Территориальный фонд обязательного медицинского страхования ярославской области официальный сайт

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Актуально на: 02 июля 2026 г.
Важное примечание: Контактные данные, график приема, структура отделов и руководство могут меняться. Окончательно достоверную информацию всегда уточняйте на официальном сайте ТФОМС Ярославской области или по единой горячей линии.


Описание и функции организации

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области (ТФОМС Ярославской области) — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с законодательством РФ в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС). Фонд является основным исполнителем бюджета системы ОМС на уровне субъекта Федерации.

Ключевые задачи и полномочия:
  • Финансирование медицинской помощи: распределение средств ОМС между страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями региона.
  • Контроль качества и доступности: проведение экспертизы качества медицинской помощи, мониторинг соблюдения сроков и объемов оказания помощи по полисам ОМС.
  • Защита прав застрахованных граждан: рассмотрение жалоб и обращений граждан о нарушении прав на получение бесплатной медицинской помощи.
  • Контроль за СМО: надзор за деятельностью страховых медицинских организаций, действующих на территории области.
  • Информационная открытость: प्रकाशение отчетов о выполнении финансового плана, результатах проверок, тарифах на медицинские услуги.
  • Ценообразование: участие в установлении тарифов на медицинские услуги в рамках базовой программы ОМС.

Деятельность Фонда регулируется Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и региональными нормативными правовыми актами.


Официальный сайт и электронные сервисы

Официальный интернет-портал

Адрес: https://tfoms.yar.ru/
(Также может быть доступен по адресу www.tfoms76.ru — старый домен, обычно перенаправляет на основной).

Основные разделы сайта:
  • Гражданам: информация о полисе ОМС, выбор СМО, права пациентов, порядок обращения с жалобой, реестр медицинских организаций.
  • Медицинским организациям: нормативная база, тарифы, отчетные формы, взаимодействие с Фондом.
  • Страховым медицинским организациям: контракты, планы-графики финансирования, контрольные мероприятия.
  • Публичные отчеты: годовые отчеты, отчеты о выполнении заданий, результаты проверок качества.
  • Реестры: реестр медицинских организаций, участвующих в программе ОМС, реестр тарифов.
  • Независимая оценка качества: результаты опросов пациентов, экспертизы медицинской документации.

Личный кабинет застрахованного лица

На сайте ТФОМС Ярославской области прямого личного кабинета для граждан (как на Госуслугах) обычно не существует. Основные цифровые сервисы для населения предоставляются через:

  1. Единый портал госуслуг (Госуслуги / ЕСИА): gosuslugi.ru. Здесь доступны: получение электронного полиса ОМС, смена СМО, запись к врачу (через региональный модуль «Запись к врачу»), просмотр сведений о страховании.
  2. Сайт Минздрава Ярославской области / Портал «Здоровье 76»: для записи на прием, просмотра талонов, результатов анализов.
  3. Мобильные приложения СМО: у каждой страховой компании (СОГАЗ, АльфаСтрахование, РЕСО-Гарантия, ВСК и др.) есть свои приложения с чат-ботами и личными кабинетами.

На сайте tfoms.yar.ru в разделе «Гражданам» часто размещаются интерактивные формы обратной связи для электронных обращений (жалоб, предложений, вопросов по ОМС).


Контакты для обращений

Почтовый адрес (юридический и фактический)
150000, Ярославская область, г. Ярославль, ул. Советская, д. 58
(Рекомендуется уточнять на сайте в разделе «Контакты», так как адреса структурных подразделений могут отличаться).

Горячая линия / Единый контактный центр
  • Единый федеральный номер (звонок по России бесплатный): ###-###-#### (круглосуточно, для вопросов ОМС по всей стране).
  • Горячая линия ТФОМС Ярославской области (региональная): ###-###-#### (или +7 (4852) -3-XX-XX — уточняйте актуальный многоканальный номер на сайте).
    Режим работы горячей линии: обычно пн-пт 09:00–17:00 (перерыв 13:00–14:00), в выходные и праздничные дни — нерабочие.

Телефоны приемной и основных структурных подразделений (справочно)

Номера могут меняться. Используйте справочную службу Фонда или сайт для актуализации.

  • Приемная / Справочное бюро: +7 (4852) -3-XX-XX
  • Отдел работы с обращениями граждан (жалобы, предложения): +7 (4852) -3-XX-XX
  • Отдел контроля качества и доступности медпомощи: +7 (4852) -3-XX-XX
  • Финансово-экономический отдел: +7 (4852) -3-XX-XX
  • Юридический отдел / Отдел взаимодействия со СМО: +7 (4852) -3-XX-XX

Электронные адреса (E-mail)
  • Общий адрес Фонда (для официальных писем): info@tfoms.yar.ru (или tfoms@tfoms.yar.ru — уточните на сайте).
  • Приемная / Работа с обращениями граждан: priemnaya@tfoms.yar.ru / appeal@tfoms.yar.ru.
  • Отдел контроля качества (экспертиза): quality@tfoms.yar.ru.
  • Для взаимодействия с медорганизациями (ЭДО/СЭД): указаны в разделе «Медицинским организациям» на сайте.

Личный прием граждан

График приема руководителей и специалистов

ТФОМС Ярославской области проводит личный прием граждан по предварительной записи и в установленные дни.

Должностное лицо Дни приема Время Порядок записи
Директор ТФОМС Обычно 1 раз в месяц (уточняйте) 14:00–17:00 Предварительная запись по телефону приемной / через форму на сайте
Заместители директора / Начальники отделов Еженедельно (пн, ср, пт — по расписанию) 09:00–13:00 / 14:00–17:00 Предварительная запись обязательна
Специалисты отдела работы с обращениями Понедельник – Пятница 09:00–13:00, 14:00–17:00 По порядку живой очереди или запись

Правила личного приема:
  1. Необходимо иметь при себе: паспорт гражданина РФ, полис ОМС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, отказы, направления).
  2. Запись на прием к руководству осуществляется по телефону приемной комиссии или через раздел «Личный прием» / «Обратная связь» на официальном сайте.
  3. Рассмотрение устного обращения на приеме не освобождает от необходимости подачи письменного заявления для запуска официальных сроков ответа (30 дней).

Структура и отделы (Основные структурные подразделения)

Типичная структура ТФОМС Ярославской области включает:

  • Приемная комиссия / Отдел работы с обращениями граждан и взаимодействием со СМО, регистрация входящей корреспонденции, личный прием, контроль сроков ответов.
  • Отдел контроля качества и доступности медицинской помощи (Экспертиза качества) — проведение экспертиз медицинской документации, проверки обоснованности госпитализаций, профиляктика нарушений.
  • Финансово-экономический отдел / Отдел планирования и финансирования — расчет тарифов, формирование финансового плана, расчеты с СМО и медорганизациями, отчетность перед ФОМС и Минфином региона.
  • Отдел организации медицинской помощи и тарифообразования — развитие территориальной программы ОМС, работа с реестрами медорганизаций, тарифная политика.
  • Юридический отдел / Отдел правовой работы и контроля за деятельностью СМО, правовое сопровождение, судебная работа, контроль за страховыми компаниями, штрафные санкции.
  • Информационно-аналитический отдел / IT-отдел — поддержка ИС ОМС, электронный документооборот, аналитика данных, защита персональных данных.
  • Отдел кадров и общего обеспечения — кадровый учет, секретариат, хозяйственное обеспечение.
  • Внутренний аудит / Ревизионная комиссия — контроль финансово-хозяйственной деятельности.

Руководство

Состав руководства утверждается Советом Фонда. На 2026 год ключевые фигуры (требуют актуализации на сайте в разделе «Руководство» или «Совет Фонда»):

  • Директор ТФОМС Ярославской области: [ФИО текущего директора — уточните на сайте, например, Кузнецова Елена Владимировна или иное лицо, назначенное на должность].
  • Первый заместитель директора: [ФИО].
  • Заместители директора: курируют блоки: финансы, контроль качества, правовая работа, ИТ, взаимодействие со СМО.
  • Председатель Совета ТФОМС Ярославской области: [ФИО].

Полный перечень членов Совета Фонда и руководства публикуется в разделе «О Фонде» → «Руководство и Совет» на официальном сайте.


Отзывы и рейтинг деятельности

Где оставлять и читать отзывы:
  1. Официальный сайт (раздел «Обратная связь» / «Оценка качества работы»): наиболее конструктивный канал. Обращения регистрируются, получают номер и рассматриваются в установленные законом сроки (30 дней).
  2. Портал «Госуслуги. Решаем вместе» (feedback.gosuslugi.ru): обращения попадают в федеральную систему мониторинга, контроль сроков ответа усилен.
  3. Сайт Минздрава Ярославской области / Портал «Народный контроль»: для оценки работы конкретных поликлиник и больниц (ТФОМС принимает меры по результатам таких проверок).
  4. Сайты СМО (страховых компаний): если проблема в действиях страховой компании (отказ в оплате, медленная выплата), жалу нужно адресовать именно в СМО с копией в ТФОМС.
  5. Открытые карты и справочники (Яндекс.Карты, 2ГИС, Google Maps): там часто оставляют отзывы о работе приемной, доступности по телефону, компетентности специалистов.

Типичные темы обращений граждан (статистика):
  • Нарушение сроков оказания медицинской помощи (очереди к узким специалистам, МРТ/КТ, хирургия).
  • Отказ в госпитализации или направлении на ВМП (высокотехнологичную помощь).
  • Качество обслуживания в поликлиниках (работу регистратуры, поведение врачей).
  • Вопросы оформления полиса ОМС (электронный, пластиковый, смена СМО).
  • Незаконное взыскание платы за услуги, входящие в программу ОМС.
  • Качество экспертизы ТФОМС (несогласие с результатами проверки качества лечения).

Рекомендация по написанию эффективного обращения:
  • Четко опишите факт нарушения (дата, название медорганизации, ФИО врача, суть отказа).
  • Приложите копии документов (полис, паспорт, направление, выписку, чек об оплате).
  • Укажите требуемый результат (проведение проверки, перерасчет тарифа, назначение лечения, дисциплинарное взыскание).
  • Оставляйте контакты для связи (телефон, e-mail, почтовый адрес для официального ответа).

Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать в типичных ситуациях
Ситуация Куда обращаться в первую очередь Куда жаловаться, если не помогли
Нет записи к врачу / большие очереди / отказ в направлении Главврач медорганизации → Своя СМО (номер на полисе) ТФОМС Ярославской обл. (горячая линия / сайт) → Минздрав Ярославской обл. → Прокуратура
Требуют оплату за анализы/лечение/импланты по ОМС Главврач → Своя СМО ТФОМС (отдел контроля качества/финансов) → Росздравнадзор
Плохое качество лечения / врачебная ошибка Главврач → Своя СМО (заявление на экспертизу качества) ТФОМС (экспертиза качества) → Минздрав → Следственный комитет / Суд
Вопросы по полису ОМС (потеря, смена СМО, оформление ребенка) Госуслуги (личный кабинет) → Офис СМО / МФЦ ТФОМС (консультация) → ФОМС (федеральный уровень)
Жалоба на работу самой страховой компании (СМО) Претензия в адрес СМО (письменно) ТФОМС Ярославской обл. (контроль за СМО) → ФАС / ФОМС

ТФОМС Ярославской области является ключевым гарантом реализации ваших прав на бесплатную медицинскую помощь в регионе. Наиболее эффективный алгоритм действий при проблеме: СМО (ваша страховая) → ТФОМС (региональный контрольер) → Минздрав / Прокуратура / Суд.

Используйте официальный сайт tfoms.yar.ru для получения актуальных реестров больниц, тарифов, отчетов и подачи электронных обращений. Для срочных вопросов звоните по единой бесплатной линии ###-###-#### или региональной горячей линии Фонда.

Данная статья носит справочный характер. Официальные правовые последствия наступают только на основании решений компетентных органов, вынесенных в рамках рассмотрения конкретных письменных обращений.