: 630091‚ г. Новосибирск‚ Красный проспект‚ д. 42а.
ИНН: 5406019019
КПП: 540701001 (основной)
Контакты для обращений
Для связи с фондом используются многоканальные телефоны‚ электронная почта и порталы государственных услуг.
Телефоны справочно-информационной службы (Горячая линия / Контакт-центр):
- Единый бесплатный номер (горячая линия) для жителей Новосибирской области: ###-###-#### (звонок по России бесплатный).
- Многоканальный справочный телефон (платный по тарифам оператора): +7 (383) -39-40-40.
- Телефон приемной комиссии / канцелярии: +7 (383) -39-40-40 (доб. по запросу оператора).
Электронные адреса (E-mail):
- Официальный адрес для обращений (приемная):
priemnaya@tfoms-nso.ru(илиinfo@tfoms-nso.ru— уточняйте на сайте). - Адрес для направления жалоб на качество медпомощи: часто дублируется через форму на сайте или портал Госуслуг.
Официальный сайт:
https://tfoms-nso.ru/
На сайте размещены: нормативные документы‚ реестры СМО‚ отчеты об исполнении бюджета‚ новости‚ раздел «Вопрос-ответ»‚ форма онлайн-обращения и личный кабинет застрахованного.
Личный кабинет застрахованного
Для удобства граждан ТФОМС НСО предоставляет доступ к Личному кабинету застрахованного лица на официальном сайте.
Возможности Личного кабинета:
- Проверка статуса полиса ОМС (действует/не действует).
- Просмотр информации о прикрепленной страховой медицинской организации (СМО) и поликлинике.
- Смена СМО (переприкрепление) в электронном виде (без визита в офис).
- Отслеживание статуса рассмотрения обращений (жалоб‚ предложений).
- Получение информации об объемах и видах медицинской помощи‚ оказанной в рамках ОМС.
Как войти:
- Перейдите на tfoms-nso.ru.
- Найдите раздел «Личный кабинет застрахованного» (обычно в шапке сайта или в меню «Гражданам»).
- Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), это гарантирует безопасность персональных данных.
Личный прием граждан (Приемная руководства)
Руководитель фонда и его заместители проводят личный прием граждан по предварительной записи.
Адрес приемной:
630091‚ г. Новосибирск‚ Красный проспект‚ д. 42а (здание администрации ТФОМС НСО).
График приема граждан (Примерный‚ уточняйте по телефону ###-###-####):
| День недели | Время приема | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник | 09:00 – 13:00 | Прием руководителя / зам. руководителя |
| Вторник | 09:00 – 13:00 | Прием заместителей руководителя по профилям |
| Среда | 09:00 – 13:00 | Прием руководителя / зам. руководителя |
| Четверг | 09:00 – 13:00 | Прием заместителей руководителя по профилям |
| Пятница | 09:00 – 12:00 | Сокращенный день‚ прием по записям |
| Суббота‚ Воскресенье | — | Выходные дни |
Порядок записи на прием:
- По телефону горячей линии: ###-###-####.
- Через форму «Запись на личный прием» на официальном сайте tfoms-nso.ru.
- Через портал Госуслуг (раздел «Обращения к руководителю организации»).
Важно: При личном визите необходимо иметь при себе паспорт‚ полис ОМС‚ СНИЛС и документы‚ подтверждающие суть обращения (копии выписок‚ отказов в помощи‚ чеков и т;д.);
Режим работы организации (Канцелярия / Окно приема документов)
Прием письменных обращений‚ заявлений и документов в канцелярию осуществляется в рабочие дни.
- Понедельник – Четверг: 08:30 – 17:30 (перерыв: 12:30 – 13:30).
- Пятница: 08:30 – 16:30 (перерыв: 12:30 – 13:30).
- Суббота‚ Воскресенье: Выходные.
Адрес для личной подачи документов: г. Новосибирск‚ Красный проспект‚ 42а (окно приемной комиссии / канцелярии‚ 1 этаж).
Структура и отделы (Департаменты)
ТФОМС НСО имеет функциональную структуру‚ включающую департаменты и управления. Основные структурные подразделения (наименования могут незначительно варьироваться‚ актуальную схему см. на сайте в разделе «Структура»):
- Департамент финансового обеспечения и контроля (расчеты с СМО‚ тарифы‚ контроль исполнения бюджета).
- Департамент организации медицинской помощи и экспертизы качества (экспертиза качества/экономической обоснованности‚ работа с жалобами на качество‚ профилактика нарушений).
- Департамент информационно-аналитической работы и взаимодействия с СМО (реестры застрахованных‚ взаимодействие со страховыми компаниями‚ ИТ-поддержка).
- Управление правовыми вопросами и работе с обращениями граждан (юридическое сопровождение‚ рассмотрение жалоб‚ судебная работа).
- Управление экономики‚ бухгалтерии и отчетности (бухучет‚ налоговый учет‚ формирование отчетности).
- Секретариат / Канцелярия (документооборот‚ прием граждан‚ архив).
- Служба внутреннего аудита / Контрольно-ревизионная комиссия.
Руководство ТФОМС НСО
На руководство фонда формируется Советом ТФОМС НСО. Должностные лица назначаются на основании конкурсных процедур.
Руководитель (Директор / Председатель Правления)
ФИО: [Актуальные ФИО руководителя на текущую дату лучше уточнить на сайте в разделе «Руководство» или по телефону ###-###-####‚ так как кадровые изменения возможны].
Телефон приемной руководителя: +7 (383) -39-40-40 (через секретаря/оператора).
Заместители руководителя (Основные направления кураторства):
- Первый заместитель руководителя — общие вопросы управления‚ стратегия‚ взаимодействие с Минздравохр НСО и ФОМС России.
- Зам. руководителя по финансово-экономическим вопросам, бюджет‚ тарифы‚ расчеты с медицинскими организациями.
- Зам. руководителя по организации медпомощи и экспертизе качества — контроль качества‚ экспертиза случаев‚ работа с жалобами пациентов.
- Зам. руководителя по информационно-аналитической работе и ИТ — реестры‚ цифровизация‚ личный кабинет‚ взаимодействие со СМО.
- Зам. руководителя по правовым вопросам и работе с обращениями — суды‚ нормативная база‚ прием граждан.
Примечание: Конкретные ФИО заместителей публикуются на официальном сайте в разделе «О фонде» → «Руководство».
Взаимодействие со Страховыми медицинскими организациями (СМО)
ТФОМС НСО не выдает полисы ОМС напрямую — это функция страховых медицинских организаций (СМО). Фонд осуществляет контроль за их деятельностью.
Основные СМО‚ действующие в Новосибирской области (Реестр на сайте ТФОМС):
- Новосибирский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» (Код СМО: 54009). Адрес: г. Новосибирск‚ пр-т Димитрова‚ д. 1; Красный проспект‚ д. 11/2 (центральный офис).
- Филиал ПАО «Росгосстрах» в Новосибирской области.
- Филиал АО «АльфаСтрахование-ОМС» в Новосибирской области.
- Филиал АО «МАКС-М» в Новосибирской области.
- Филиал ООО «Капитал-Полис» в Новосибирской области.
- Иные СМО‚ включенные в реестр на текущий год.
Выбор/Смена СМО: Гражданин имеет право выбрать любую СМО из реестра‚ действующую в регионе. Смена производится:
- Через Личный кабинет на сайте ТФОМС НСО (самый быстрый способ).
- Через портал Госуслуг.
- Лично в офисе выбранной СМО (необходим паспорт и СНИЛС).
Отзывы и оценка работы
На платформах 2ГИС‚ Яндекс Карты‚ Google Maps‚ Сайт ТФОМС (раздел «Оценка работы») и портале Госуслуг (раздел «Оценка качества услуг») можно оставить отзыв о работе ТФОМС НСО.
Частые темы обращений и отзывов:
- Положительные: Работа горячей линии ###-###-#### (операторы помогают разобраться в прикреплении‚ найти поликлинику‚ объяснить права); возможность сменить СМО онлайн через Личный кабинет; оперативное рассмотрение жалоб на отказ в госпитализации/ЛПУ.
- Отрицательные / Проблемные: Длительное рассмотрение экспертиз качества (сроки до 30-60 дней); сложность дозвона до конкретных специалистов департаментов по прямым телефонам; бюрократия при личной подаче документов в канцелярию (очереди).
Как оставить отзыв / пожаловаться:
- На сайте tfoms-nso.ru → раздел «Обращения граждан» / «Оценка работы».
- На портале Госуслуг → «Обращения» → «Направить обращение в ТФОМС НСО».
- По почте: 630091‚ г. Новосибирск‚ Красный проспект‚ 42а.
- На картах (2ГИС‚ Яндекс) — поиск «ТФОМС Новосибирская область».
Полезные ссылки и реквизиты для платежей (справочно)
ТФОМС НСО — это некоммерческая организация‚ бюджет которой формируется за счет федерального и регионального бюджетов‚ а также взносов работодателей (перечисляемых через ФНС/СФР). Гражданам не нужно платить взносы в ТФОМС напрямую за получение полиса ОМС (полис бесплатен).
- Официальный сайт: tfoms-nso.ru
- Сайт ФОМС России (федеральный уровень): foms.gov.ru
- Минздрав Новосибирской области: minzdrav.nso.ru
- Портал Госуслуг (ОМС): gosuslugi.ru
Краткая шпаргалка: Куда звонить и куда идти?
| Ситуация | Куда обращаться (Приоритет 1) |
|---|---|
| Проверить полис‚ сменить СМО‚ узнать прикрепление | Личный кабинет на tfoms-nso.ru (через Госуслуги) или ###-###-#### |
| Жалоба на качество медпомощи‚ отказ в лечении‚ очереди | Обращение на tfoms-nso.ru (раздел «Обращения») или Горячая линия ###-###-#### |
| Получить полис ОМС (первичный‚ замена‚ восстановление) | В любую СМО (СОГАЗ-Мед‚ Росгосстрах‚ АльфаСтрахование и др.) — офисы по городу/региону |
| Личный прием руководителя/заместителя | Запись по тел. ###-###-#### или на сайте. Адрес: Красный пр.‚ 42а |
| Справки‚ официальные ответы‚ работа с документами | Канцелярия ТФОМС: Красный пр.‚ 42а (режим: Пн-Чт 8:30-17:30‚ Пт 8:30-16:30) |
Данная статья составлена на основе открытых данных интернета (актуальность на ) и типовых стандартов работы ТФОМС. Для получения юридически значимой информации и подтверждения актуальных номеров телефонов‚ ФИО руководителей и графика приема‚ обязательно обращайтесь к официальному сайту tfoms-nso.ru или звоните по бесплатной горячей линии ###-###-####.