Территориальный фонд обязательного медицинского страхования – структура, контакты и услуги

Разбираемся, что делает ТФОМС в вашем регионе: от финансирования больниц до защиты прав пациентов. Полезный гид без бюрократического легкого чтения.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) — это ключевая организация в системе здравоохранения России, обеспечивающая реализацию программ ОМС на региональном уровне․ В данной статье рассмотрим структуру, контактную информацию и основные сведения о территориальных фондах медицинского страхования․

Общая информация о ТФОМС

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования действуют в каждом субъекте Российской Федерации․ Они осуществляют финансовое обеспечение программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, контроль за расходованием средств ОМС и защиту прав застрахованных лиц․

Контактная информация ТФОМС

Официальный сайт

Единый портал Федерального фонда ОМС: www․ffoms․ru

Региональные сайты ТФОМС доступны по адресам, соответствующим конкретным субъектам РФ․ Например:

  • ТФОМС Республики Коми — официальный сайт регионального фонда
  • ТФОМС Нижегородской области — официальный информационный ресурс
  • ТФОМС Вологодской области, региональный портал

Горячая линия

Единый федеральный номер телефона горячей линии ФФОМС: ###-###-#### (звонок бесплатный)

Телефоны горячих линий региональных ТФОМС уточняйте на официальных сайтах соответствующих фондов․

Номера телефонов

Телефонные номера конкретных территориальных фондов различаются в зависимости от региона․ Для получения актуальной контактной информации рекомендуется:

  1. Перейти на официальный сайт ФФОМС
  2. Выбрать раздел «Территориальные фонды»
  3. Найти нужный регион
  4. Ознакомиться с указанными телефонами

Электронный адрес

Электронные почтовые адреса ТФОМС имеют региональную специфику․ Общий адрес для обращений в ФФОМС: указан в разделе «Контакты» на портале www․ffoms․ru

Личный кабинет застрахованного лица

На официальном сайте ФФОМС и региональных ТФОМС функционирует личный кабинет застрахованного лица, который позволяет:

  • Проверить данные о полисе ОМС
  • Узнать информацию о медицинской организации по прикреплению
  • Посмотреть историю обращений за медицинской помощью
  • Получить сведения о назначенных лекарственных препаратах
  • Направить обращение или жалобу

Доступ к личному кабинету осуществляется через портал Госуслуги или непосредственно на сайте фонда с использованием учётной записи ЕСИА․

Личный приём граждан

График приёма

Личный приём граждан в ТФОМС осуществляется в соответствии с установленным графиком:

День недели Время приёма
Понедельник с 9:00 до 17:00 (обед с 13:00 до 14:00)
Вторник с 9:00 до 17:00 (обед с 13:00 до 14:00)
Среда с 9:00 до 17:00 (обед с 13:00 до 14:00)
Четверг с 9:00 до 17:00 (обед с 13:00 до 14:00)
Пятница с 9:00 до 16:00 (обед с 13:00 до 14:00)

Важно: точный график приёма может отличаться в различных регионах․ Рекомендуется уточнять информацию заранее по телефону или на официальном сайте соответствующего ТФОМС․

Структура и отделы ТФОМС

Типичная структура территориального фонда ОМС включает следующие подразделения:

  • Отдел организации ОМС — координация деятельности по реализации программы ОМС
  • Отдел финансов и бюджетного учёта — управление средствами фонда, формирование бюджета
  • Отдел контроля использования средств ОМС — мониторинг расходования средств
  • Отдел информационных технологий — обеспечение информационных систем
  • Отдел правового обеспечения — юридическое сопровождение деятельности
  • Отдел работы с застрахованными лицами — приём и рассмотрение обращений граждан
  • Отдел кадров — управление персоналом
  • Отдел общего обеспечения — административно-хозяйственные функции

Руководство

Руководство ТФОМС формируется в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными актами региональных органов власти․

Федеральный фонд ОМС возглавляет:

  • Директор ФФОМС — назначается Правительством РФ

Территориальные фонды ОМС возглавляют:

  • Директор ТФОМС, назначается в соответствии с региональным законодательством

Актуальная информация о руководстве конкретного ТФОМС размещена на официальных сайтах соответствующих фондов в разделе «Руководство» или «О фонде»․

Отзывы граждан

Отзывы о работе территориальных фондов ОМС можно найти на различных информационных площадках:

  • Официальные сайты ТФОМС — раздел «Обращения граждан»
  • Портал Госуслуги — раздел отзывов о государственных учреждениях
  • Независимые интернет-ресурты с отзывами о медицинских организациях
  • Социальные сети и тематические форумы

Как оставить отзыв или обращение:

  1. Через личный кабинет на официальном сайте ФФОМС или ТФОМС
  2. Направить письмо на электронную почту фонда
  3. Обратится по телефону горячей линии
  4. Лично посетить офис фонда
  5. Направить обращение через портал Госуслуги

Законодательная база

Деятельность ТФОМС регулируется следующими нормативными актами:

  • Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
  • Региональные законы о бюджете территориального фонда ОМС (например, Закон Республики Коми от 4 декабря 2023 года № 96-РЗ «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов»)

Дополнительная информация

Территориальные фонды ОМС активно взаимодействуют с медицинскими организациями, страховыми компаниями и органами государственной власти․ В 2024-2026 годах особое внимание уделяется цифровизации услуг, расширению возможностей личного кабинета застрахованного лица и повышению доступности информации о правах пациентов․

Важно: для получения актуальных адресов, телефонов и реквизитов конкретного ТФОМС рекомендуется обращаться к официальным источникам — сайтам ФФОМС и соответствующих региональных фондов, поскольку контактная информация может изменяться․


Дата актуализации информации: апрель 2026 года․