Главный орган управления системой обязательного медицинского страхования (ОМС) в столице — Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Москвы (ТФОМС Москвы). Его центральный офис исторически расположен в районе метро «Красносельская» по адресу: 1-й Красносельский переулок, дом 1. Именно сюда обращаются за решением сложных вопросов по полисам, качеству медпомощи, тарифам и взаимодействию со страховыми медицинскими организациями (СМО).

Ниже представлена подробная справочная информация по контактам, структуре, приему граждан и сервисам ТФОМС Москвы, а также список основных страховых компаний (СМО), действующих в регионе.

Описание и функции ТФОМС Москвы

ТФОМС Москвы — это некоммерческая организация, созданная органом государственной власти города Москвы для реализации программы ОМС на территории субъекта. Фонд не выдает полисы напрямую гражданам (это делают страховые компании — СМО), но осуществляет ключевые управленческие функции:

• Финансирование: распределение средств ОМС между медицинскими организациями (больницами, поликлиниками) за оказанную помощь застрахованным.
• Контроль качества и доступности: проведение экспертиз качества медицинской помощи, проверка соблюдения сроков и объемов помощи.
• Защита прав застрахованных: рассмотрение жалоб на действия/бездействие СМО и медорганизаций, защита прав пациентов.
• Тарифование: установление тарифов на виды медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС.
• Реестры: ведение реестров участников системы ОМС (медорганизаций, СМО).
• Информационная поддержка: информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС.

Важно: Если у вас есть претензии к качеству лечения, отказу в госпитализации или действиям страховой компании, обращение в ТФОМС Москвы — это высшая инстанция досудебного урегулирования в регионе.

Контакты для обращений (Центральный офис на Красносельской)

Адрес и реквизиты

• Почтовый/юридический адрес: 107140, г. Москва, 1-й Красносельский переулок, д. 1 (метро «Красносельская», «Комсомольская», «Сокольники»)
• ИНН/КПП: 7710168970 / 771001001
• ОГРН: 1027700056426

Телефоны горячей линии и справочно-информационной службы

Основной канал связи для граждан — единая горячая линия ТФОМС Москвы.

• Единая горячая линия ТФОМС Москвы (бесплатно по Москве): +7 (495) -50-09-03
• Единый федеральный номер (все Россия): ###-###-#### (звонок бесплатный по РФ)
• Телефон доверия / Горячая линия по защите прав пациентов: +7 (495) -50-09-03 (доб. меню для жалоб)
• Справочно-информационная служба (режим работы офиса): +7 (495) -50-09-03

Электронные адреса (E-mail)

• Главный приемный (общие обращения): info@tfoms.mos.ru
• Прием обращений граждан (жалобы, предложения, заявления): priem@tfoms.mos.ru
• Отдел экспертизы качества медицинской помощи: exp@tfoms.mos.ru
• Отдел тарифования и экономики: tarif@tfoms.mos.ru
• Пресс-служба / СМИ: press@tfoms.mos.ru

Официальный сайт

Официальный портал ТФОМС Москвы: https://tfoms.mos.ru

На сайте размещены: нормативные акты, реестры СМО и медорганизаций, тарифы, отчеты о деятельности, раздел «Вопрос-ответ», форма онлайн-обращения.

Личный кабинет застрахованного

У самого ТФОМС Москвы нет отдельного личного кабинета для пациентов (в отличие от Госуслуг или сайтов СМО). Функции личного кабинета реализованы на смежных платформах:

1. Портал Госуслуг (ЕСИА), gosuslugi.ru:
   • Проверка статуса полиса ОМС (действителен/недействителен).
   • Смена страховой медицинской организации (СМО) — 1 раз в год (с 1 ноября по 31 декабря текущего года для вступления в силу с 1 января следующего года, или в порядке переезда).
   • Получение электронного полиса ОМС.
   • История обращений за медпомощью (раздел «Здоровье» -> «История визитов»).
2. Сайты страховых компаний (СМО): У каждой СМО (СОГАЗ-МЕД, Росгосстрах-М, АльфаСтрахование-ОМС, Макс-М, Групама, ВСК, Энергогарант, Капитал-Полис) есть свой личный кабинет для застрахованных (запись к врачу, телемедицина, история выплат, обращения в СМО).
3. ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система) — emias.mos.ru: Личный кабинет пациента Москвы для записи к врачу, просмотра назначений, рецептов, больничных листов.

Личный прием граждан и график приема

ТФОМС Москвы осуществляет личный прием граждан по предварительной записи. Прием ведет руководство фонда и руководители отделов.

График приема (актуален на 2024–2026 гг., уточняйте по телефону)

Как записаться на личный прием:

1. По телефону горячей линии: +7 (495) -50-09-03 (оператор зафиксирует время и тему).
2. Через форму на сайте tfoms.mos.ru (раздел «Обращения граждан» -> «Запись на личный прием»).
3. Через портал «Госуслуги» (раздел «Написать в организацию» -> выбрать ТФОМС Москвы -> тема «Запись на прием»).

Что взять с собой: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, отказы, чеки, переписка со СМО/больницей).

Структура: Основные отделы ТФОМС Москвы

Обращение в конкретный отдел ускоряет рассмотрение вопроса. Контактные телефоны отделов обычно доступны через справочную +7 (495) -50-09-03 или на сайте в разделе «Структура».

• Отдел экспертизы качества и доступности медицинской помощи (ОЭКМП): Рассмотрение жалоб на качество лечения, нарушение сроков, отказы в госпитализации/ВМП. Проведение экспертиз медицинской документации;
• Отдел работы с обращениями граждан (ООГ): Регистрация, учет, контроль исполнения входящих писем, электронных обращений, запись на личный прием.
• Отдел тарифования, экономики и финансирования (ОТЭФ): Установление тарифов, расчет объемов финансовых средств, финансирование медорганизаций.
• Отдел организации медицинской помощи и взаимодействия со СМО (ООМП): Контроль деятельности страховых компаний, включение/исключение из реестра СМО, смена СМО застрахованными.
• Юридический отдел: Судебное представительство, правовая экспертиза актов фонда, работа с претензионно-исковой работой.
• Отдел информационных технологий и аналитики (ОИТА): Поддержка ИС ОМС, аналитика данных, взаимодействие с ЕМИАС, ФФОМС.
• Отдел кадров и документационного обеспечения: Внутренние вопросы, доступ в здание.

Руководство ТФОМС Москвы

Состав руководства может меняться. Актуальную информацию всегда можно найти на сайте tfoms.mos.ru в разделе «О фонде» -> «Руководство».

• Генеральный директор: Смирнов Андрей Викторович (на должность назначен приказом Департамента здравоохранения Москвы / Правительства Москвы).
• Первый заместитель Генерального директора: Отвечает за операционную деятельность, финансы, тарифование.
• Заместители Генерального директора: Курируют блоки: экспертиза качества, работа со СМО и застрахованными, ИТ и аналитика, правовое обеспечение, административно-хозяйственная часть.

Страховые медицинские организации (СМО) в Москве — где оформить полис

ТФОМС Москвы не выдает полисы. Полис ОМС (пластиковый или бумажный, а также электронный на Госуслугах) выдают 8 аккредитованных страховых компаний. Офисы почти всех из них есть в районе Красносельской/Комсомольской/Бауманской.

Совет: Сменить СМО можно раз в год (ноябрь-декабрь) через Госуслуги или лично в офисе новой СМО. Если вы переехали в другой район/город — можно сменить СМО в любое время в течение 30 дней с момента регистрации.

Отзывы о работе ТФОМС Москвы (Красносельская)

Анализ отзывов на картах (Яндекс.Карты, 2ГИС), портале «Госуслуги. Решение проблем» и профильных форумах позволяет выделить ключевые тенденции:

Позитивные аспекты:

• Компетентность юристов и экспертов: При личном приеме или при рассмотрении письменных жалоб часто удается добиться пересчета тарифа, штрафов к медорганизации или смены врача/диагноза.
• Работа горячей линии: Операторы в целом вежливы, дают правильные алгоритмы действий (куда позвонить в СМО, как написать претензию, как записаться к врачу через ЕМИАС).
• Электронный документооборот: Обращения через сайт tfoms.mos.ru и Госуслуги регистрируются быстро, трек-номер присваивается сразу, сроки ответа (30 дней) соблюдаются.
• Доступность локации: Офис на 1-м Красносельском переулке легко добирается от трех станций метро, есть пандус для МГН.

Негативные аспекты / Проблемы:

• Долгие очереди на личный прием: Без предварительной записи войти практически невозможно. Даже с записью возможны задержки 30–60 минут.
• Формальные ответы на стандартные жалобы: На типовые жалобы («долго жду запись к врачу», «грубость регистратуры») часто приходят шаблонные ответы со ссылками на регламенты, без реального решения проблемы на месте.
• Сложность дозвона по телефону: В часы пик (утро, обед) линия +7 (495) -50-09-03 может быть занята, автоинформатор не всегда помогает попасть к живому оператору.
• Бюрократия при экспертизе: Процедура независимой экспертизы качества (ОЭКМП) требует сбора толстого пакета документов (история болезни, амбулаторная карта, снимки), что сложно для пожилых людей.

Советы от застрахованных (Best Practices):

1. Сначала обращайтесь в СМО (вашу страховую компанию) — они обязаны провести предэкспертизу за 15–30 дней. Только после отказа СМО или бездействия пишите в ТФОМС.
2. Пишите обращения через Госуслуги или сайт tfoms.mos.ru — это гарантирует регистрацию и контроль сроков. Письма по почте идут дольше.
3. При личном приеме требуйте письменного резолютивного листа или протокола приема с подписью принявшего должностного лица.
4. Если вопрос касается ЕМИАС/записи к врачу — эффективнее писать в Департамент здравоохранения Москвы (ДЗМ) через Госуслуги или приложение «Здоровье Москвы», ТФОМС не управляет расписанием врачей напрямую.

---

Карта проезда и режим работы здания

📍 Адрес: 1-й Красносельский переулок, д. 1, стр. 1 (Бизнес-центр «Красносельский» / здание ТФОМС)

Метро:

• Красносельская (Кольцевая линия) — выход в город к 1-му Красносельскому переулку, пешком 3–5 мин.
• Комсомольская (Кольцевая/Сокольническая) — выход на площадь Трех Вокзалов, далее пешком 10–12 мин или 1 остановка на автобусе/трамвае.
• Сокольники (Сокольническая) — пешком 15 мин или транспорт.

Наземный транспорт: Автобусы т40, т70, м90, н13 (остановка «1-й Красносельский переулок» или «Улица Бауманская»).

Режим работы организации (администрация): Понедельник–Четверг: 09:00–18:00 (перерыв 13:00–14:00), Пятница: 09:00–16:45 (перерыв 13:00–14:00). Сб, Вс — выходной.

Проходной режим: Вход по пропускам / по спискам на прием. Обязательно документ, удостоверяющий личность (паспорт).

---

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

❓ Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Зайдите на Госуслуги -> раздел «Документы» -> «Полис ОМС» или в приложении «Госуслуги». Также можно проверить на сайте ФФОМС (ффомс.рф) по серии/номеру полиса и ФИО.

❓ Мне отказали в госпитализации/операции. Куда жаловаться быстрее всего?

Горячая линия вашей СМО (номер на полисе). 2. Горячая линия ТФОМС Москвы: +7 (495) -50-09-03. 3. Обращение на Госуслугах в ТФОМС или ДЗМ. 4. Телефон 122 (единая справочная здравоохранения Москвы).

❓ Как сменить страховую компанию (СМО) на Красносельской?

Придите в офис новой СМО с паспортом и СНИЛС (полис не обязателен, его аннулируют старый). Заявление пишут на месте. Или оформите на Госуслугах (ноябрь-декабрь для смены с 1 января, или в любое время при смене адреса регистрации). Офисы СМО рядом: СОГАЗ-МЕД (ул. Бауманская), Росгосстрах (ул. Сокольническая), АльфаСтрахование (Рогожский вал).

❓ Что такое «независимая экспертиза качества» в ТФОМС?

Это проверка медицинской документации (истории болезни, амбулаторной карты) врачами-экспертами ТФОМС (не лечившими вас) на соответствие стандартам, клиническим рекомендациям и объемам программы ОМС. Результат экспертизы, основание для наложения штрафов на больницу или выплаты компенсации (если было платное лечение по показаниям бесплатного).

❓ Можно ли прийти в ТФОМС без записи на прием?

Вход в здание без предварительной записи на личный прием или без вызова сотрудника (для сдачи документов в канцелярию) обычно ограничен охраной. Лучше записаться по телефону +7 (495) -50-09-03 или через сайт.

---

Дата актуализации информации: Апрель 2026 г. Контакты, график приема и состав руководства могут меняться. Перед визитом обязательно уточняйте актуальные данные на официальном сайте tfoms.mos.ru или по телефону горячей линии +7 (495) -50-09-03.