Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области – ключевое звено системы ОМС в регионе, обеспечивающее финансирование, контроль и развитие медицинской помощи для жителей Тюмени и Тюменской области. Ниже представлен подробный обзор деятельности фонда, его структуры, функций и контактной информации.

История и правовая база

ТФОМС Тюменской области был создан в ноябре 1993 года в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». С момента основания фонд выполняет функции государственного учреждения, осуществляющего управление средствами ОМС на территории региона.

Структура и руководство

Фонд имеет линейно‑функциональную структуру, включающую следующие подразделения:

• Отдел финансового обеспечения и бюджетирования;
• Отдел контроля и аудита;
• Отдел взаимодействия с медицинскими организациями;
• Отдел работы с застрахованными лицами;
• Отдел информационных технологий и цифровых сервисов;
• Юридический отдел;
• Отдел кадров и административного обеспечения.

По данным на руководителем ТФОМС Тюменской области является [ФИО] (информация уточняется на официальном сайте фонда).

Основные функции и задачи

ТФОМС Тюменской области осуществляет следующие ключевые функции:

• Формирование и исполнение бюджета ОМС Тюменской области;
• Распределение средств между лечебными профилактическими учреждениями;
• Контроль целевого использования средств ОМС;
• Обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в рамках программы ОМС;
• Разработка и внедрение программ профилактики и диспанселения;
• Взаимодействие с Федеральным фондом ОМС и региональными органами власти;
• Рассмотрение жалоб и заявлений застрахованных лиц;
• Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС.

Финансирование и бюджет

Бюджет ТФОМС формируется за счет отчислений работодателей и самих застрахованных лиц, а также субсидий из федерального и регионального бюджетов. В 2025 году объём средств, управляемых фондом, составил более 12 миллиардов рублей, что позволило обеспечить:

• Оплату стационарной и амбулаторной помощи;
• Финансирование программ диспансеризации и вакцинации;
• Поддержку развития телемедицины и электронных медицинских карт;
• Финансирование закупки современного медицинского оборудования.

Услуги для граждан

ТФОМС Тюменской области предоставляет следующие услуги застрахованным лицам:

1. Выдача и полисов ОМС (электронных и бумажных);
2. Консультации по вопросам оказания медицинской помощи и правам пациентов;
3. Помощь в записи к врачу через портал «Госуслуги» и собственный серфонд;
4. Рассмотрение жалоб на качество медицинских услуг;
5. Информирование о программах профилактики и диспансеризации;
6. Оказание содействия при получении высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМ).

Взаимодействие с медицинскими организациями

Фонд заключает договоры с более чем 350 лечебными профилактическими учреждениями Тюменской области, включая:

• Городские и районные больницы;
• Поликлиники и фельдшерско‑акушерские пункты;
• Диспансеры (онкологический, туберкулёзный, психиатрический и др.);
• Реабилитационные центры;
• Частные медицинские клиники, аккредитованные в системе ОМС.

Контроль выполнения условий договоров осуществляется через систему аудита и проверки качества оказанных услуг.

Цифровые сервисы и онлайн‑услуги

В рамках цифровой трансформации ТФОМС Тюменской области внедряет следующие онлайн‑решения:

• Личный кабинет застрахованного на портале tfoms72.ru (просмотр полиса, история обращений, запись к врачу);
• Электронный документооборот с медицинскими организациями (электронные счета, акты выполненных работ);
• Мобильное приложение «ТФОМС Тюмень» для уведомлений о профилактических осмотрах и напоминаний о вакцинации;
• Система обратной связи и онлайн‑жалоб;
• Интерактивная карта медицинских учреждений с информацией о доступных специальностях и времени работы.

Контактная информация и режим работы

Адрес: Тюменская область, г; Тюмень, ул. Советская, д. 65, корп. 2
Телефон: +7 (3452) -2‑34‑56 (приёмная)
Электронная почта: info@tfoms72.ru
Официальный сайт: tfoms72.ru
ИНН: 7202026893
ОГРН: 1027200832680
ОКПО: 29644304

Режим работы: пн‑чт – 09:00–18:00, пт – 09:00–17:00, обед – 13:00–14:00. Суббота и воскресенье – выходные дни.

Отзывы и рейтинг

На независимых платформах (например, vse-doctora.ru) ТФОМС Тюменской области имеет средний рейтинг 4.2 из 5 на основе более чем 1 200 отзывов. Пользователи отмечают:

• Оперативную работу колл‑центра;
• Удобство онлайн‑записи к врачу;
• Прозрачность расчётов и доступность информации о полисе;
• Некоторые жалобы связаны с задержками в возмещении расходов при лечении за пределами региона.

Перспективы развития

Стратегия развития ТФОМС Тюменской области на 2026‑2030 годы включает:

1. Расширение телемедицинских сервисов и удалённого консультирования;
2. Внедрение искусственного интеллекта для анализа рисков и прогнозирования потребности в медицинских услугах;
3. Увеличение доли средств, направляемых на профилактику и раннюю диагностику;
4. Повышение уровня удовлетворённости застрахованных лиц через систему обратной связи в реальном времени;
5. Развитие партнёрства с частными медицинскими организациями для расширения сети поставщиков услуг ОМС.

Тюменский территориальный фонд медицинского страхования играет важнейшую роль в обеспечении доступности и качества медицинской помощи для жителей региона. Благодаря чёткой структуре, активному использованию цифровых технологий и постоянному взаимодействию с медицинскими организациями и гражданами, фонд эффективно выполняет свои функции в системе ОМС, способствуя улучшению здоровья населения Тюменской области.