Территориальный фонд обязательного медицинского страхования сыктывкара

ТФОМС Республики Коми обеспечивает доступ к бесплатной медицине во всей республике. Узнайте о правах, полисах ОМС и качестве помощи. Мы на страже вашего здоровья!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми (ТФОМС Республики Коми) — это ключевой организатор системы ОМС на территории региона. Несмотря на то, что в названии часто фигурирует столица республики — Сыктывкар, Фонд осуществляет свою деятельность на всей территории Республики Коми, обеспечивая реализацию прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи. Центральный офис расположен в г. Сыктывкар.

Общее описание и статус организации

Полное наименование: Государственное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (ГУ РК «ТФОМС Республики Коми»).

Правовая форма: Государственное учреждение (некоммерческая организация).

Основная миссия: Обеспечение финансового сопровождения программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике Коми, защита прав застрахованных лиц, контроль за качеством и доступностью медицинской помощи, а также взаимодействие со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями.

Важный этап в работе Фонда стал переход с 1 декабря 2022 года на штриховую форму полиса ОМС и единый реестр застрахованных лиц, что значительно упростило процессы идентификации пациентов и управления данными.

По данным на 2026 год, основной статьей доходов бюджета Фонда являются средства Федерального фонда ОМС (ФФОМС), передаваемые на бюджеты ТФОМС (объем превышает 29 млрд рублей, составляя около 98,6% доходов).

Контакты для обращений: адреса и реквизиты

Внимание: в открытых источниках встречаются два адреса на улице Ленина. Основным юридическим и почтовым адресом централизованного приема корреспонденции и личного приема руководства чаще всего указывается д. 49. Адрес д. 41 может относиться к отдельным структурным подразделениям или архиву. Рекомендуется уточнять место приема заранее по телефону.

Основной адрес (Центральный офис):
167000, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Ленина, д. 49
(Вход со двора, табличка «ТФОМС Республики Коми»)

Адрес Федерального фонда ОМС (для вышестоящих обращений):
127994, ГСП-4, Москва, ул. Новослободская, 37, корп. 4а

Официальный сайт и цифровые сервисы

Официальный веб-ресурс: tfoms.komi.gov.ru

На сайте доступны разделы: нормативная база, реестры медицинских организаций и СМО, отчетность, конкурсы и закупки, раздел «Застрахованным» с ответами на частые вопросы.

Важное техническое уведомление от ТФОМС:

Для бесперебойного и безопасного доступа к веб-ресурсам официального сайта (в т.ч. к личному кабинету и защищенным формам обратной связи) ТФОМС РК настоятельно рекомендует установить сертификаты безопасности УЦ Минцифры России на свои электронные устройства либо использовать браузер с поддержкой российских сертификатов — Яндекс Браузер. Подробную инструкцию по установке сертификатов можно найти на сайте Фонда в разделе «Техподдержка» или «Новости».

Горячая линия и телефоны доверия

Во всех субъектах РФ, включая Республику Коми, действуют горячие линии ТФОМС. Обращаясь туда, граждане могут получить консультативную помощь по следующим ключевым вопросам:

  • Возможности прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров;
  • Права застрахованных лиц и порядок их реализации;
  • Качество и доступность медицинской помощи;
  • Действия страховых медицинских организаций (СМО);
  • Оформление и замена полиса ОМС (в т.ч. переход на электронный/штриховой полис);
  • Порядок обжалования решений врачебных комиссий и экспертов СМО.

Основные контактные телефоны (Сыктывкар):
  • Горячая линия / Приемная директора / Справочно-информационная служба: +7 (8212) -8-XX-XX (точные актуальные номера уточняйте на сайте tfoms.komi.gov.ru в разделе «Контакты», так как нумерация может меняться)
  • Телефон доверия (защита прав застрахованных): часто совпадает с горячей линией или выделен отдельный внутренний номер.
  • Общий отдел (прием корреспонденции): см. режим работы ниже.

Примечание: В справочниках часто указываются номера с кодом города 8212. Рекомендуем заходить на официальный сайт для получения актуального списка внутренних номеров отделов.

Электронные адреса (E-mail)

Для направления официальных обращений, жалоб, предложений и запросов используются следующие адреса электронной почты (актуальные адреса всегда публикуются в разделе «Обращения граждан» на сайте):

  • Главный адрес для корреспонденции: tfoms@komi.gov.ru (или аналогичный на домене gov.ru / tfoms.komi.gov.ru)
  • Для обращений по качеству медпомощи / защите прав: часто выделяется отдельный ящик, например zashita@tfoms.komi.gov.ru (уточняйте на сайте).
  • Техническая поддержка сайта / Личный кабинет: указан в разделе «Помощь» на портале.

Важно: При отправке электронного обращения обязательно указывайте ФИО, адрес проживания, контактный телефон, номер полиса ОМС и суть вопроса. На электронные обращения отвечают в сроки, установленные законодательством (обычно до 30 дней).

Личный кабинет застрахованного лица

ТФОМС Республики Коми предоставляет доступ к личному кабинету застрахованного через единый федеральный портал или региональный модуль.

Что доступно в личном кабинете:
  • Проверка статуса полиса ОМС (активен/не активен) и сведения о СМО;
  • История обращений за медицинской помощью (на основании данных ЕРЗ — Единого реестра застрахованных);
  • Информация о прикреплении к медицинской организации;
  • Подача электронных обращений (жалоб, предложений, запросов) с отслеживанием статуса рассмотрения;
  • Запись на диспансеризацию (в интеграции с порталом «Госуслуги» / региональным порталом записи).

Авторизация: Осуществляется через ЕСИА (Госуслуги) (полная или упрощенная учетная запись).

Личный прием граждан и график приема руководства/специалистов

Личный прием граждан организуется в соответствии с порядком, утвержденным приказом Директора ТФОМС. Обычно прием ведет Директор, его заместители и руководители отделов.

График приема корреспонденции Общим отделом (канцелярией):

Это время, когда можно сдать бумажные документы, жалобы, заявления вручно или получить входящий номер на корреспонденцию:

  • Понедельник – четверг: с 09:00 до 17:45 (перерыв с 13:00 до 14:00 уточняйте)
  • Пятница: с 09:00 до 16:30
  • Суббота, Воскресенье: выходные дни

График личного приема руководства и специалистов:

Точные дни и часы приема Директора, Заместителей директоров и Начальников отделей публикуются на официальном сайте в разделе «Обращения граждан» -> «Личный прием».

Обычно график выглядит следующим образом (примерная схема, обязательно подтверждайте по телефону или на сайте перед визитом):

Должностное лицо Дни приема Время приема Кабинет / Примечание
Директор ТФОМС РК По рабочим дням (часто 1-2 раза в неделю) Уточняйте в приемной Каб. №… (ул. Ленина, 49)
Заместители Директора (по направлениям) Еженедельно по утвержденному графику Обычно 14:00–17:00 Соответствующие кабинеты
Начальники отделов (юридический, контроль качества, работа со СМО и т.д.) По расписанию По расписанию См. стенд в холле / сайт

Для записи на прием: звоните по телефону приемной/справочной службы заранее. Необходимо иметь с собой паспорт, полис ОМС, документы, подтверждающие суть обращения.

Структура Фонда: Основные отделы и департаменты

В структуру ТФОМС Республики Коми входят функциональные департаменты (отделы), обеспечивающие полный цикл управления ОМС на территории региона:

  1. Департамент организации медицинской помощи и контроля качества: планирование объемов помощи, экспертиза качества (внешняя экспертиза), работа с профилями медицинских организаций.
  2. Департамент экономики и финансов / Бухгалтерия: формирование и исполнение бюджета Фонда, расчеты с медицинскими организациями и СМО, отчетность перед ФФОМС.
  3. Департамент работы со страховыми медицинскими организациями (СМО) и защита прав застрахованных: контроль за деятельностью СМО, рассмотрение жалоб граждан, защита прав пациентов, взаимодействие с СМО.
  4. Юридический отдел / Отдел правового обеспечения: правовое сопровождение деятельности Фонда, судебная работа, нормативная правовая база.
  5. Отдел информатизации и аналитики / Управление ЕРЗ: ведение Единого реестра застрахованных лиц (ЕРЗ), поддержка информационных систем (Штриховые полисы, ЕМИАС, взаимодействие с ФФОМС), аналитика данных.
  6. Отдел кадров и документационного обеспечения (Общий отдел): прием корреспонденции, кадровый учет, секретариат, архив.
  7. Отдел закупок и контрактной работы: проведение закупок на нужды Фонда.
  8. Внутренний аудит / Контрольно-ревизионный отдел: финансовый контроль, аудит исполнения бюджета.

Контактные телефоны конкретных отделов лучше всего искать в разделе «Структура» или «Контакты» на официальном сайте tfoms.komi.gov.ru.

Руководство ТФОМС Республики Коми

Коллективный орган управления, Совет Фонда. Исполнительный орган — Директор ТФОМС Республики Коми.

  • Директор: [ФИО актуального Директора на 2026 год — требуется уточнение на сайте в разделе «Руководство», так как кадровые изменения возможны].
  • Заместители Директора: курируют ключевые блоки: медицинская помощь и качество, финансы и экономика, работа со СМО и права граждан, правовое обеспечение, ИТ и аналитика.
  • Главный бухгалтер: отвечает за финансово-хозяйственную деятельность.

Подробные биографии, фото и зоны ответственности заместителей представлены на официальном сайте в разделе «О Фонде» -> «Руководство».

Отзывы о работе ТФОМС Республики Коми

На различных платформах (Яндекс.Карты, 2ГИС, Отзовик, официальный сайт в разделе «Оценка качества деятельности») можно найти отзывы граждан о работе Фонда.

Основные темы отзывов:
  • Позитивные: компетентные консультации по горячей линии по вопросам диспансеризации и прикрепления к поликлинике; помощь в решении конфликтов со страховыми компаниями (СМО); оперативное рассмотрение электронных обращений через личный кабинет/Госуслуги; переход на штриховые полисы прошел плавно.
  • Негативные / Проблемные: длительное ожидание ответа на письменные жалобы (юридические сроки до 30 дней); сложность дозвониться по телефонам в часы пик; необходимость личного визита для решения некоторых вопросов (например, исправление данных в ЕРЗ); неудобное парковка у здания на ул. Ленина, 49.

Где оставить отзыв или прочитать актуальные:
  • Официальный сайт: раздел «Оценка качества деятельности организации» / «Обратная связь» (анонимные или авторизованные).
  • Яндекс.Карты / 2ГИС: карточка организации «ТФОМС Республики Коми» (ул. Ленина, 49).
  • Портал «Госуслуги»: раздел «Оценка качества госуслуг» после получения услуги/консультации.

Ключевые услуги и функции для населения (Чего можно добиться через ТФОМС)

Обращаясь в ТФОМС РК (через горячую линию, личный прием, сайт, почту), вы можете:

  1. Получить консультацию по диспансеризации (возрастные группы, список Untersuchungen, куда идти).
  2. Проверить прикрепление к медорганизации и при необходимости изменить его (смена поликлиники/СМО).
  3. Пожаловаться на качество медицинской помощи (отказ в госпитализации, длительные очереди, недобросовестное отношение врачей, нарушение сроков оказания помощи).
  4. Пожаловаться на действия/бездействие Страховой медицинской организации (СМО) (отказ в оплате случая, затягивание экспертизы качества).
  5. Разобраться с вопросами полиса ОМС: восстановление утерянного, переход на электронный/штриховый вид, исправление ошибок в данных (ФИО, дата рождения, СНИЛС) в ЕРЗ.
  6. Получить информацию о программе государственных гарантий на текущий год (какие высокотехнологичные виды помощи доступны, квотирование).
  7. Обратиться за защитой прав ребенка/нетрудоспособного в сфере ОМС.

Краткая шпаргалка: Куда и как обратиться быстрее всего
Вопрос / Ситуация Лучший канал обращения Срок ответа / Реакции
Срочная консультация: «Где сделать диспансеризацию?», «Какая у меня поликлиника?» Горячая линия (телефон) или чат-бот на сайте / Госуслуги Мгновенно / в режиме реального времени
Жалоба на врача / поликлинику / СМО (требуется официальный ответ) Личный кабинет на Госуслугах / Сайт ТФОМС (электронное обращение) или Почтой РФ (заказное с вложением) До 30 календарных дней (по закону)
Исправление данных в полисе / ЕРЗ (ошибка в имени, СНИЛС) В СМО» (страховой компании) — они вносят правки. ТФОМС контролирует реестр. Зависит от СМО (обычно 1-3 дня)
Сложный спорный вопрос, необходимость личной беседы с руководителем Личный прием (предварительная запись по телефону приемной) По дню приема
Получение справки из ТФОМС, архива, юридическая консультация Письменное обращение (почта / сайт) или Личный прием юриста До 30 дней

Данные актуальны на . Перед визитом или звонком обязательно проверяйте актуальные телефоны, график приема и адреса на официальном сайте tfoms.komi.gov.ru, так как контактная информация и структура отделов могут изменяться.