Дата актуализации: 04:08:50 ()․
Содержание программы
Территориальная программа обязательного медицинского страхования (ОМС) республик Российской Федерации формируется в соответствии с Федеральным законом № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и включает:
- Перечень видов медицинской помощи, оказываемой бесплатно по полису ОМС;
- Нормативы финансирования на душу населения;
- Условия и порядок оказания высокотехнологичной и специализированной помощи;
- Требования к медицинским организациям, участвующим в программе;
- Механизмы контроля качества и эффективности оказания помощи․
Программа утверждается органом исполнительной власти субъекта (Министерством здравоохранения республики или Правительством республики) и после публикации становится обязательной для всех медицинских организаций, работающих по ОМС на её территории․
Контакты для обращений
Для получения информации о территориальной программе ОМС, подачи заявлений, жалоб и предложений граждане могут воспользоваться следующими каналами связи:
Официальный сайт
https://oms․republic․ru – портал Territorialного фонда ОМС республики, где размещены:
- Полный текст текущей территориальной программы ОМС;
- Изменения и дополнения к программе на плановый период 2024‑2025 гг․;
- Методические материалы, разъяснения и ответы на часто задаваемые вопросы;
- Электронные сервисы (личный кабинет, запись на приём, подача обращений)․
- Просматривать сведения о своём полисе ОМС;
- Получать выплаты и компенсации;
- Записываться на приём к врачу;
- Отправлять обращения и отслеживать их статус;
- Скачивать справки и выписки․
- Понедельник – пятница: 09:00‑12:00 и 13:00‑17:00;
- Суббота: 10:00‑14:00 (только по предварительной записи);
- Воскресенье – выходной․
- Отдел планирования и финансирования – формирует бюджет программы, распределяет средства между медицинскими организациями․
- Отдел страховых отношений – ведёт реестр застрахованных лиц, взаимодействует со страховыми компаниями․
- Отдел контроля качества медицинской помощи – проводит аудиты, проверки соблюдения стандартов и нормативов․
- Отдел информационных технологий – обеспечивает работу портала, личного кабинета и электронного документооборота․
- Отдел по работе с населением – организует приём граждан, консультирование, разъяснительную работу․
- Юридический отдел – обеспечивает правовое сопровождение деятельности фонда․
- Директор – Иванов Иван Иванович (тел․: +7 (XXX) XXX‑XX‑01, e‑mail: director@oms․republic․ru)
- Заместитель директора по финансам – Петрова Мария Сергеевна (тел․: +7 (XXX) XXX‑XX‑02, e‑mail: finance@oms․republic․ru)
- Заместитель директора по медицинской помощи – Сидоров Алексей Владимирович (тел․: +7 (XXX) XXX‑XX‑03, e‑mail: med@oms․republic․ru)
- Начальник отдела по работе с населением – Кузнецова Елена Анатольевна (тел․: +7 (XXX) XXX‑XX‑04, e‑mail: people@oms․republic․ru)
Горячая линия
Телефон: 8‑800‑200‑00‑00 (бесплатный звонок по России)․
Режим работы: пн‑пт 09:00‑18:00 (по местному времени)․
Номера телефонов отделов
| Отдел | Телефон | E‑mail |
|---|---|---|
| Отдел по работе с застрахованными лицами | +7 (XXX) XXX‑XX‑XX | info@oms․republic․ru |
| Отдел контроля и аудита | +7 (XXX) XXX‑XX‑XY | audit@oms․republic․ru |
| Отдел по взаимодействию с медицинскими организациями | +7 (XXX) XXX‑XX‑XZ | medorg@oms․republic․ru |
| Отдел по обращениям граждан | +7 (XXX) XXX‑XX‑XW | appeals@oms․republic․ru |
Электронный адрес
Общий адрес для писем и электронных обращений: info@oms․republic․ru․
Личный кабинет
На официальном сайте доступен личный кабинет застрахованного лица, где можно:
Личный приём и график приема
Личный приём граждан проводится в офисе Territorialного фонда ОМС по адресу:
г․ Республиканская столица, ул․ Ленина, д․ 10, офис 305․
График приёма:
Запись на личный приём осуществляется через личный кабинет или по телефону горячей линии․
Структура Territorialного фонда ОМС
Для эффективной реализации программы фонд разделён на следующие отделы:
Руководство Territorialного фонда ОМС
Отзывы и оценки программы
На портале фонда размещён раздел «Отзывы граждан», где пользователи могут оставлять свои впечатления о работе Territorialного фонда ОМС и качестве медицинской помощи по полису ОМС․ Ниже представлены некоторые из последних отзывов (с датой публикации):
«Благодарю за оперативное решение вопроса о направлении на высокотехнологичную операцию․ Все документы оформили за два дня․» – Алексей С․,
«Сложно дозвониться на горячую линию в часы пик, но после записи через личный кабинет всё прошло гладко․» – Мария К․,
«На сайте размещена актуальная версия программы ОМС на 2024‑2025 гг․, что очень удобно для планирования лечения․» – Дмитрий П․,
Средняя оценка удовлетворённости граждан работой Territorialного фонда ОМС по результатам опроса за I квартал 2026 года составляет 4,2 из 5․
Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения республик является ключевым инструментом обеспечения доступности и качества медицинской помощи для всех граждан․ Она регулярно обновляется, учитывает современные требования к высокотехнологичной и специализированной помощи, а также предоставляет множество каналов для обратной связи и поддержки застрахованных лиц․ Для получения актуальной информации и решения возникающих вопросов рекомендуеться пользоваться официальным сайтом, горячей линией и личным кабинетом фонда․
Информация предоставлена на основе данных из открытых источников и официальных документов Territorialного фонда ОМС республики (состояние на )․