Территориальный фонд обязательного страхования архангельской области

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (ТФОМС АО) — это ключевая организация в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) региона, обеспечивающая реализацию государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению․ Фонд зарегистрирован 3 июня 1993 года и на протяжении десятилетий выполняет функции единственного страховщика по ОМС на территории Архангельской области․

Описание и основные функции

ТФОМС Архангельской области является некоммерческой организацией, созданной в соответствии с законодательством РФ в сфере обязательного медицинского страхования․ Основной целью деятельности фонда является защита интересов застрахованных лиц и обеспечение их прав на получение бесплатной медицинской помощи в объеме, на условиях и в порядке, определяемых программой государственных гарантий․

Ключевые направления работы:
  • Финансирование медицинских организаций: распределение средств ОМС между медицинскими организациями, оказывающими помощь застрахованным гражданам․
  • Контроль качества и доступности: проведение экспертизы качества медицинской помощи, мониторинг соблюдения сроков и объемов оказания услуг․
  • Защита прав застрахованных: рассмотрение обращений граждан о нарушении прав в сфере ОМС, взаимодействие со страховыми медицинскими организациями (СМО)․
  • Информационная открытость: информирование населения о правах, порядке получения помощи, перечне медицинских организаций и тарифах․
  • Ценообразование: участие в установлении тарифов на медицинские услуги в рамках базовой программы ОМС․

Фонд действует на основании Устава, утвержденного Советом директоров, и Положения, утвержденного Постановлением Правительства Архангельской области от № 409-пп․

Контакты для обращений

Для личного обращения, направления почтовых отправлений или посещения приемной комиссии используйте следующие реквизиты:

Вид контакта Информация
Почтовый и юридический адрес 163000, Архангельская область, г․ Архангельск, проспект Чумбарова-Лучинского, д․ 39, корпус 1
Приемная (справочное бюро) Тел․: (8182) -8-58-62
Факс (8182) -5-70-75
Электронная почта (общая) common@arhofoms․ru
Официальный сайт www․arhofoms․ru

Горячая линия и телефоны доверия

Для оперативного консультирования по вопросам ОМС, жалоб на качество или доступность медицинской помощи действует горячая линия ТФОМС АО․

  • Единый номер горячей линии ТФОМС АО: (8182) -8-58-62 (работает в часы приема посетителей/работы колл-центра)․
  • Федеральная горячая линия Минздрава России / ФОМС: ###-###-#### (звонок по России бесплатный, круглосуточно)․
  • Телефоны страховых медицинских организаций (СМО), действующих в регионе: контакты конкретной СМО (СОГАЗ-МЕД, АЛЬФА-СТРАХОВАНИЕ, ВСК, РОСГОССТРАХ и др․) указаны на полисе ОМС и на сайте фонда в разделе «Страховщики»․

Официальный сайт: www․arhofoms․ru

Официальный интернет-портал ТФОМС Архангельской области является главным информационным ресурсом для застрахованных лиц, медицинских организаций и партнеров․

Основные разделы сайта:
  • Гражданам: права и обязанности, как получить помощь, полисы ОМС (электронный полис), перечень МО, тарифы, сроки оказания помощи․
  • Медицинским организациям: нормативные документы, методические рекомендации, реестры, отчетность, ЭДО․
  • Страховщикам (СМО): контракты, тарифы, контроль, взаимодействие․
  • О Фонде: структура, руководство, нормативная база, отчеты о деятельности, закупки, вакансии․
  • Независимая оценка качества: результаты опросов пациентов, экспертиз․
  • Обратная связь: электронная форма обращения, опрос граждан․

Личный кабинет застрахованного лица

На официальном сайте www․arhofoms․ru функционирует Личный кабинет застрахованного лица (раздел «Гражданам» -> «Личный кабинет» или через ЕСИА / Госуслуги)․

Возможности личного кабинета:
  1. Проверка статуса полиса ОМС (действителен/недействителен) и сведений о СМО․
  2. Подача электронного обращения (жалобы, предложения, запросы) с отслеживанием статуса рассмотрения․
  3. Запись на прием к врачу (интеграция с региональной системой записи ЕМИАС/Региональный портал записи)․
  4. Просмотр информации о назначениях, направлениях на обследование (в зависимости от интеграции с МО)․
  5. Оценка качества медицинской помощи (участие в опросах)․

Важно: Для входа в личный кабинет рекомендуется использовать учетную запись ЕСИА (Госуслуги), это обеспечивает полный функционал и безопасность данных․

Личный прием граждан руководством и специалистами

ТФОМС АО обеспечивает открытость и доступность руководства для личного общения с застрахованными лицами․

График личного приема (на 2026 год):

Внимание: График приема может меняться․ Обязательно уточняйте актуальное расписание по телефону приемной (8182) -8-58-62 или на сайте в разделе «О Фонде» -> «Личный прием граждан» перед визитом․

Должностное лицо Дни приема Время Кабинет / Примечание
Генеральный директор ТФОМС АО По предварительной записи (обычно 1 раз в неделю/месяц) Уточнять в приемной Требуется предварительная запись по тел․ (8182) -8-58-62
Заместители Генерального директора По расписанию (обычно среда/четверг) 14:00 – 17:00 По вопросам курируемых направлений (финансы, контроль, права застрахованных)
Начальники отделов / Управлений Рабочие дни В рабочее время По предварительной записи через приемную или секретарей отделов

Порядок обращения: Гражданин должен иметь при себе паспорт, полис ОМС (при наличии) и документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, направления, копии жалоб в СМО/МО)․

Структура и отделы ТФОМС АО

Аппарат фонда структурирован по функциональному принципу для эффективного управления процессами ОМС․ Основные структурные подразделения (наименования могут уточняться приказами Генерального директора):

  • Управление контроля за оказанием медицинской помощи и экспертизы качества (УКОМПЭК): проведение экспертиз качества/экономической обоснованности, мониторинг доступности․
  • Управление страхования и защиты прав застрахованных лиц: работа с обращениями граждан, взаимодействие со СМО, защита прав пациентов․
  • Управление экономики, финансов и тарифообразования: расчет тарифов, финансирование МО, бюджетирование, отчетность․
  • Управление информационных технологий и аналитики: сопровождение ИС ОМС, анализ данных, цифровизация, защита информации․
  • Юридический отдел / Отдел правового обеспечения: правовое сопровождение, судебная работа, нормативная база․
  • Отдел кадров и организационного обеспечения: кадровый учет, документопровод, секретариат, режим работы․
  • Отдел закупок и имущественных отношений: закупки товаров/работ/услуг для нужд фонда․
  • Территориальные отделения (при наличии): представительства в крупных муниципальных районах/городах (Северодвинск, Котлас, Новодвинск, Мезень и др․) для работы на местах․

Телефоны конкретных отделов лучше уточнять по единому справочнику (8182) -8-58-62 или в разделе «Контакты» на сайте․

Руководство фонда

Коллегиальным органом управления является Совет директоров․ Исполнительный орган — Генеральный директор․

  • Председатель Совета директоров: назначается из представителей исполнительной власти Архангельской области․
  • Генеральный директор ТФОМС АО: единоличный исполнительный орган, действует на основании Устава и трудового договора․ Назначается Советом директоров по согласованию с ФОМС России․
  • Заместители Генерального директора: курируют блоки: медицинский/экспертный, финансово-экономический, организационно-правовой/страховой, ИТ/аналитический․

Актуальные ФИО руководителей публикуются на официальном сайте в разделе «О Фонде» -> «Руководство» и в ежегодных отчетах о деятельности․

Режим работы (График приема посетителей)

Режим работы приемной и канцелярии для личных обращений граждан:

  • Понедельник – Четверг: 08:30 – 17:30
  • Пятница: 08:30 – 16:15
  • Перерыв на обед: 12:30 – 13:30 (время может незначительно варьироваться по отделам)
  • Суббота, Воскресенье: Выходные дни

Примечание: Прием граждан специалистами и руководством осуществляется по предварительной записи в часы приема посетителей․ Документы можно сдать в приемную (кабинет на 1 этаже) в часы работы приемной без предварительной записи․

Отзывы о работе ТФОМС Архангельской области

Анализ отзывов на официальном сайте (раздел «Обратная связь»), портале «Госуслуги» (раздел «Оценка качества услуг»), Яндекс․Картах, 2ГИС и в социальных сетях (Telegram-канал ТФОМС АО) позволяет выделить основные тенденции:

Позитивные аспекты (часто упоминаемые):
  • Компетентные консультации по горячей линии: операторы помогают разобраться в правах, выборе СМО, сроках помощи․
  • Эффективное рассмотрение жалоб на качество/доступность: многие граждане отмечают, что после вмешательства фонда проблемы с записью к врачу или получением направления решаются․
  • Развитие цифровых сервисов: удобство Личного кабинета, электронного полиса, онлайн-записи через портал․
  • Прозрачность тарифов и отчетности: открытые данные на сайте․

Проблемные зоны (на что жалуются):
  • Долгие сроки ответа на письменные обращения: законные 30 дней иногда воспринимаются как долго, особенно при сложных экспертизах․
  • Сложность дозвона по телефону (8182) -8-58-62 в часы пик (утро, время приема)․
  • Недостаточная информированность в МО: пациенты часто не знают, что можно обратится в ТФОМС, а не только в СМО․
  • Очереди к врачам-специалистам: фонд контролирует сроки, но дефицит кадров в регионе — системная проблема, которую фонд решает через тарифы и контракты, но не мгновенно․

Совет: как оставить отзыв или обращение максимально эффективно:
  1. Используйте Личный кабинет на сайте arhofoms․ru или портал Госуслуги — так обращение автоматически регистрируется, ставится контрольный срок и вы получаете уведомление о результате․
  2. Описывайте ситуацию конкретно: название МО, ФИО врача (если есть), дата визита, суть нарушения (отказ в записи, превышение сроков, качество)․
  3. Прикладывайте сканы/фото документов (полис, паспорт, направление, чек, выписка)․
  4. Указывайте контактный телефон и e-mail для связи эксперта ТФОМС․

Краткая шпаргалка: основные номера и ссылки

📞 Приемная / Горячая линия ТФОМС АО: (8182) -8-58-62

📠 Факс: (8182) -5-70-75

📧 E-mail: common@arhofoms․ru

🌐 Сайт: www․arhofoms․ru

📍 Адрес: г․ Архангельск, пр․ Чумбарова-Лучинского, 39, корп․ 1

🕒 Режим работы приемной: Пн-Чт 08:30-17:30, Пт 08:30-16:15 (обед 12:30-13:30)

🆘 Фेड․ горячая линия (круглосуточно, бесплатно): ###-###-####

Информация актуальна на г․ Перед визитом или звонком рекомендуется проверить актуальные данные на официальном сайте www․arhofoms․ru, так как контакты, график приема и структура отделов могут изменяться по приказам руководства фонда․