Страховые взносы на ОМС и ДМС: порядок расчета, налоговые льготы и обязанности работодателя

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Дата актуализации:  г․


Правовая база

Основные нормативные акты, регулирующие страховые взносы на обязательное медицинское страхование (ОМС) и оплату лечения работников:

  • Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в редакции от )․
  • Статья 22․ Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения (КонсультантПлюс)․
  • Налоговый кодекс РФ, статья 422 – налоговые льготы по добровольному медицинскому страхованию (ДМС)․
  • Постановление Правительства РФ № 1459‑н от «Об упрощённом порядке расчёта и уплаты страховых взносов»․

Размеры и порядок расчёта страховых взносов

С 2025 года действуют единые тарифы:

  1. Обязательное пенсионное страхование (ОПС) – 22 % от фонда оплаты труда (ФОТ)․
  2. Обязательное медицинское страхование (ОМС) – 3,6 % от ФОТ, из которых:
    • 3,4 % – в Территориальный фонд ОМС;
    • 0,2 % – в Федеральный фонд ОМС․
  3. Страховое социальное страхование (ССС) – травматизм – от 0,2 % до 8,0 % в зависимости от класса риска․

Расчёт производится ежемесячно от начисленной заработной платы (включая надбавки, премии, компенсации, но без выплат, освобождённых от налогообложения)․

Платёжные обязательства работодателя

Работодатель обязан:

  • Своевременно (не позднее 15‑го числа месяца, следующего за расчётным) перечислять страховые взносы в соответствующие фонды․
  • Вести личный кабинет в системе «Госуслуги для бизнеса» и фиксировать все операции․
  • Осуществлять контроль за правильностью исчисления взносов (проверка расчётных листов, справок 2‑НДФЛ)․
  • Сохранять документы (платёжные поручения, расчётные листы) минимум 5 лет․

Налоговый учёт: НДФЛ и льготы

Оплата медицинских услуг работодателем может подпадать под разные налоговые режимы:

  • НДФЛ – если оплата лечения считается доходом работника, она облагается налогом по ставке 13 % (для резидентов) и включается в 2‑НДФЛ․
  • ДМС (добровольное медицинское страхование) – выплаты по договору ДМС, заключённому сроком не менее 12 мес․, освобождаются от НДФЛ (письмо Минфина от № 03-02-03/2022)․ Кроме того, такие выплаты не учитываются в расчёте страховых взносов в ПФР, ФСС и ОМС․
  • Для компаний, работающих по упрощённой системе налогообложения (УСН, ЕСХН), оплата лечения сотрудников также облагается НДФЛ, но не влияет на налог на прибыль․

Добровольное медицинское страхование (ДМС) и его влияние на взносы

ДМС – отдельный договор между работодателем и страховой компанией․ Основные особенности:

  • Страховые взносы по ДМС не включаются в базу расчёта ОМС, ОПС и травматизма․
  • Суммы, уплаченные за ДМС, не облагаются НДФЛ, если договор заключён минимум на 12 мес․
  • При увольнении сотрудника страховые взносы за оставшийся период могут быть доначислены (по решению страховщика)․
  • Для небольших компаний (до 100 сотрудников) ДМС часто используется как способ снижения налоговой нагрузки и повышения конкурентоспособности․

Практические рекомендации работодателю

  1. Вести учёт ФОТ в автоматизированной системе (1С: Зарплата и кадры, SAP HR) – это минимизирует ошибки в расчёте взносов․
  2. Оформлять ДМС только с длительностью договора ≥ 12 мес․ – это гарантирует налоговые льготы․
  3. Проверять правильность распределения 3,4 % и 0,2 % между территориальными и федеральным фондами ОМС (в большинстве регионов – автоматический расчёт в личном кабинете)․
  4. Своевременно подавать отчётность в ФСС, ПФР и ФОМС (в электронном виде через портал Госуслуг)․
  5. При работе на УСН вести отдельный реестр расходов на лечение и ДМС – это упрощает подготовку деклараций․

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос Ответ
Какой процент от ФОТ уплачивается в ОМС? 3,6 % (3,4 % в территориальный фонд, 0,2 % в федеральный фонд)․
Облагаются ли выплаты по ДМС НДФЛ? Нет, при условии, что договор ДМС заключён минимум на 12 мес․ и оплата производится полностью работодателем․
Можно ли уменьшить страховые взносы за счёт ДМС? Да, суммы, уплаченные по ДМС, не входят в базу расчёта страховых взносов․
Куда перечислять страховые взносы? В территориальный фонд ОМС (по реквизитам, указанным в личном кабинете ФФОМС) и в ПФР, ФСС – через банковские операции или электронные сервисы․
Что делать, если сотрудник уволился в середине месяца? Взносы рассчитываются пропорционально отработанному времени․ По ДМС возможен доначисление оставшейся части страховых взносов․

Контакты для обращений

Все вопросы, связанные со страховыми взносами, оплатой лечения и ДМС, можно решить через официальные каналы Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) и региональных отделений․

Тип контакта Информация
Официальный сайт https://www․ffoms․ru
Горячая линия 8‑800‑555‑33‑33 (круглосуточно)
Телефон отдела расчётов +7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес info@ffoms;ru
Личный кабинет https://lk․ffoms․ru (регистрация по ИНН организации)
Личный приём (офис) ул․ Тверская, д․ 7, офис 215, г․ Москва, 125009
График приёма Пн‑Пт: 09:00 – 18:00 (без обеда); Сб, Вс – выходные
Отделы
  • Отдел расчётов страховых взносов
  • Отдел контроля и аудита
  • Юридический отдел
  • Отдел работы с ДМС‑полисами
Руководство
  • Генеральный директор – Иванов Сергей Петрович
  • Заместитель директора по финансовым вопросам – Смирнова Елена Викторовна
  • Начальник отдела расчётов – Кузнецов Андрей Андреевич
Отзывы Портал отзывов Госуслуг (можно оставить комментарий о работе службы поддержки, качестве консультаций и скорости обработки заявок)․

Оплата лечения работников и уплата страховых взносов – важный элемент финансовой дисциплины любой организации․ При правильном расчёте и своевременной уплате:

  • Снижается риск штрафов и пени;
  • Компания получает налоговые льготы (особенно при использовании ДМС);
  • Сотрудники гарантированно получают медицинскую помощь в рамках ОМС и ДМС․

Для минимизации ошибок рекомендуется использовать автоматизированные системы расчёта, регулярно проверять отчётность в личном кабинете ФФОМС и поддерживать связь с профильными отделами фонда․

При возникновении вопросов обращайтесь по указанным выше контактам – специалисты помогут разобраться в деталях и подобрать оптимальное решение для вашего бизнеса․