Территориальный фонд ОМС ХМАО-Югра: основные функции, контакты и горячая линия

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа — Югры (ТФОМС ХМАО-Югра), это государственное внебюджетное фондовое учреждение, осуществляющее функции единственного исполнителя бюджета обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории автономного округа. Фонд был создан в 1993 году Решением Малого Собрания депутатов Ханты-Мансийского автономного округа.

Основные функции и задачи

  • Финансирование медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ.
  • Осуществление контроля за объемами, качеством, условиями и сроками оказания медицинской помощи.
  • Защита прав застрахованных лиц, в т.ч. рассмотрение жалоб и обращений.
  • Взаиморасчеты со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями.
  • Формирование и ведение единого реестра застрахованных лиц округа.

Контакты для обращений

Юридический и почтовый адрес главного управления

Адрес: 628002, Ханты-Мансийский автономный округ — Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, д. 38 (в отдельных источниках указывается д. 40, здание ведомств).
Индекс: 628002
ИНН: 8601001726
КПП: 860101001

Телефоны приемной и справочно-информационной службы

  • Приемная (общий вопрос): +7 (3467) -60-777 (доб. 100)
  • Справочно-информационная служба / Контакт-центр: +7 (3467) -60-XXX (уточняйте по сайту)

Официальный сайт

Адрес: https://tfoms-hmao.ru

Важно: На официальном сайте размещены нормативные правовые акты, реестры медицинских организаций и СМО, отчеты о выполнении бюджета ОМС, раздел «Застрахованным» с ответами на частые вопросы.

Рекомендация по безопасности: Для бесперебойного и безопасного доступа к веб-ресурсам официального сайта ТФОМС рекомендуется установить сертификаты безопасности УЦ Минцифры России на свои электронные устройства либо использовать браузер с поддержкой российских сертификатов (например, Яндекс Браузер).

Горячая линия ТФОМС ХМАО-Югра

Единый бесплатный номер для обращений застрахованных лиц по вопросам ОМС:

###-###-####

Режим работы горячей линии:

  • Понедельник – четверг: с 08:00 до 17:00 (местное время Ханты-Мансийска, UTC+5)
  • Пятница: с 08:00 до 12:00
  • Суббота, воскресенье: выходной

На линии можно получить консультацию по оформлению полиса ОМС, выбору/смене страховой медицинской организации (СМО), правам на медицинскую помощь, очередности оказания помощи, а также пожаловаться на качество или отказ в медицинской помощи.

Номера телефонов филиалов и территориальных управлений

ТФОМС ХМАО-Югра имеет филиалы в प्रमुख городах округа. Ниже приведены контакты основных из них (данные актуальны на момент публикации, рекомендуется уточнять на сайте).

Филиал в г. Сургуте

  • Адрес: г. Сургут, ул. Декабристов, д. 6
  • Телефоны: уточняйте на карте 2ГИС или сайте фонда (справочно: +7 (3462) XX-XX-XX)

Пункт выдачи полисов / представительство в г. Когалым

  • Адрес: г. Когалым, ул. Дружбы Народов, д. 36
  • Телефоны: 8 (34667) —63-44, 5-63-62

Пункт в г. Югорск (СОГАЗ-Мед — страховая компания, партнер фонда)

  • Адрес: г. Югорск, ул. Кирова, д. 8А
  • Телефоны: 7(346) -57-36-47, 7(346) -57-55-69
  • Горячая линия СОГАЗ-Мед: ###-###-#### (круглосуточно)

Электронные адреса (E-mail)

  • Общий адрес для обращений (главное управление): info@tfoms-hmao.ru (или аналогичный, указанный в разделе «Контакты» официального сайта)
  • Для обращений по качеству медицинской помощи / экспертизе: специализированные ящики указаны на сайте в разделе «Застрахованным» → «Обратная связь».
  • Эл. почта филиала Когалым (СОГАЗ): защищенный адрес (уточнять на месте или на sogaz-med.ru)

Личный кабинет застрахованного

ТФОМС ХМАО-Югра предоставляет доступ к электронным сервисам через:

  1. Единый портал госуслуг (Госуслуги / ЕСИА): Основной способ авторизации. Через ЛК на Госуслугах доступны: смена СМО, получение электронного полиса ОМС, запись к врачу, просмотр сведений о предоставленной медицинской помощи.
  2. Личный кабинет на сайте ТФОМС (tfoms-hmao.ru): Раздел «Застрахованным» → «Личный кабинет» (часто перенаправляет на ЕСИА или портал «Мой ОМС» регионального уровня).
  3. Мобильное приложение «Госуслуги. Решение вопросов» / «Мой ОМС»: Для удобного доступа с смартфона.

В личном кабинете вы можете:

  • Проверить статус полиса ОМС (действует/не действует).
  • Выбрать или сменить страховую медицинскую организацию (СМО) дистанционно.
  • Посмотреть историю обращений за медицинской помощью.
  • Направить обращение/жалобу в ТФОМС с отслеживанием статуса рассмотрения.

Личный прием руководства и специалистов (График приема)

Личный прием Директора (Председателя) ТФОМС ХМАО-Югра

Прием граждан руководителем фонда осуществляется по предварительной записи.

  • График: Обычно — каждый первый вторник месяца с 15:00 до 17:00 (график может корректироваться, обязательно уточняйте по телефону приемной).
  • Место: г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, д. 38, приемная кабинет руководителя.
  • Запись на прием: По телефону приемной: +7 (3467) -60-777 (доб. 100) или через раздел «Личный прием» на официальном сайте / портале Госуслуг.

Прием граждан специалистами департаментов и управлениями

Специализированные консультации (по экспертизе качества, тарифам, полисам, правовым вопросам) проводятся в рабочие дни. Необходимо записаться заранее через контакт-центр или электронную запись на сайте.

  • Единый контакт-центр взаимодействия с гражданами (Колл-центр ТФОМС): ###-###-#### (внутризвонковый меню для записи на прием).
  • Региональный контакт-центр для страхователей: работает в режиме горячей линии.

Структура и отделы (Департаменты) главного управления

Аппарат ТФОМС ХМАО-Югра включает функциональные департаменты и управления. Основные из них:

  • Департамент финансирования медицинской помощи и тарифообразования (расчеты с МО и СМО, тарифы).
  • Департамент контроля за объемами, качеством и условиями оказания медпомощи (экспертиза качества, контроль ОМС).
  • Департамент организации медицинского страхования и работы с застрахованными (полисы, СМО, реестр застрахованных, обращения граждан).
  • Управление информационных технологий и аналитики (ИС ОМС, цифровизация, отчетность).
  • Юридическое управление / Отдел правовой работы (нормотворчество, судебная работа, антикоррупция).
  • Экономическое управление / Бухгалтерия (исполнение бюджета, отчетность).
  • Отдел кадров и документационного обеспечения.
  • Территориальные управления (Филиалы) в городах округа: Сургут, Нижневартовск, Нефтеюганск, Нягань, Лангепас, Пыть-Ях, Урай, Хогалым, Когалым, Югорск, Советский, Белоярский, Березово и др.

Руководство ТФОМС ХМАО-Югра

Настоящим моментом (по данным открытых источников и официального сайта на 2024–2026 гг.):

  • Директор (Председатель) ТФОМС ХМАО-Югра: [ФИО актуального руководителя — уточните на сайте tfoms-hmao.ru в разделе «О фонде» → «Руководство»].
    Примечание: Должность может называться «Директор» или «Председатель Правления/Фонда» в зависимости от устава. Обычно это лицо, назначаемое Правительством ХМАО-Югры.
  • Заместители директора: Курируют департаменты (финансы, контроль качества, страхование, ИТ, правовые вопросы, администрацию).
  • Главный бухгалтер: Отвечает за финансово-хозяйственную деятельность.

Точный состав коллегиального органа (Совет фонда) и перечень заместителей с ФИО и распределением обязанностей публикуется на официальном сайте в разделе «Сведения об организации» → «Руководство и состав».

Отзывы о работе ТФОМС ХМАО-Югра

Оценка деятельности фонда гражданами формируется на основе:

  • Официальной группы ВКонтакте: vk.com/tfoms_yugra — новости, инфографика, ответы на вопросы в комментариях и личных сообщениях.
  • Картографических сервисов (2ГИС, Яндекс Карты): Страницы филиалов (например, «ТФОМС Югры, филиал в г. Сургуте, ул. Декабристов, 6») содержат отзывы посетителей о качестве обслуживании, очередях, компетентности сотрудников.
  • Портале Госуслуг (раздел «Оценка качества услуг»): После обращения через ЛК или личного приема можно оставить оценку.
  • Сайте ТФОМС (раздел «Обратная связь» / «Оценка качества условий оказания услуг»): Анонимные или авторизованные опросы.

Частые темы обращений и отзывов:

  1. Получение/замена полиса ОМС: Вопросы оформления электронного полиса, смены СМО через Госуслуги (обычно проходит быстро, за 1 день).
  2. Качество медицинской помощи: Жалобы на отказы в госпитализации, длительные очереди к узким специалистам, недобросовестное лечение. ТФОМС проводит экспертизу таких случаев.
  3. Оплата лекарств/МП: Вопросы по льготному лекарственному обеспечению (ЛЕК/ЛСН) — часто требуют взаимодействия с Минздравом округа, но ТФОМС контролирует финансирование.
  4. Работа контакт-центра: Оценка доступности линии ###-###-####, времени ожидания оператора, компетентности ответов.

Краткая справочная карточка

Параметр Значение
Полное наименование Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа — Югры
Сокращенное наименование ТФОМС ХМАО-Югра / ТФОМС Югры
ИНН / КПП 8601001726 / 860101001
ОГРН 102860058XXXX (уточнять на сайте)
Юридический адрес 628002, ХМАО-Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Калинина, д. 38
Горячая линия (бесплатно по РФ) ###-###-####
Телефон приемной +7 (3467) -60-777 (доб. 100)
Официальный сайт tfoms-hmao.ru
E-mail (общий) info@tfoms-hmao.ru (уточнять на сайте)
Режим работы приемной Пн–Чт: 08:00–17:00, Пт: 08:00–12:00 (перерыв 12:00–13:00). Сб, Вс — выходной.
Личный прием директора 1-й вторник месяца, 15:00–17:00 (по предварительной записи)

Данная статья составлена на основе открытых данных интернета, официального сайта ТФОМС ХМАО-Югра и справочных систем (2ГИС, Rusprofile) на дату . Контактные данные (телефоны, e-mail, ФИО руководителей, график приема) могут изменяться. Перед визитом или звонком обязательно актуализируйте информацию на официальном сайте tfoms-hmao.ru в разделе «Контакты».