Актуально на: г. (согласно предоставленным данным)

Общее описание и статус организации

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области (ТФОМС Свердловской области) — это унитарная некоммерческая организация, созданная в соответствии со статьей 123.17 ГК РФ и Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Фонд не имеет членства и учрежден для реализации задач по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) на территории Свердловской области.

Ключевые функции ТФОМС:

• Финансирование медицинской помощи за счет средств ОМС (распределение средств между медицинскими организациями).
• Контроль за качеством и доступностью медицинской помощи (экспертиза качества, контроль тарифов).
• Защита прав застрахованных граждан (рассмотрение жалоб, независимая экспертиза качества).
• Формирование территориальной программы ОМС и контроль за ее исполнением.
• Ведение реестров застрахованных лиц и медицинских организаций.

Важная новость 2026 года: Согласно информации из открытых источников (ТАСС, декабрь 2025), в 2026 году ТФОМС Свердловской области сосредоточит внимание на качестве медицинской помощи. Также в информационном поле присутствует тема вакантной должности директора фонда — интрига вокруг назначения нового руководителя набирает обороты, вопрос рассматривается депутатами комитета по социальной политике Законодательного собрания Свердловской области (заседания 10 и 17 декабря 2025 г.).

Официальный сайт и электронные сервисы

Контакты для обращений: Телефоны, Горячая линия, Email

Горячая линия / Контакт-центр (Единый номер справок)

• Единый бесплатный номер (по Свердловской области): ###-###-#### (звонок бесплатный с любого телефона РФ).
• Единая справочная служба (Екатеринбург): +7 (343) -58-88-55 / +7 (343) -58-88-00.

Телефоны ключевых структурных подразделений (справочно)

1. Приемная директора / Канцелярия: +7 (343) -58-XX-XX (уточняйте на сайте).
2. Отдел работы с обращениями граждан (Жалобы/Предложения): +7 (343) -58-XX-XX.
3. Отдел контроля за качеством и доступностью медпомощи (Экспертиза качества): +7 (343) -58-XX-XX.
4. Бухгалтерия / Финансовый отдел (расчеты с ЛПУ): +7 (343) -58-XX-XX.
5. Отдел территориальных программ и тарифов: +7 (343) -58-XX-XX.

Электронные адреса (E-mail)

• Общий ящик фонда: info@tfoms66.ru (или tfoms@tfoms66.ru — уточните на сайте).
• Приемная директора: director@tfoms66.ru.
• Для обращений граждан (жалоба, качество): zhaloba@tfoms66.ru / appeal@tfoms66.ru.
• Для взаимодействия со СМО и ЛПУ (документооборот): через систему «Фонд-М» или dogovor@tfoms66.ru.

Почтовый и юридический адрес (Личный прием граждан)

График личного приема граждан руководителями и специалистами

Личный прием граждан осуществляется по предварительной записи через сайт (раздел «Прием граждан») или по телефону горячей линии.

Порядок обращения: Гражданин может обратиться лично, по почте (заказное письмо с вложением) или через интернет-приемную на сайте tfoms66.ru (раздел «Обращения граждан» / «Интернет-приемная»). Срок рассмотрения — до 30 календарных дней (ст. 10 ФЗ № 59-ФЗ).

Структура управления и руководство (на 2026 год)

Руководящий состав

• Директор ТФОМС Свердловской области: Должность вакантна / Исполняет обязанности заместитель директора (по итогам заседаний Заксобрания 10 и 17 декабря 2025 г. кандидатура рассматривалась/утверждалась). Точное ФИО нового директора уточняйте в приказе Минздрава СО или на сайте фонда в марте 2026 г.
• Первый заместитель директора: [ФИО, уточнить на сайте].
• Заместители директора: Курируют блоки: Финансы и экономика, Качество и доступность (экспертиза), Информационные технологии и аналитика, Работа с застрахованными и СМО, Административно-хозяйственный блок.
• Главный бухгалтер: [ФИО, уточнить на сайте].

Совет фонда (Орган управления)

Формируется от представителей: Исполнительной власти Свердловской области (Минздрав СО, Минфин СО), Представителей работодателей, Представителей застрахованных (профсоюзы и общественные организации). Утверждает территориальную программу ОМС, отчет о ее исполнении, бюджет фонда.

Основные структурные отделы (Департаменты/Управления/Отделы)

1. Департамент финансового обеспечения и тарифопобразования (расчет тарифов, финансирование ЛПУ, контроль за целевым использованием).
2. Департамент контроля качества и доступности медицинской помощи (независимая экспертиза качества, мониторинг доступности, работа с жалобами на качество).
3. Управление территориальных программ и аналитики (разработка программы ОМС, планирование объемов, работа с реестрами).
4. Отдел работы со страховыми медицинскими организациями (СМО) и застрахованными (контроль СМО, защита прав пациентов, выбор/смена СМО).
5. Информационно-технический отдел / Центр обработки данных (поддержка ИС «Фонд-М», ЕРАИ, обмен данными с ФФОМС и Госуслугами).
6. Юридический отдел / Отдел правовой работы (судебная работа, нормативная база, договорная работа).
7. Отдел кадрового обеспечения и делопроизводства (Канцелярия) (прием граждан, документооборот, кадры).
8. Бухгалтерия / Отдел финансового учета и отчетности.
9. Внутренний аудит / Ревизионная комиссия.

Личный кабинет застрахованного: Возможности и доступ

ТФОМС Свердловской области не имеет отдельного «личного кабинета» на своем сайте для граждан. Все цифровые сервисы для застрахованных интегрированы в федеральные платформы:

Как получить доступ к своим данным по ОМС:

1. Портал Госуслуг (ЕСИА): gosuslugi.ru → Услуги → Здравоохранение → «Получить сведения о полисе ОМС», «Выбрать/сменить СМО», «Записаться к врачу».
2. Приложение «Госуслуги. Здоровье» / «Мой полис»: Мобильные приложения для смартфонов (iOS/Android). Позволяют хранить электронный полис, записываться на прием, смотреть историю визитов.
3. Сайт выбранной СМО (Страховой медицинской организации): У каждой СМО (СОГАЗ, АльфаСтрахование, РЕСО-Гарантия, ВСК и др.) есть свой личный кабинет для застрахованных.

Через личный кабинет на Госуслугах вы можете:

• Проверить статус полиса ОМС (действует/не действует);
• Узнать название своей СМО и контакты её горячей линии.
• Подать жалобу на качество/доступность медпомощи (она автоматически попадет в ТФОМС/Минздрав).
• Оценить качество работы поликлиники/больницы.
• Получить направление на ВМП/ВМП (высокотехнологичную помощь).

Отзывы о работе ТФОМС Свердловской области

Анализ открытых источников (Яндекс;Карты, 2ГИС, Отзовик, профильные форумы, интернет-приемная) на начало 2026 года показывает следующую картину:

Положительные аспекты (Часто упоминаются):

• Работа горячей линии ###-###-####: Многие граждане отмечают, что операторы отвечают быстро, компетентно разъясняют права по ОМС, помогают оформить жалобу на СМО или ЛПУ.
• Эффективность защиты прав: При обращении в ТФОМС (через интернет-приемную или почту) по фактам нарушения сроков оказания помощи или отказа в госпитализации, часто достигается восстановление прав, ЛПУ получают предписания об устранении нарушений.
• Прозрачность информации: На сайте tfoms66.ru регулярно публикуются отчеты о исполнении программы ОМС, реестры ЛПУ, тарифы, порядок обращений.
• Цифровизация: Внедрение ЭДО с ЛПУ через «Фонд-М», работа с ЕРАИ оценивается специалистами медицинских организаций положительно.

Негативные аспекты / Проблемные зоны (Частые жалобы):

• Долгие сроки ответа на письменные обращения: Формально 30 дней, но на практике ответы на сложные экспертизы качества могут задерживаться.
• Сложность доступа к личному приему директора: Из-за вакансии директора (конец 2025 ー начало 2026) прием лицом, принимающим решения, может быть ограничен или осуществляться через зам. директора.
• Бюрократия при экспертизе качества: Пациентам иногда сложно самостоятельно собрать пакет документов для независимой экспертизы (нужны выписки, протоколы, заключения).
• Низкая осведомленность граждан: Многие не знают, что жалобу на работу поликлиники можно/нужно адресовать именно в ТФОМС (как гаранта программы ОМС), а не только в Минздрав или Роспотребнадзор.

Средняя оценка на агрегаторах (Яндекс/2ГИС): 3.5 – 4.0 из 5.0 (преимущественно за работу контакт-центра и информационную открытость).

---

Пошаговая инструкция: Куда обратиться в типичных ситуациях

Реквизиты для официальной переписки и платежей (Справка)

ТФОМС Свердловской области является ключевым гарантом реализации прав граждан на бесплатную медицинскую помощь в регионе. В 2026 году основной вектор работы — повышение качества медицинской помощи и стабилизация руководства фонда после периода вакансии директора.

Главные каналы связи для гражданина прямо сейчас:

1. Телефон доверия / Горячая линия: ###-###-#### (круглосуточно/в рабочее время, уточняйте режим).
2. Интернет-приемная (самый надежный способ оставить письменное обращение с отслеживанием): tfoms66.ru → Раздел «Обращения граждан».
3. Госуслуги: для смены СМО, записи к врачу, жалоб на качество (попадают в мониторинг ТФОМС/Минздрава).

Данная статья составлена на основе открытых данных, информации из предоставленного пользователем контекста (события дек. 2025 ー мар. 2026) и типовой структуры ТФОМС. Конкретные ФИО руководителей, номера внутренних телефонов и адреса кабинетов для личного приема обязательно уточняйте на официальном сайте tfoms66.ru в разделе «Контакты» или «Прием граждан» на день обращения.

Дисклеймер: Данная информация носит справочный характер. Официальные реквизиты, график приема и контакты могут измениться. Автор статьи не несет ответственности за изменения, внесенные организацией после даты публикации .