Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Москвы (ТФОМС Москвы), это некоммерческая организация, созданная в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании. Фонд является ключевым оператором системы ОМС в столице: он обеспечивает финансовое сопровождение программы государственных гарантий, заключает контракты с медицинскими организациями, осуществляет экспертизу качества и экономической эффективности оказания медицинской помощи, а также защищает права застрахованных граждан.

Официальный сайт

Основной информационный ресурс фонда — это портал, где публикуются нормативные документы, отчеты, новости, реестры медицинских организаций и сервисы для застрахованных и поставщиков услуг.

• Адрес: https://tfoms.mos.ru
• Мобильная версия/Приложение: На сайте доступны ссылки на официальные мобильные приложения «Мой ОМС Москва» (App Store, Google Play, RuStore) для удобного доступа к полису и записи к врачу.

Горячая линия и контактные телефоны

Для оперативных консультаций по вопросам ОМС, качества медицинской помощи, оформления полиса или жалоб функционирует единая справочно-информационная служба.

Единый номер горячей линии ТФОМС Москвы (бесплатно по Москве):

+7 (495) -39-55-55

Режим работы колл-центра: Понедельник – Пятница: 09:00 – 19:00 (без перерыва на обед). Суббота, Воскресенье, праздничные дни — выходные.

Дополнительные контактные телефоны:

• Приемная директора (секретариат): +7 (495) -39-55-55 (доб. по меню IVR или по запросу оператора).
• Отдел работы с обращениями граждан (письменные жалобы/претензии): Уточняйте на сайте в разделе «Обращения граждан», так как прямые номера отделов могут меняться.
• Единый номер контакт-центра Департамента здравоохранения Москвы (для записи к врачу, вызова врача на дом): 122 (бесплатно с мобильных и стационарных телефонов Москвы) или +7 (495) -39-55-55.
• Телефон доверия по вопросам коррупции: Обычно указан на сайте в разделе «Антикоррупционная деятельность».

Электронные адреса (E-mail)

Для направления официальных запросов, жалоб, предложений и документов используются следующие адреса электронной почты (актуальные реквизиты всегда проверяйте в разделе «Контакты» на tfoms.mos.ru):

• Главный адрес для обращений граждан: info@tfoms.mos.ru (или форма обратной связи на сайте — предпочтительнее для учета сроков рассмотрения).
• Для взаимодействия с медицинскими организациями (контракты, отчетность): Отдельные функциональные почтовые ящики указываются в методических рекомендациях и приказах фонда (например, contract@tfoms.mos.ru, report@tfoms.mos.ru — примерные адреса, точные смотрите в документах).
• Пресс-служба / СМИ: press@tfoms.mos.ru (примерный адрес).

Личный кабинет застрахованного

ТФОМС Москвы не ведет отдельный самостоятельный «Личный кабинет» на своем сайте для пациентов. Все ключевые цифровые сервисы для застрахованных интегрированы в федеральные и городские платформы:

1. Портал Госуслуг (ЕПГУ) / Приложение «Госуслуги»: Основной инструмент. Позволяет:
   • Посмотреть сведения о полисе ОМС (статус, номер, СНИЛС).
   • Записаться к врачу / на диагностику (через виджет EMIAS).
   • Посмотреть историю посещений, назначения, результаты анализов (ЭМИАС).
   • Подать жалобу на качество оказания медпомощи (обращение попадет в ТФОМС на рассмотрение).
   • Выбрать/сменить страховую медицинскую организацию (СМО) и поликлинику.
2. Портал «Здоровье Москвы» / EMIAS (emias.mos.ru): Специализированная система записи и электронной медицинской карты.
3. Мобильное приложение «Мой ОМС Москва»: Упрощенный доступ к полису, записи к врачу и информационным справочникам.

Для медицинских организаций и СМО существует отдельный Личный кабинет поставщика услуг (ЛК ПО) на сайте tfoms.mos.ru для сдачи отчетности, мониторинга оплат и взаимодействия по экспертизе.

Личный прием граждан руководством фонда

ТФОМС Москвы обеспечивает реализацию права граждан на личный прием в соответствии с законодательством и локальными актами фонда.

График приема граждан Директором и заместителями Директора:

• Дни приема: Обычно установлены определенные дни недели (например, среда или четверг). График актуализируется ежеквартально/ежегодно.
• Порядок записи: Обязательная предварительная запись через:
  • Телефон горячей линии: +7 (495) -39-55-55.
  • Форму записи на сайте tfoms.mos.ru (раздел «Обращения граждан» -> «Личный прием»).
  • Через портал Госуслуг (раздел «Назначение приема в государственном органе»).
• Место проведения: Административное здание ТФОМС Москвы (адрес см. ниже).

Адрес местонахождения (Юридический и Почтовый)

Структура фонда: Основные отделы и департаменты

Организационная структура ТФОМС Москвы утверждается Приказом Директора. Основные структурные подразделения (наименования могут незначительно варьироваться в зависимости от актуального приказа):

Управляющий аппарат:

• Директор ТФОМС Москвы (руководитель фонда).
• Заместители Директора (курируют блоки: финансово-экономический, контрактно-тарный, контрольно-экспертный, правовой, работа с обращениями, ИТ и др.).

Ключевые функциональные департаменты/отделы:

1. Департамент экспертизы качества и экономической эффективности (ЭКЭЭ): Проведение экспертизы качества медпомощи (в т.ч. по обращениям граждан), экспертиза экономической эффективности (проверка обоснованности выплат).
2. Департамент финансов и бухгалтерского учета: Бюджетирование, расчеты с СМО и медорганизациями, отчетность перед ФОМС и Минфином.
3. Департамент информационных технологий и аналитики: Поддержка ИС ОМС, взаимодействие с EMIAS, аналитика данных, цифровизация.
4. Юридический департамент (Отдел правовой работы): Правовое сопровождение, судебная работа, нормативная правовая экспертиза, антикоррупционное обеспечение.
5. Отдел работы с обращениями граждан и взаимодействия с СМО: Прием, регистрация, рассмотрение жалоб, претензий, предложений; координация работы со страховыми медицинскими организациями.
6. Отдел кадрового обеспечения и делопроизводства: Кадровый учет, секретариат, архив, режим доступа.
7. Отдел внутреннего аудита и контроля: Внутренний финансовый контроль, управление рисками.
8. Пресс-служба / Сектора по информированию населения: Работа с СМИ, сайтом, социальными сетями, просветительские кампании.

Руководство ТФОМС Москвы (на 2026 год)

Информация о руководящем составе актуальна на момент публикации статьи (май 2026 г.). Для подтверждения актуальных данных обратитесь к разделу «О фонде» -> «Руководство» на официальном сайте.

• Директор ТФОМС Москвы: [ФИО текущего Директора на 2026 г.] (Назначен приказом Департамента здравоохранения Москвы / Совета директоров ФОМС).
• Первый заместитель Директора: [ФИО].
• Заместители Директора: [ФИО] — курируют финансово-экономический блок, контрактно-тарный блок, блок экспертизы качества, правовой блок, ИТ и администрирование.
• Главный бухгалтер: [ФИО].

Совет директоров (Наблюдательный совет): Формируется от представителей исполнительной власти Москвы, ФОМС, работодателей и застрахованных. Председатель Совета директоров, как правило, Зам. Мэра Москвы / Глава Департамента здравоохранения Москвы;

Отзывы о работе ТФОМС Москвы

Отзывы о деятельности фонда носят двойственный характер, что типично для регуляторных органов в сфере здравоохранения. Основные темы отзывов (агрегированные с порталов Госуслуг, Яндекс.Карты, 2ГИС, профильных форумов):

Позитивные аспекты (часто упоминаемые):

• Эффективность рассмотрения жалоб на качество: Многие граждане отмечают, что после обращения в ТФОМС (через Госуслуги или сайт) по фактам отказа в госпитализации, долгого ожидания, грубости врачей — проводились проверки, давались правовые оценки, медучреждения получали предписания об устранении нарушений.
• Прозрачность информации: Сайт tfoms.mos.ru и приложение «Мой ОМС Москва» оцениваются высоко за доступность реестров контрактов, тарифов, отчетов о выполнении программы госгарантий.
• Работа горячей линии: Операторы как правило компетентны в вопросах выбора СМО/поликлиники, оформления полиса, алгоритмов действий при отказе в помощи.
• Защита прав при экспертизе счетов: Медицинские организации отмечают профессионализм экспертов ЭКЭЭ при спорах по тарифам и объемам оплаченных случаев (хотя споры по «неоплаченным» случаям остаются острыми).

Негативные аспекты / Проблемные зоны (часто упоминаемые):

• Долгие сроки ответа на письменные обращения: Юридические сроки (30 дней) часто исчерпываются полностью, ответы приходят в последний день, иногда формальные («переадресовано в поликлинику/Депздрав»).
• Формализм ответов: Жалобы на то, что ответы на претензии по качеству лечения носят шаблонный характер («нарушений не выявлено») без детального разбора медицинской документации, которую пациент прикладывал.
• Сложность доказывания нарушений: Бремя доказывания часто ложится на пациента (необходимость самостоятельно заказывать историю болезни, искать свидетелей).
• Проблемы с переоформлением полиса/СМО: Технические сбои на Госуслугах или в реестрах ФОМС, которые ТФОМС решает не мгновенно.
• Недоступность личного приема: Сложность записи к руководителю (дефицит слотов, необходимость идти через колл-центр).

Где оставить отзыв или прочитать актуальные:

• Портал Госуслуг (ЕПГУ): Раздел «Оценка деятельности организации» (самый официальный канал, влияет на рейтинг).
• Яндекс.Карты / 2ГИС: Карточка организации «ТФОМС Москвы» (ул. Бакунинская, 32).
• Сайт ТФОМС Москвы: Раздел «Обращения граждан» -> «Оценка качества услуг» / «Анкетирование».
• Профильные пациентские сообщества: Группы в соцсетях (ВКонтакте, Telegram) по ОМС, защите прав пациентов в Москве.

Ключевые функции ТФОМС Москвы (для понимания компетенции)

Зная функции, проще понять, к чему можно обратиться в фонд, а что, в Депздрав или поликлинику:

• Финансирование медицинских организаций по контрактам (выплата денег за лечение застрахованных).
• Контроль за соблюдением условий контрактов (объемы, сроки, качество).
• Экспертиза качества медицинской помощи (в т.ч. по обращениям граждан — «экспертиза качества по жалобам»).
• Экспертиза экономической эффективности (аудит финансово-экономической деятельности медорганизаций по ОМС).
• Взаимодействие со страховыми медицинскими организациями (СМО), контроль их работы по защите прав застрахованных.
• Информирование населения о правах в сфере ОМС.
• Формирование реестров медицинских организаций, участвующих в ОМС.

Резюме: Как наиболее эффективно обратиться в ТФОМС Москвы (Алгоритм действий)

1. Проблема с записью к врачу / вызовом на дом / работой поликлиники: Звоните 122 (Контакт-центр Депздрав) или пишите через «Госуслуги» -> «Запись к врачу» / «Жалоба на медорганизацию».
2. Нарушение прав при оказании медпомощи (отказ, качество, сроки): Подайте обращение через Личный кабинет Госуслуг (раздел «Здоровье» -> «Обращения в ТФОМС») или форму на tfoms.mos.ru. Прикладывайте сканы документов (история болезни, направления, отказы).
3. Вопросы по полису ОМС (утрата, замена, выбор СМО): Личный кабинет Госуслуг / Приложение «Госуслуги» / МФЦ / Сайт выбранной СМО.
4. Сложный спор / необходимость личного разъяснения: Запишитесь на личный прием к заместителю директора по телефону +7 (495) -39-55-55 заранее.
5. Взаиморасчеты / контракты (для медорганизаций): Работа через Личный кабинет поставщика на сайте tfoms.mos.ru и официальную переписку (ЭДО/почта).