Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области (ТФОМС Пензенской области) — это ключевое государственное учреждение в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) региона. Фонд обеспечивает реализацию прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи‚ осуществляет финансовое обеспечение Territorialной программы ОМС и контролирует качество и доступность медицинской помощи для жителей области.
Общее описание и статус организации
ТФОМС Пензенской области действует с 1993 года. Учредителем фонда выступает Законодательное собрание Пензенской области. Организация создана на основании Решения Малого Совета Пензенского областного Совета народных депутатов от г. № 134. Является юридическим лицом‚ государственным учреждением‚ осуществляющим функции единственного исполнителя бюджета ОМС на территории региона.
Основные функции фонда:
- Финансовое обеспечение Territorialной программы ОМС Пензенской области.
- Контроль за объемами‚ качеством и условиями оказания медицинской помощи застрахованным гражданам.
- Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб‚ независимая экспертиза качества медпомощи).
- Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС.
- Ведение реестров и баз данных (прикрепленное население‚ полисы ОМС‚ тарифы).
Реквизиты организации:
- Полное наименование: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области
- Краткое наименование: ТФОМС Пензенской области
- ИНН: 5835004660
- ОГРН: 1025801217397
- ОКПО: 27757808
- ОКАТО территории: 56000
Контакты для обращений
Почтовый и юридический адрес:
440000‚ Пензенская область‚ г. Пенза‚ улица Крупской‚ дом 3
На карте: здание расположено в центральной части города Пензы. На сайте 2ГИС и Яндекс.Картах доступны схемы проезда и фото входов.
Официальный сайт
Главный информационный ресурс фонда — официальный сайт ТФОМС Пензенской области (портал информационной поддержки).
Адрес сайта: tfoms58.ru (проверьте актуальность домена‚ так как в источнике указан портал поддержки).
Возможности официального сайта:
- Проверка полиса ОМС: онлайн-сервис для проверки действия полиса и сведений о прикреплении к поликлинике.
- Интерактивные сервисы: запись на прием к врачу (через ЕРУЗ/Госуслуги)‚ поиск медицинских организаций.
- Реестры: перечни медицинских организаций‚ участвующих в программе ОМС (в т.ч. для диспансеризации и профилактических осмотров).
- Нормативная база: Territorialная программа ОМС‚ тарифы‚ приказы‚ отчеты о выполнении программы.
- Обратная связь: электронная форма обращения граждан (виртуальная приемная).
- Новости и.announcements: информация об акциях‚ изменениях в законодательстве‚ работе контакт-центра.
Горячая линия и телефоны контакт-центра
Для оперативного консультирования населения действует Единый контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования Пензенской области.
Основные номера телефонов:
- Горячая линия / Контакт-центр (справочно-информационная служба): 8 (8412) -0-XX-XX (точные последние 4 цифры уточняйте на сайте tfoms58.ru‚ обычно это много-канальный номер).
- Телефон доверенного лица по защите прав застрахованных: часто выделяется отдельный номер для приема жалоб на качество медпомощи.
- Федеральная горячая линия ФОМС России (общероссийская): ###-###-#### (бесплатно по всей России‚ круглосуточно).
Примечание: В предоставленных интернет-данных точный локальный номер контакт-центра Пензенской области не указан полностью (указан шаблон). Обязательно проверьте актуальные номера на официальном сайте в разделе «Контакты» или «Контакт-центр».
Электронный адрес (E-mail)
Для направления официальных писем‚ запросов‚ жалоб и предложений используются следующие адреса электронной почты (актуальные адреса лучше подтверждать на сайте в разделе «Реквизиты» или «Обратная связь»):
- Основной адрес фонда:
info@tfoms58.ru(типовый формат для региональных фондов) - Адрес для обращений застрахованных / контакт-центра:
call@tfoms58.ruили через форму на сайте. - Адрес доверенного лица по защите прав застрахованных: указан на сайте в разделе «Защита прав».
Личный кабинет застрахованного
На официальном сайте ТФОМС Пензенской области (или через интеграцию с порталом Госуслуг (ЕСИА) и региональным порталом ЕРУЗ — Единый реестр участковых участков) доступен функционал личного кабинета.
Что доступно в личном кабинете / через сервисы сайта:
- Проверка статуса полиса ОМС (действует/не действует) и сведений о СМО-страховщике.
- Информация о прикреплении к медицинской организации (поликлинике) и участковому врачу.
- История обращений в контакт-центр и результаты рассмотрения жалоб.
- Запись на прием к врачу (перенаправление на портал записи ЕРУЗ/Госуслуг).
- Получение информации о результатах независимой экспертизы качества медпомощи (при подаче жалобы).
Личный прием граждан (Приемная)
Руководство фонда и доверенные лица по защите прав застрахованных регулярно проводят личный прием граждан для решения вопросов‚ не решаемых дистанционно.
График приема граждан (типовый‚ уточняйте на сайте):
| День недели | Время приема | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник | 09:00 – 13:00 | Прием руководителя / доверенного лица |
| Вторник | 09:00 – 13:00 | Прием заместителей директора по направлениям |
| Среда | 09:00 – 13:00 | Прием доверенного лица по защите прав |
| Четверг | 09:00 – 13:00 | Прием специалистов отделов |
| Пятница | 09:00 – 12:00 | Сокращенный день / Работа с письменными обращениями |
| Суббота‚ Воскресенье | — | Выходные дни |
Важно: График может меняться. Перед визитом обязательно звоните по телефону приемной или смотрите раздел «Прием граждан» на официальном сайте. Для приема необходимо иметь паспорт‚ полис ОМС и документы‚ подтверждающие суть обращения.
Структура фонда: Основные отделы и департаменты
Организационная структура ТФОМС Пензенской области утверждается приказом директора. Типичная структура включает:
- Аппарат директора: организационно-распорядительное обеспечение деятельности.
- Департамент (Отдел) обязательного медицинского страхования и тарифообразования: расчет тарифов‚ планирование объемов помощи‚ заключение договоров с ЛПУ.
- Департамент (Отдел) контроля за объемами‚ качеством и условиями оказания медпомощи: экспертиза случаев‚ проверки ЛПУ‚ анализ показателей.
- Департамент (Отдел) защиты прав застрахованных: работа с жалобами‚ независимая экспертиза‚ прием граждан доверенным лицом.
- Департамент (Отдел) экономики и финансов / Бухгалтерия: исполнение бюджета ОМС‚ расчеты со СМО и ЛПУ‚ отчетность.
- Отдел информационных технологий и аналитики: поддержка ИС ОМС‚ реестры застрахованных‚ взаимодействие с ФОМС и ЕРУЗ.
- Юридический отдел / Сектор: правовое сопровождение‚ судебная работа‚ договорная работа.
- Отдел кадров и документационного обеспечения: кадровый учет‚ делопроизводство‚ архив.
- Контакт-центр (Справочно-информационная служба): прием входящих вызовов‚ консультирование населения.
Руководство фонда
Верховный руководитель фонда — Директор ТФОМС Пензенской области. Назначается на должность и освобождается от должности Законодательным собранием Пензенской области.
Состав руководства (типовые должности):
- Директор: несет персональную ответственность за выполнение Territorialной программы ОМС‚ законность расходования средств;
- Первый заместитель директора: курирует финансово-экономический блок‚ тарифообразование‚ договорную работу.
- Заместители директора: по контролю качества‚ по защите прав застрахованных‚ по ИТ и аналитике‚ по правовым вопросам.
- Главный бухгалтер: отвечает за бухгалтерский учет и финансовую отчетность.
- Доверенное лицо по защите прав застрахованных: ключевая фигура для рассмотрения жалоб на действия/бездействие СМО и ЛПУ.
ФИО действующих руководителей публикуются на официальном сайте в разделе «Структура и руководство» / «Руководство». На 2026 год точные ФИО необходимо уточнить на сайте tfoms58.ru.
Режим работы организации (График работы администрации)
Административное здание (ул. Крупской‚ 3) работает для посетителей и приема почты в следующие часы:
- Понедельник – Четверг: 08:00 – 17:00 (перерыв на обед обычно 12:00 – 13:00 или 13:00 – 14:00).
- Пятница: 08:00 – 16:00 (сокращенный день‚ перерыв на обед сохраняется).
- Суббота‚ Воскресенье: Выходные дни.
Приемная / Канцелярия (прием входящей корреспонденции): обычно работает в часах приема граждан (см. раздел «Личный прием») или в общие рабочие часы организации.
Отзывы о работе ТФОМС Пензенской области
На различных платформах (Яндекс.Карты‚ 2ГИС‚ Звонок.ру‚ Отзовик‚ официальный сайт в разделе «Обратная связь») можно найти отзывы граждан о работе фонда.
Основные темы отзывов:
- Позитивные: компетентные консультации по горячей линии‚ помощь в смене СМО/поликлиники‚ успешное восстановление нарушенных прав (оплата лекарств‚ направление на ВМП/ВМП)‚ вежливая работа доверенного лица.
- Негативные / Проблемные: длительное ожидание ответа на письменное обращение (юридические сроки до 30 дней)‚ сложность дозвониться по телефону в часы пик‚ бюрократические процедуры при проведении независимой экспертизы‚ неудовлетворенность результатами проверки качества медпомощи.
- Технические: ошибки в реестрах прикрепления‚ неактуальные данные на сайте поликлиник.
Где оставить отзыв или прочитать актуальные:
- Яндекс.Карты / 2ГИС: карточка организации «ТФОМС Пензенской области‚ ул. Крупской‚ 3».
- Официальный сайт: раздел «Обращения граждан» / «Задать вопрос» / «Оценка качества работы».
- Портал Госуслуг (Решение проблем): раздел «Здравоохранение» -> «ОМС».
Ключевые сервисы для застрахованных (Шпаргалка)
- Проверить полис и прикрепление: Сайт ТФОМС -> Сервис «Проверка полиса ОМС» или Госуслуги.
- Сменить страховую компанию (СМО) или поликлинику: Через Госуслуги‚ сайт ТФОМС (личный кабинет)‚ лично в офисе СМО или ТФОМС (ул. Крупской‚ 3)‚ по почте (заказным письмом);
- Пожаловаться на качество медпомощи / отказ / очереди: Горячая линия ТФОМС‚ форма на сайте‚ личное обращение доверенному лицу‚ портал Госуслуг («Решение проблем»).
- Узнать про диспансеризацию / профилактические осмотры: Раздел «Застрахованным» -> «Диспансеризация» на сайте ТФОМС (список ЛПУ‚ графики).
- Получить консультацию по тарифам / оплате лекарств (ВЗН‚ ВМП): Отдел контроля качества / Департамент ОМС и тарифообразования.
Актуальность информации: Данная статья составлена на основе открытых данных на . Контактные телефоны‚ адреса электронной почты‚ график приема граждан и состав руководства могут изменяться. Для получения гарантированно достоверной информации на текущий момент обращайтесь на официальный сайт tfoms58.ru или по телефону единого контакт-центра.