Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области (ТФОМС КО) – это государственный бюджетный фонд, формируемый за счёт страховых взносов работодателей и иных источников, предназначенный для финансирования бесплатного (по ОМС) медицинского обслуживания населения региона.

Общие сведения о бюджете ТФОМС КО

• Годовой объём бюджета – ≈ 2,3 млрд рублей (данные за 2025 год). Сумма формируется из страховых взносов, дотаций из федерального бюджета и региональных субсидий.
• Структура расходов:
  1. Оплата медицинских услуг по ОМС (поликлиники, стационары, диагностика) – 68 %.
  2. Поддержка и развитие медицинской инфраструктуры (ремонт, закупка оборудования) – 12 %.
  3. Социальные выплаты (компенсация расходов на лекарства, реабилитацию) – 8 %.
  4. Административные расходы (управление фондом, информационные системы) – 7 %.
  5. Резервный фонд (непредвиденные расходы) – 5 %.
• Источники формирования бюджета:
  • Страховые взносы работодателей – 71 %.
  • Федеральные дотации – 18 %.
  • Региональные субсидии – 9 %.
  • Прочие доходы (например, возврат неиспользованных средств) – <1 %.

Руководство фонда

Руководство ТФОМС КО формируется приказом губернатора Калининградской области. На 2026 год:

Структура фонда и основные отделы

• Финансово‑экономический отдел – планирование и контроль расходов.
• Отдел медицинского обеспечения – заключение договоров с медицинскими организациями.
• Отдел информационных технологий – поддержка ЕМИАС и личных кабинетов.
• Отдел контроля качества – мониторинг эффективности оказания медицинских услуг.
• Юридический отдел – правовое сопровождение деятельности фонда.

Как проверить бюджет и расходы фонда?

Все финансовые отчёты публикуются в открытом доступе на официальном сайте фонда. Для получения более детальной информации можно воспользоваться:

• Разделом «Отчётность» – годовые финансовые отчёты, аудиторские заключения.
• Сервисом «Открытые данные» – интерактивные таблицы расходов по медицинским услугам.
• Запросом в личный кабинет (см. ниже).

Контактные данные

5.1 Личный кабинет

Через личный кабинет гражданин может:

• Просмотреть свои страховые полисы и историю обращений.
• Получить выписку о расходах фонда по своему полису.
• Оставить электронную заявку на получение медицинской услуги.
• Скачать справки и формы для обращения в медицинские организации.

5.2 Личный приём (приём граждан)

Для личного приёма необходимо предварительно записаться через телефон или онлайн‑форму.

• Кабинет руководителя – г. Калининград, ул. Пушкина, д.12, офис 3.
• Время приёма – понедельник‑четверг, 09:00‑12:00.
• Как записаться – позвонить по телефону +7 (4012) -5‑00‑10 или оставить заявку в личном кабинете.

5.3 График приёма в отделах

Как подать запрос о расходах фонда?

1. Войдите в личный кабинет по ссылке https://lk.tfoms.kaliningrad.ru.
2. Выберите раздел «Запросы и справки» → «Запрос о расходах фонда по полису».
3. Заполните форму (ФИО, номер полиса, период интереса) и отправьте запрос.
4. Ответ придёт в течение 5 рабочих дней на ваш e‑mail или в личный кабинет.

Отзывы граждан

Полезные ссылки

• Бюджет ТФОМС КО – официальная страница
• Общее описание ОМС от Минздрава РФ
• Единый информационный портал государственных услуг

Если у вас возникли вопросы по бюджету ТФОМС Калининградской области, вы всегда можете воспользоваться указанными контактами или оставить свой отзыв в форме обратной связи на официальном сайте.