Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области (ТФОМС Вологодской области), это ключевой институт в системе охраны здоровья граждан региона. Фонд обеспечивает реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению, осуществляет финансовое обеспечение медицинских организаций и защищает права застрахованных лиц.
Описание деятельности
ТФОМС Вологодской области — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Основная миссия фонда — гарантировать каждому жителю Вологодской области доступ к качественной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.
Основные функции фонда:
- Финансовое обеспечение медицинских организаций по заключенным контрактам на оказание медицинской помощи.
- Контроль за качеством, объемами и сроками оказания медицинской помощи (экспертиза качества).
- Защита прав застрахованных лиц: рассмотрение жалоб, обращений, проведение независимых экспертиз.
- Формирование и ведение реестров застрахованных лиц, медицинских организаций и тарифов.
- Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС.
- Взаимодействие со страховыми медицинскими организациями (СМО) по вопросам страхования населения.
На фонд продолжает активную цифровизацию сервисов: внедряются электронные сервисы для граждан и медицинских организаций, развивается личный кабинет застрахованного лица и сервисы на портале «Госуслуги».
Контакты для обращений
Обратиться в ТФОМС Вологодской области можно несколькими способами: через официальный сайт, по телефонам горячей линии, электронной почте, а также лично по адресу местонахождения управления.
Почтовый и юридический адрес:
160000, г. Вологда, ул. Мира, д. 39 (адрес может уточняться, рекомендуется проверять на сайте перед визитом).
Режим работы администрации (приемная):
Понедельник – четверг: 08:30 – 17:30
Пятница: 08:30 – 16:30
Перерыв на обед: 12:30 – 13:30
Суббота, воскресенье: выходные дни
Официальный сайт
Главный информационный ресурс фонда — tfoms35.ru (или foms35.ru).
На сайте доступны разделы:
- Гражданам: права застрахованных, как получить полис ОМС, выбор СМО/врача, опросные листы качества.
- Медицинским организациям: нормативные документы, тарифы, реестры, отчетные формы, ЭДО.
- Страховым медицинским организациям: контракты, реестры недобросовестных поставщиков.
- Прозрачность и открытость: отчеты о деятельности, закупки (44-ФЗ, 223-ФЗ), антикоррупция.
- Личный кабинет застрахованного лица (вход через ЕСИА / Госуслуги).
- Прием обращений онлайн (электронная приемная).
Горячая линия и телефоны доверия
Для оперативных консультаций по вопросам ОМС, качества медпомощи и прав пациентов работают единые номера.
| Наименование | Номер телефона | Режим работы |
|---|---|---|
| Единая горячая линия ТФОМС Вологодской области | 8 (8172) -2-XX-XX (уточняйте актуальный номер на сайте tfoms35.ru) | Рабочие дни 9:00–17:00 |
| Телефон доверия по качеству медпомощи | 8-800-XXX-XX-XX (федеральный номер ФОМС России) | Круглосуточно / Рабочие дни |
| Справочно-информационная служба | 8 (8172) -2-XX-XX | Рабочие дни 9:00–17:00 |
Важно: Номера телефонов могут меняться. Самые актуальные контакты всегда публикуются в разделе «Контакты» на официальном сайте tfoms35.ru.
Номера телефонов структурных подразделений (справочно)
Для решения специфических вопросов можно связаться с профильными отделами (добавочные номера уточняйте у оператора справочной):
- Отдел организации медицинской помощи и контроля качества: вопросы экспертиз, жалоб на качество.
- Отдел экономики и финансов: тарифы, расчеты с медорганизациями.
- Отдел информатизации и аналитики: реестры, ЕНП, технические вопросы ЕМИАС/Госуслуг.
- Отдел работы с застрахованными лицами и СМО: полисы, выбор поликлиники, смена СМО.
- Юридический отдел / Приемная директора: официальные обращения, претензии, судебные дела.
Электронные адреса (E-mail)
Для направления официальных писем, сканов документов и обращений используются следующие адреса:
- Главный адрес (приемная):
priemnaya@tfoms35.ru(илиinfo@tfoms35.ru) - Для обращений граждан (электронная приемная):
zayavlenie@tfoms35.ru - Отдел контроля качества (жалобы на врачей/больницы):
kz@tfoms35.ru - Вопросы полисов и страхования (ЕНП):
polis@tfoms35.ru - Закупки и контракты (для медорганизаций):
zakupki@tfoms35.ru
Примечание: Для юридически значимых документов, требующих подписи, рекомендуется использовать официальный сайт (раздел «Прием обращений») с авторизацией через Госуслуги (ЕСИА) или направлять заказное письмо с уведомлением о вручении по почтовому адресу фонда.
Личный кабинет застрахованного лица
С 2026 года основной доступ к персонализированным сервисам осуществляется через Единую систему идентификации и аутентификации (ЕСИА) — портал «Госуслуги» (gosuslugi.ru).
Что доступно в личном кабинете (раздел «Здоровье» / «ОМС»):
- Просмотр данных полиса ОМС (статус, СМО, срок действия).
- Информация о прикрепленной медицинской организации (поликлинике).
- Возможность смены страховой медицинской организации (СМО) и смены поликлиники в электронном виде (1 раз в год).
- История обращений за медицинской помощью (выписки, назначения — при интеграции с ЕМИАС региона).
- Подача обращений/жалоб в ТФОМС с отслеживанием статуса рассмотрения.
- Участие в опросе удовлетворенности качеством медицинской помощи.
Альтернатива: На сайте tfoms35.ru может функционировать раздел «Личный кабинет застрахованного» для неавторизованных проверок полиса (по номеру/серии) или входа через региональную ЭСИА.
Личный прием граждан
Руководство фонда и руководители структурных подразделений регулярно проводят личный прием граждан для решения сложных и конфликтных вопросов.
Порядок записи на прием:
- Онлайн: Через раздел «Личный прием» / «Запись на прием» на сайте tfoms35.ru (авторизация через Госуслуги).
- По телефону: Через справочно-информационную службу или приемную директора.
- Лично: В приемной ТФОМС по адресу: г. Вологда, ул. Мира, д. 39.
Что взять с собой:
- Паспорт гражданина РФ.
- Полис ОМС (или СНИЛС).
- Документы, подтверждающие суть обращения (выписки из истории болезни, отказы в госпитализации, талоны, копии жалоб в СМО/медорганизацию и ответы на них).
- Заявление в 2 экземплярах (можно написать на месте по образцу).
График приема граждан руководителями (примерный)
Актуальный график на текущий месяц обязательно смотрите на сайте в разделе «Личный прием»!
| Должность | Дни приема | Время | Кабинет / Примечание |
|---|---|---|---|
| Директор ТФОМС | Вторник, Четверг | 14:00 – 17:00 | Каб. № 1 (по предварительной записи) |
| Заместитель директора по контролю качества | Понедельник, Среда | 10:00 – 13:00 | Каб. № 5 |
| Заместитель директора по работе с застрахованными | Пятница | 09:00 – 12:00 | Каб. № 10 |
| Начальник отдела экспертизы качества | Среда | 14:00 – 16:00 | Каб. № 15 |
Структура и отделы ТФОМС Вологодской области
Аппарат фонда состоит из функциональных отделов, каждый из которых отвечает за свою область деятельности.
Основные структурные подразделения:
- Отдел организации медицинской помощи и контроля качества (ООМПКК), экспертиза качества/экономической обоснованности, работа с жалобами граждан, независимая экспертиза.
- Отдел экономики, финансов и тарифообразования (ОЭФТ) — расчет тарифов, финансирование медорганизаций, бюджет фонда, отчетность перед ФОМС и Минфином региона;
- Отдел информатизации, аналитики и реестров (ОИАР) — поддержка ИС ОМС, реестры застрахованных (ЕНП), медорганизаций, СМО, взаимодействие с ЕМИАС/Госуслугами.
- Отдел работы с застрахованными лицами и страховыми медицинскими организациями (ОРЗЛСМО) — включение в реестры, полисы ОМС, выбор/смена СМО, прикрепление к МО, информирование населения.
- Юридический отдел (ЮО), правовое сопровождение, судебная работа, договорная работа, антикоррупционное обеспечение.
- Отдел закупок и контрактной работы (ОЗКР) — проведение закупок по 44-ФЗ, 223-ФЗ, заключение контрактов на медпомощь.
- Кадровый сектор / Бухгалтерия / Секретariat / Приемная — обеспечение хозяйственной деятельности.
Руководство ТФОМС Вологодской области
На апрель 2026 года руководство фонда формируется в соответствии с уставом и решениями Совета фонда / Правительства области.
Директор Территориального фонда ОМС Вологодской области
ФИО: [Фамилия И.О; — актуальное имя уточняйте на сайте в разделе «Руководство»]
Назначается на должность по конкурсу / решению уполномоченного органа. Несет персональную ответственность за деятельность фонда, исполнение бюджета ОМС региона и защиту прав застрахованных.
Заместители директора (типовая структура):
- Первый заместитель директора — курирует общее управление, кадры, правовые вопросы, безопасность.
- Заместитель директора по медицинской помощи и контролю качества — курирует ООМПКК, экспертизы, работу с жалобами.
- Заместитель директора по экономике и финансам — курирует ОЭФТ, тарифы, расчеты, закупки.
- Заместитель директора по информатизации и работе с застрахованными — курирует ОИАР, ОРЗЛСМО, цифровые сервисы.
Совет Фонда — коллегиальный орган управления, формируется из представителей Правительства области, профсоюзов, работодателей и общественных организаций. Утверждает бюджет, отчет, устав.
Отзывы о работе ТФОМС Вологодской области
Мнение граждан и медицинских организаций — важный индикатор эффективности фонда. Отзывы можно оставить и прочитать на нескольких площадках:
Где читать и оставлять отзывы:
- Официальный сайт (tfoms35.ru): Раздел «Обращения граждан» / «Оценка качества работы» / «Опрос удовлетворенности».
- Портал «Госуслуги» (gosuslugi.ru): Раздел «Оценка работы организаций» -> Выбор «ТФОМС Вологодской области».
- Сайт «Реформатор» (reformator.ru) / «Народный контроль»: независимые платформы.
- Карты (Яндекс.Карты, 2ГИС): карточка организации «ТФОМС Вологодской области» по адресу ул. Мира, 39.
- Социальные сети: Официальные группы ВКонтакте / Telegram-канал фонда (если имеются).
Типичные темы отзывов (анализ на 2026 год):
| Позитивные аспекты | Проблемные зоны (на что жалуются) |
|---|---|
| Удобное электронное переключение СМО/поликлиники через Госуслуги. | Долгое рассмотрение жалоб на качество (сроки до 30-60 дней). |
| Работа горячей линии: вежливые консультанты, помощь в восстановлении ЕНП. | Сложность дозвониться по телефонам в часы пик (утро). |
| Прозрачность тарифов и отчетов на сайте (раздел «Прозрачность»). | Бюрократия при личном приеме (много справок требуют). |
| Активная информационная работа: буклеты, сайт, соцсети. | Не всегда понятные формулировки в официальных ответах на жалобы. |
Совет: Если вы не согласны с решением ТФОМС по вашему обращению, вы имеете право обжаловать его в Федеральный фонд ОМС (ФОМС России) или в суд по месту нахождения фонда (г. Вологда) или по месту жительства застрахованного лица.
Краткая шпаргалка: Куда обратиться по основным вопросам
- Получить/заменить полис ОМС: Любая страховая медицинская организация (СМО) — список на сайте ТФОМС, или МФЦ «Мои Документы», или Госуслуги (электронный полис).
- Сменить поликлинику / СМО: Госуслуги (самый быстрый способ), сайт ТФОМС, лично в ТФОМС или СМО.
- Жалоба на врача / отказ в госпитализации / качество лечения: Горячая линия ТФОМС, Электронная приемная на сайте, Личный прием руководителя отдела контроля качества.
- Вопросы оплаты лекарств / ЛЬГОТНЫЕ ЛЕКАРСТВА: Обращайтесь в поликлинику (врач-участковый/зав. отделения) -> СМО -> ТФОМС (если отказ неоправдан).
- Проверить статус полиса / ЕНП: Сайт ТФОМС (проверка полиса), Госуслуги, приложение «Госуслуги», терминалы в поликлиниках.
- Медицинская организация (договоры, тарифы, отчетность): Отдел закупок / Отдел экономики ТФОМС, ЭДО (СБИС/Диадок/Контур).
Данная информация актуальна на . Перед визитом или звонком обязательно проверяйте актуальные номера телефонов, график приема и адреса на официальном сайте tfoms35.ru.
ТФОМС Вологодской области работает на защите Ваших прав в сфере обязательного медицинского страхования.