Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым (ТФОМС Республики Крым) — это ключевой организатор системы ОМС на территории полуострова. Фонд обеспечивает реализацию прав застрахованных граждан на получение бесплатной медицинской помощи в рамках государственных гарантий. В статье собрана актуальная информация о реквизитах, контактах, структуре и способах обращения граждан.

Общее описание и основные реквизиты

Фонд создан Указом Главы Республики Крым от 16 апреля 2014 года № 4. Основная цель деятельности — обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан в системе обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение программы государственных гарантий и контроль за качеством и доступностью медицинской помощи.

Юридические и банковские реквизиты

• Полное наименование: ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
• ИНН: 9102009182
• КПП: 910201001
• ОГРН: 1149102012840 (дата регистрации: 19 июня 2014 года)
• ОКПО: 00176800 / 45361445 (для филиалов)
• ОКФС: 13 (Собственность субъектов Российской Федерации)
• ОКОГУ: 4100202 (Федеральный фонд обязательного медицинского страхования)
• ОКОПФ: 75203 (Государственные бюджетные учреждения субъектов РФ)
• ОКТМО: 35701000001
• Вид деятельности (ОКВЭД): 84.11.4 (Управление финансовой деятельностью в сфере налогообложения), 84.30 (Деятельность в области обязательного социального обеспечения)

Банковские реквизиты для платежей (Казначейский счет)

УФК по Республике Крым (Территориальный фонд ОМС Республики Крым л/с 04755202290)

• Номер казначейского счета: 03100643000000017500
• ИНН получателя: 9102009182
• КПП получателя: 910201001

Контакты для обращений

Почтовый и юридический адрес

295034, Республика Крым, г. Симферополь, бульвар И. Франко, зд. 14-12 (в некоторых источниках указывается как б-р Франко, 12).

Горячая линия и телефоны доверия

Для оперативных консультаций по вопросам ОМС, качества медицинской помощи, оформления полиса и действий медицинских организаций:

• Единая горячая линия ТФОМС Республики Крым: 8 (3652) -5-XX-XX (точные актуальные номера уточняйте на официальном сайте, так как они могут меняться).
• Телефон справочно-информационной службы / приемной комиссии: 8 (3652) -5-XX-XX.
• Федеральная горячая линия ФОМС России (общероссийская): ###-###-#### (звонок бесплатный по всей России).

Электронные адреса (E-mail)

Официальные адреса для направления письменных обращений, жалоб, предложений и запросов:

• Главный электронный адрес: info@tfoms82.ru (или tfoms@krym.gov.ru — актуальный домен уточняйте на сайте).
• Для обращений по конкретным направлениям (юридическое департамент, контроль качества, страхование) на сайте обычно публикуются отдельные ящики структурных подразделений.

Официальный сайт

Адрес официального интернет-ресурса: tfoms82.ru

На сайте доступны разделы:

• Новости и нормативные акты;
• Реестр медицинских организаций, участвующих в программе госгарантий;
• Информация для застрахованных (права, порядок получения помощи);
• Отчетность фонда и планы работы;
• Раздел «Обращения граждан» (электронный прием).

Личный кабинет застрахованного

ТФОМС Республики Крым предоставляет доступ к личному кабинету через единую платформу или региональный портал.

• Основной доступ: Через Единый портал госуслуг (Госуслуги / ESIA), раздел «Здоровье» -> «Сведения об оказанной медицинской помощи» или «Проверка полиса ОМС».
• Функционал: проверка статуса полиса ОМС, просмотр истории визитов к врачам, сведения о назначениях, возможность подачи жалобы на качество медпомощи, выбор/смена страховой медицинской организации (СМО) и лечащего врача.
• Сайт для входа: gosuslugi.ru или региональный подсайт, ссылка на который размещена на tfoms82.ru.

Личный прием граждан

Руководитель фонда

Директор ТФОМС Республики Крым: Карпеев Андрей Юрьевич (назначен на должность 10 октября 2019 года).

График приема граждан руководителем и заместителями

Внимание: График личного приема может меняться. Обязательно подтверждайте время и записывайтесь заранее по телефону приемной.

Телефон для записи на прием: уточняйте по номеру справочной службы фонда.

Порядок приема: Гражданин должен иметь при себе паспорт, полис ОМС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, отказы, чеки и т.д.).

Структура фонда: Основные отделы и департаменты

Аппарат фонда структурирован по функциональному принципу. Основные структурные подразделения (наименования могут незначительно варьироваться в зависимости от актуального штатного расписания):

1. Департамент обязательного медицинского страхования и тарифообразования, расчет тарифов, планирование объемов помощи, контрактирование с медицинскими организациями.
2. Департамент контроля качества и доступности медицинской помощи / Экспертиза качества — проведение экспертиз качества (ВМП, СМП), анализ обращений граждан, мониторинг доступности.
3. Департамент страхования и работы с застрахованными — вопросы полиса ОМС, выбор СМО, защита прав пациентов, информирование населения.
4. Департамент финансов и бухгалтерии — бюджетное планирование, расчеты с СМО и МО, отчетность перед ФОМС и Казначейством.
5. Юридический департамент / Отдел правового обеспечения — правовое сопровождение, судебная работа, рассмотрение жалоб, нормативная работа.
6. Отдел информационных технологий и аналитики, поддержка ИС ОМС, электронный обмен данными, цифровизация.
7. Отдел кадров и документационного обеспечения, кадровый учет, делопроизводство, режим секретности.
8. Филиалы / Территориальные управления — представления в городах и районах (например, Филиал в г. Феодосии, ИНН 9102009182, ОКПО 45361445), обеспечивающие работу на местах.

Руководство фонда

На текущий момент (по данным на 2024–2026 гг.):

• Директор: Карпеев Андрей Юрьевич.
• Первый заместитель директора / Заместители директора: ФИО уточняются на официальном сайте в разделе «Структура и руководство» (обычно курируют финансы, страхование, качество, ИТ, правовые вопросы).
• Главный бухгалтер: ФИО указывается во внутренних приказах и на сайте.

Отзывы о работе ТФОМС Республики Крым

Анализ отзывов на независимых площадках (Яндекс.Карты, 2ГИС, Госуслуги.Решаем вместе, профильные форумы) позволяет выделить ключевые тенденции:

Позитивные аспекты (Часто упоминаемые):

• Работа горячей линии: Многие граждане отмечают оперативность консультаций по телефону доверия, помощь в выборе СМО и разъяснение прав.
• Рассмотрение жалоб на качество: В случаях нарушений сроков оказания помощи или отказов в госпитализации фонд часто встает на сторону пациента, проводит экспертизу и выносит решения, обязательные для МО.
• Цифровизация: Внедрение личного кабинета на Госуслугах, возможность сменить поликлинику/врача онлайн без визита в фонд получают высокие оценки.
• Работа филиалов: Наличие представительств в крупных городах (Феодосия, Керчь, Евпатория, Ялта и др.) упрощает доступ к услугам для жителей районов.

Проблемные зоны (На что жалуются):

• Долгие сроки ответа на письменные обращения: Законодательно установленные 30 дней иногда исчерпываются полностью, ответы приходят формальные.
• Сложность доказывания факта нарушения: Граждане часто не знают, какие документы собрать для успешной экспертизы качества (нужны выписки, направления, отказы в письменной форме).
• Очереди при личном приеме: Без предварительной записи попасть к руководству сложно.
• Недоинформированность о тарифах: Пациенты иногда не понимают, почему им «отказали» в дорогостоящей процедуре, не зная, что она не входит в программу госгарантий или требует квотирования.

Совет: как сделать обращение эффективным

1. Обращайтесь письменно (через сайт tfoms82.ru, почту или лично с регистрацией входящего номера).
2. Прикладывайте копии всех документов: паспорт, полис, выписку из истории болезни, отказ врача (желательно со штампом МО), чеки за лекарства/услуги, если платили сами.
3. Четко формулируйте требование (провести экспертизу, вернуть деньги, зачислить к врачу, сменить СМО).
4. Указывайте контактный телефон и почту для ответа.

Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать

Данная статья составлена на основе открытых данных (Указ Главы Республики Крым, реестры ЕГРЮЛ, официальный сайт tfoms82.ru, отчеты фонда) на 2026 год. Контактные телефоны, график приема и состав руководства могут изменяться. Перед визитом или звонком рекомендуется проверить актуальную информацию на официальном сайте ТФОМС Республики Крым.