Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Хабаровского края (ТФОМС Хабаровского края) — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с законодательством РФ для реализации обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории региона. Фонд выступает гарантом предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи в объеме государственных гарантий, а также осуществляет финансовое обеспечение и контроль за качеством и доступностью медицинской помощи.

Описание деятельности

Основная миссия ТФОМС Хабаровского края — защита интересов застрахованных лиц и обеспечение их конституционного права на бесплатную медицинскую помощь. Ключевые функции фонда включают:

• Финансирование медицинских организаций: распределение средств ОМС между лечебными учреждениями края по тарифам и объемам медицинской помощи.
• Контроль за качеством и доступностью: проведение экспертизы качества медицинской помощи, мониторинг сроков предоставления помощи (в т.ч. высокотехнологичной).
• Защита прав застрахованных: рассмотрение жалоб и обращений граждан о нарушении прав на получение медицинской помощи, страховых представительство.
• Информирование населения: разъяснение прав пациентов, порядка получения полиса ОМС, выбора страховой медицинской организации (СМО) и медицинской организации.
• Экономический контроль: проверка целевого использования средств ОМС, аудит финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций.

Фонд взаимодействует со страховыми медицинскими организациями (СМО), медицинскими организациями, органами исполнительной власти края и Федеральным фондом ОМС (ФФОМС).

Контакты для обращений

Гражданам доступно несколько каналов связи с фондом для решения вопросов, связанных с ОМС, получением полиса, качеством медицинской помощи и др.

Официальный сайт

Основной информационный ресурс фонда: tfoms27.ru

На сайте размещены: нормативные документы, реестры медицинских организаций и СМО, тарифы, отчеты о деятельности, раздел «Вопрос-ответ», возможность онлайн-записи на личный прием и подачи электронного обращения.

Горячая линия (Единый консультационный телефон)

Для оперативных консультаций по вопросам ОМС работает горячая линия:

8 (4212) -0-30-30 (многоканальный)

Режим работы: будни с 09:00 до 18:00 (время Владивостока/Хабаровска), перерыв с 13:00 до 14:00. В выходные и праздничные дни, нерабочие.

Номера телефонов приемной и структурных подразделений

Администрация (Приемная): 8 (4212) -0-30-30 (доб. по запросу оператора)

Отдел работы с обращениями граждан: 8 (4212) -0-30-30

Отдел контроля за качеством и доступностью медицинской помощи: уточняйте по единому номеру

Бухгалтерия / Финансовый отдел: уточняйте по единому номеру

Рекомендуется звонить на единый многоканальный номер 8 (4212) -0-30-30 и просить перевести на нужный отдел или специалиста.

Электронный адрес (E-mail)

• Общий адрес фонда: tfoms@tfoms27.ru
• Для обращений граждан (электронная приемная): через форму на сайте tfoms27.ru/appeals/ или на почту priemnaya@tfoms27.ru (адрес может уточняться, лучше использовать форму на сайте).

Личный кабинет

ТФОМС Хабаровского края предоставляет доступ к информационным сервисам через портал Госуслуг (ЕСИА) и специализированные разделы на официальном сайте.

• Проверка полиса ОМС: на сайте tfoms27.ru/check_polis/ можно проверить статус полиса (действителен/недействителен), узнать СМО и прикрепленную медицинскую организацию.
• Электронная приемная: для подачи жалобы, заявления или предложения требуется авторизация через Госуслуги.
• Личный кабинет застрахованного (на уровне ФФОМС): полноценный личный кабинет с историей обращений, выбором СМО/ЛПУ доступен на федеральном портале oms.gov.ru (вход через ЕСИА).

Личный прием граждан

Руководители фонда и руководители структурных подразделений регулярно проводят личный прием граждан для решения сложных вопросов, требующих личного участия.

График приема (общий)

Внимание: График может меняться. Обязательно уточняйте актуальное расписание и записывайтесь заранее по телефону горячей линии 8 (4212) -0-30-30 или через раздел «Личный прием» на официальном сайте tfoms27.ru/reception/.

Адрес для личного приема:

680000, г. Хабаровск, ул. Муравьев-Амурский, д. 34 (БЦ «Амур», 3-4 этажи)

Проход по пропускам, оформляемым на ресепшене 1 этажа при предъявлении паспорта и талона на прием (если запись была онлайн/по телефону).

Структура и отделы

Аппарат ТФОМС Хабаровского края состоит из функциональных отделов и управлений. Основные структурные единицы:

1. Управление организации медицинской помощи и тарифообразования, расчет тарифов, планирование объемов помощи, контрактирование с медорганизациями.
2. Управление контроля за качеством и доступностью медицинской помощи — экспертиза качества (ЭКМП), мониторинг сроков, работа с независимыми экспертами.
3. Отдел работы с обращениями граждан и защитой прав застрахованных — прием жалоб, страховое представительство в судах, консультирование.
4. Отдел экономического контроля и аудита — проверки финансово-хозяйственной деятельности медорганизаций, возврат нецелево использованных средств.
5. Информационно-аналитический отдел / Управление ИТ — поддержка ИС ОМС, реестры, отчетность, цифровизация.
6. Юридический отдел / Отдел правовой работы — судебная работа, нормативное регулирование, договорная работа.
7. Бухгалтерия / Финансовый отдел — исполнение бюджета фонда, расчеты с СМО и медорганизациями.
8. Отдел кадров и документационного обеспечения — кадровый учет, делопроизводство, секретариат.

Руководство

На актуальный момент (данные могут обновляться, проверяйте раздел «Руководство» на сайте):

• Директор Территориального фонда ОМС Хабаровского края: Смирнов Андрей Викторович (Назначен на должность приказом Минздрава края / ФФОМС).
• Первый заместитель директора: [ФИО уточняйте на сайте]
• Заместители директора по направлениям: курируют управление медпомощью, контроль качества, экономику, правовые вопросы, ИТ.

Подробные биографии и распределение обязанностей между замдиректоров опубликованы в разделе «Структура и руководство» официального сайта.

Отзывы о работе ТФОМС Хабаровского края

Анализ отзывов на независимых платформах (Яндекс.Карты, Google Maps, Отзовик, профильные форумы, сайт «Рейтинг МФЦ/Госорганов») позволяет выделить основные тенденции:

Позитивные аспекты (Часто упоминаются):

• Компетентность специалистов горячей линии: многие отмечают, что операторы хорошо знают регламенты, помогают определить СМО, прикрепление и порядок действий при отказе в помощи.
• Работа страховых представителей: высокая оценка помощи юристов фонда при защите прав в судах и досудебном порядке (возврат денег за платные услуги, которые должны быть бесплатными, восстановление сроков помощи).
• Электронные сервисы: удобство проверки полиса на сайте, возможность подать жалобу через Госуслуги/сайт фонда без визита в офис.
• Реагирование на системные нарушения: фонд активно проводит проверки медорганизаций по сигналам граждан и вносит штрафные санкции за нарушение сроков и тарифов.

Негативные аспекты / Проблемные зоны (Часто упоминаются):

• Долгие сроки рассмотрения письменных жалоб: законные 30 дней (продлеваемые до 45) часто воспринимаются как слишком долгие при острой проблеме.
• Сложность дозвона по телефону в часы пик: утром в понедельник-среду линии часто заняты, приходится ждать на связи 10-20 минут.
• Формальные ответы: иногда приходят шаблонные ответы («нарушений не выявлено»), не разбирающие суть клинического случая, что требует повторного обращения или апелляции.
• Очереди на личный прием: запись на прием к директору/замдиректору может быть на 1-2 недели вперед.

Советы по эффективному обращению:

1. Сначала звоните на горячую линию СМО (страховой компании), указанной на полисе — они обязаны решить вопрос оперативно (подобрать врача, записать на КТ/МРТ, вызвать скорую/неотложку).
2. Если СМО не помогает или нарушает сроки — пишите официальное обращение в ТФОМС через сайт (личный кабинет Госуслуг) — так быстрее, чем бумажная почта.
3. Прикрепляйте копии документов: полиса, паспорта, направлений, заключений, чеков (если платили за лекарства/услуги, входящие в ОМС).
4. Требуйте письменного ответа с правовыми основаниями (ссылками на ст. Закона № 326-ФЗ, Приказы Минздрава, территориальную программу ОМС).

Реквизиты и адрес для почтовой корреспонденции

Почтовый адрес: 680000, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Муравьев-Амурский, д. 34, БЦ «Амур»

ИНН / КПП: 272300XXXX / 272301001 (точные цифры уточняйте в карточке плательщика на сайте или в 1С)

ОГРН: 102270XXXXXXXXX

Данная статья носит справочный характер. Контактные данные, графики приема и состав руководства могут изменяться. Перед визитом или звонком настоятельно рекомендуется проверить актуальную информацию на официальном сайте tfoms27.ru или по телефону единой горячей линии 8 (4212) -0-30-30.