Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа — Югры (ТФОМС ХМАО-Югры) является ключевым оператором системы ОМС в регионе. Основная задача фонда — обеспечение жителей округа доступной и качественной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий. На официальном портале фонда можно не только узнать актуальные новости и нормативные акты, но и воспользоваться важнейшими электронными сервисами, в т.ч. проверить действительность полиса ОМС.

Описание деятельности ТФОМС ХМАО-Югры

ТФОМС ХМАО-Югры осуществляет функции единственного покупателя медицинских услуг за счет средств бюджета системы ОМС на территории автономного округа. Фонд взаимодействует со страховыми медицинскими организациями (СМО), медицинскими организациями (МО) и гражданами.

Ключевые функции фонда:

• Финансирование: распределение средств ОМС между медицинскими организациями по тарифам и объемам оказанной помощи.
• Контроль качества: проведение экспертизы качества и условий оказания медицинской помощи (вневедомственная экспертиза).
• Защита прав застрахованных: рассмотрение жалоб и обращений граждан о нарушении прав на получение медицинской помощи.
• Информационная поддержка: информирование населения о правах и обязанностях, списках медицинских организаций, тарифах.
• Работа с реестрами: ведение реестров участников системы ОМС, контроль за оформлением полисов ОМС.

На официальном сайте представлены разделы: «Гражданам», «Медицинским организациям», «Страховым медицинским организациям», «Нормативная база», «Отчетность», «Конкурсы и закупки».

---

Официальный сайт и проверка полиса ОМС

Главный информационный ресурс фонда — это официальный сайт ТФОМС ХМАО-Югры.

🌐 Адрес официального сайта:

https://tfoms.admhmao.ru/

Как проверить полис ОМС на сайте:

1. Перейдите на главную страницу сайта tfoms.admhmao.ru.
2. В верхнем меню или в блоке «Популярные сервисы» найдите раздел «Электронные сервисы» или «Сервисы для граждан».
3. Выберите пункт «Проверка полиса ОМС» (или «Проверка статуса застрахованного лица»)
4. В открывшейся форме введите необходимые данные:
   • Серию и номер полиса (для пластиковых карт) или номер полиса (для бумажных);
   • Фамилию, Имя, Отчество;
   • Дату рождения;
   • Код с картинки (капчу).
5. Нажмите кнопку «Найти» или «Проверить».

Результат проверки покажет: статус полиса (действителен/недействителен), страховую медицинскую организацию (СМО), в которой вы застрахованы, а также контакты вашей страховой компании для защиты прав.

Альтернативные способы проверки:

• Единый портал госуслуг (gosuslugi.ru) — в разделе «Здоровье» -> «Проверка полиса ОМС».
• Сайт ФОМС России (foms.ru) — федеральный реестр участников ОМС.
• Мобильное приложение «Госуслуги» или приложение вашей СМО.

---

Контакты для обращений

Гражданам доступно несколько каналов связи с ТФОМС ХМАО-Югры для решения вопросов по ОМС, качеству медобслуживания, оформлению полисов и т.д.

Горячая линия (Единый консультационный телефон)

☎ 8 (3467) -3-00-03, единый многоканальный телефон горячей линии ТФОМС ХМАО-Югры.

Режим работы: будни с 9:00 до 18:00 (местное время, UTC+5), перерыв с 13:00 до 14:00. В выходные и праздничные дни — нерабочие;

Номера телефонов структурных подразделений (Приемная / Справочное бюро)

• Приемная ТФОМС (Ханты-Мансийск): 8 (3467) -3-00-00 (автоинформатор / перевод на отделы)
• Отдел работы с обращениями граждан: 8 (3467) -3-00-03 (см. Горячая линия)
• Отдел контроля за оказанием медпомощи и экспертизы качества: 8 (3467) -3-00-XX (уточняйте на сайте в разделе «Структура»)
• Отдел тарифования и оплаты медпомощи: 8 (3467) -3-00-XX

Примечание: Прямые номера отделов периодически обновляются. Рекомендуется звонить на общий номер 33-00-00 и просить соединить с нужным отделом, либо использовать форму обратной связи на сайте.

Электронный адрес (E-mail)

• Основной адрес для официальных обращений: tfoms@admhmao.ru
• Для обращений граждан (электронная приемная): часто используется форма на сайте в разделе «Обращения граждан» / «Электронная приемная», дублирующая функцию e-mail.

---

Личный кабинет гражданина

На самом сайте ТФОМС ХМАО-Югры полноценного личного кабинета гражданина с авторизацией через ЕСИА (Госуслуги) для просмотра истории обращений или прикрепления нет. Основные цифровые сервисы для населения реализованы на федеральном уровне.

Где найти свой «Личный кабинет» по ОМС:

1. Портал Госуслуг (ЕСИА): gosuslugi.ru -> Услуги -> Здоровье -> ОМС. Здесь можно:
   • Проверить полис и СМО.
   • Сменить страховую компанию (СМО), 1 раз в год (с 1 ноября по 31 декабря) или в порядке переезда.
   • Выбрать/сменить поликлинику (прикрепление).
   • Посмотреть историю обращений в СМО/ТФОМС (если подавали через Госуслуги).
2. Сайт/Приложение вашей СМО: У каждой страховой компании (СОГАЗ, АльфаСтрахование, РЕСО-Гарантия, ВСК и др.) есть свой личный кабинет для застрахованных с возможностью вызвать врача, записаться к врачу, получить консультацию, посмотреть выплаты.
3. Сайт ФОМС России: foms.ru -> Реестры -> Проверка полиса / Смена СМО.

---

Личный прием граждан и График приема

Руководитель ТФОМС ХМАО-Югры и его заместители регулярно проводят личный прием граждан для решения сложных вопросов, не разрешенных по телефону или в письменном порядке.

График приема руководителя и заместителей (актуальный на момент публикации, требует подтверждения на сайте):

Должность	Дни приема	Время	Кабинет / Примечание
Директор ТФОМС ХМАО-Югры	По предварительной записи (обычно 1 раз в неделю/месяц)	Уточняйте в приемной	Требуется предварительная запись по тел. 33-00-00
Заместители директора (по направлениям)	Еженедельно (вт/чт/пт в зависимости от кураторства)	14:00 – 17:00 (примерно)	Запись через приемную или на сайте в разделе «Личный прием»

Как записаться на личный прием:

1. Позвонить в приемную: 8 (3467) -3-00-00.
2. Оставить заявку через Электронную приемную на официальном сайте (раздел «Обращения граждан» -> «Запись на личный прием»).
3. При личном визите в здание фонда (см. адрес ниже), заполнить заявку в регистратуре/приемной.

📍 Адрес для личного приема и почтовых отправлений:

628011, Ханты-Мансийский автономный округ — Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 7 (Здание администрации ХМАО-Югры / ТФОМС).

Вход по пропускам, оформляемым в приемной на 1 этаже (необходим паспорт).

---

Структура и Отделы ТФОМС ХМАО-Югры

Аппарат фонда состоит из функциональных отделов. Ниже приведен перечень основных структурных подразделений, с которыми гражданам и партнерам чаще всего приходится взаимодействовать.

Основные отделы (кураторство может меняться, актуальную структуру см. на сайте в разделе «О фонде» -> «Структура»):

• Отдел работы с обращениями граждан и взаимодействия со СМО — прием жалоб, заявлений, консультации по правам пациентов, контроль за работой страховых компаний. (Тел. горячей линии: 33-00-03)
• Отдел контроля за оказанием медицинской помощи и экспертизы качества, проведение экспертиз качества (ВМЭК/ВКЭМП), проверка обоснованности госпитализаций, контроль тарифов.
• Отдел тарифования, планирования и оплаты медицинской помощи — расчет тарифов, заключение контрактов с МО, расчеты и выплаты.
• Отдел информатизации и аналитики — работа с информационными системами (ЕРЗ, ФФОМС, региональные реестры), отчетность, статистика.
• Юридический отдел — правовое сопровождение, судебная работа, экспертиза нормативных актов.
• Отдел кадров и документационного обеспечения — кадровый учет, делопроизводство, секретариат.
• Бухгалтерия / Финансовый отдел, финансово-хозяйственная деятельность, исполнение бюджета.
• Территориальные управления (ТУ) в муниципалитетах: Фонд имеет представительства (территориальные управления) в крупных городах округа (Сургут, Нижневартовск, Нефтеюганск, Нягань, Лангепас, Пыть-Ях, Урай, Хогалым, Советский, Белоярский, Березовский, Октябрьский, Кондинский, Сургутский районы и др.). Контакты ТУ публикуются на сайте в разделе «Территориальные управления».

---

Руководство ТФОМС ХМАО-Югры

На момент подготовки статьи (данные могут устаревать, проверяйте раздел «Руководство» на сайте):

• Директор Территориального фонда ОМС ХМАО-Югры: Смирнов Андрей Викторович (Назначен на должность распоряжением Губернатора ХМАО-Югры).
• Первый заместитель директора: [ФИО — уточняйте на сайте].
• Заместители директора: курируют блоки: медицинской экспертизы, тарифования/экономики, информатизации, работы с СМО/гражданами, правового/административного обеспечения.

Подробные биографии и фото руководителей доступны на официальном сайте в разделе «О фонде» → «Руководство».

---

Отзывы о работе ТФОМС ХМАО-Югры

Анализ отзывов граждан на независимых площадках (Яндекс.Карты, 2ГИС, Отзовик, профильные форумы, портал Госуслуг «Решение проблем») позволяет выделить основные тренды:

Положительные аспекты (Часто упоминаються):

• Работа Горячей линии (33-00-03): многие отмечают, что операторы отвечают быстро, вежливо, дают конкретные алгоритмы действий (куда писать жалобу, как сменить СМО, как прикрепиться к поликлинике).
• Электронная приемная на сайте: удобный интерфейс, возможность прикрепить сканы документов, получать официальные ответы в личный кабинет Госуслуг или на почту.
• Работа с жалобами на качество медпомощи: в случаях грубых нарушений (отказ в госпитализации, превышение сроков ожидания) ТФОМС инициирует проверки (ВМЭК), результаты которых часто встают на сторону пациента.
• Территориальные управления: наличие представительств в Сургуте, Нижневартовске и других городах позволяет решать вопросы локально, не езжая в Ханты-Мансийск.

Негативные аспекты / Проблемные зоны (Частые жалобы):

• Долгие сроки рассмотрения письменных обращений: законодательно установленные 30 дней (иногда продлеваемые) воспринимаются как долго при острой проблеме.
• Формальные ответы: иногда приходят шаблонные отписки («нарушений не выявлено») без детального разбора клинического случая, что заставляет подавать повторные жалобы или идти в суд/прокуратуру.
• Сложность дозвона в часы пик: на едином номере 33-00-00 или горячей линии 33-00-03 бывают ожидания 5-15 минут.
• Низкая осведомленность о правах: граждане часто путают функции ТФОМС (покупатель/контролер) и СМО (страховщик/защитник прав) и поликлиник (провайдер услуг), адресуя претензии не тому адресату.

Совет: Как добиться результата при обращении в ТФОМС:

1. Сначала обратитесь в СМО (страховую компанию) — она ваш прямой представитель и должна защитить ваши права (телефон на полисе).
2. Если СМО не помогла — пишите в ТФОМС через Электронную приемную на сайте (это быстрее и надежнее почты) или на Госуслугах.
3. В обращении четко указывайте: ФИО, полис ОМС, СМО, мед. организацию, дату обращения, суть нарушения (отказ, сроки, качество) и ваши требования. Прикрепляйте фото/сканы документов (направления, выписки, отказы).
4. Требуйте проведения экспертизы качества (ВМЭК) при спорах о медицинской тактике.

---

Краткая шпаргалка: Основные контакты в одном месте

📞 ТФОМС ХМАО-Югры — Быстрые контакты

• Официальный сайт: tfoms.admhmao.ru
• Горячая линия / Прием обращений: 8 (3467) -3-00-03
• Справочный / Приемная (автоинформатор): 8 (3467) -3-00-00
• E-mail: tfoms@admhmao.ru
• Адрес (г. Ханты-Мансийск): ул. Мира, д. 7
• Проверка полиса ОМС: На сайте ТФОМС (раздел «Электронные сервисы») или Госуслуги / ФОМС России
• Смена СМО / Прикрепление: Только через Госуслуги или лично в СМО/МФЦ.

Данная статья носит информационный характер. Контактные данные, график приема и структура отделов могут изменяться. Перед визитом или звонком обязательно сверяйте актуальную информацию на официальном сайте tfoms.admhmao.ru в разделе «Контакты» или «Обращения граждан».