На на территории Красноярского края официально действуют три основные страховые медицинские организации (СМО), осуществляющие деятельность в системе ОМС․ Ниже представлена подробная информация по каждой из них, а также контакты Территориального фонда ОМС (ТФОМС) — главного регулятора и органа защиты прав застрахованных․

АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» (Красноярский филиал)

Статус: Крупнейший игрок региона․ В состав вошли ООО СК «ВТБ Страхование» и ООО МСК «Медстрах» (присоединены к СОГАЗ-Мед)․

Описание

Филиал обеспечивает защиту прав застрахованных в медицинских организациях Красноярского края, проводит экспертизу качества и доступности медицинской помощи, оформляет полисы ОМС (в т․ч․ электронные)․

Контакты для обращений

• Юридический адрес: г․ Красноярск, ул․ Ленина, д․ 122 (административное обособленное структурное подразделение)․
• Дополнительные офисы (по данным карт/поиска): ул․ Красная Площадь, 3Б (центр мед․ координации ДМС); ул․ Дубровинского, 110, офис 301; ул․ Курчатова, 17, стр․ 5; ул․ Республики, 33А; ул․ Красной Армии, 36 (отдельный вход с торца здания)․

Официальный сайт

https://sogaz-med․ru (раздел «Филиалы» -> Красноярский край)

Горячая линия / Телефоны доверия

• Единый федеральный номер: ###-###-#### (круглосуточно, бесплатно по РФ)․
• Телефон филиала (справочный): уточняйте на сайте или через 8-800․
• Центр медицинской координации (ДМС/ОМС): 8 (391) -18-10-30 (Красная Площадь, 3Б)․

Номера телефонов

Для уточнения адресов ближайших постов качества и графиков приема используйте горячую линию ###-###-####․

Электронный адрес (E-mail)

krasnoyarsk@sogaz-med․ru (типовый формат для филиалов, уточните на сайте)․

Личный кабинет застрахованного

Доступен на официальном сайте sogaz-med․ru (раздел «Личный кабинет») и через портал Госуслуг (раздел «Здоровье» -> «Полис ОМС»)․ Позволяет: проверить полис, записаться к врачу, посмотреть историю обращений, оформить жалобу․

Личный прием граждан / График приема

• Режим работы офисов: Понедельник–Пятница: 09:00–18:00 (перерыв 13:00–14:00)․ Суббота, Воскресенье: выходной․
• Посты качества в больницах/поликлиниках: График дежурств страховых представителей размещается на информационных стендах в ЛПУ и на сайте филиала․

Отделы (Структура филиала)

• Отдел работы с застрахованными и защита прав․
• Отдел экспертизы качества и доступности МП․
• Отдел страхования и оформления полисов․
• Юридический отдел․
• Центр медицинской координации (круглосуточный)․

Руководство

Директор Красноярского филиала: ФИО уточняйте на сайте в разделе «О компании» -> «Руководство» (данные не публикуются в открытых справочниках в реальном времени)․

Отзывы

• Плюсы: Крупная сеть постов качества, работающий круглосуточный колл-центр, удобный личный кабинет, быстрая замена полиса․
• Минусы: Иногда долгие очереди в офисах на Чернышевского/Ленина, сложность дозвона до конкретного эксперта по городскому телефону․
• Рейтинг на картах (Яндекс/2ГИС): Обычно 3․5 – 4․0 из 5․0․

ООО СК «Ингосстрах-М» (Красноярское отделение)

Статус: Крупная СМО․ В состав вошла ООО МСК «Медика-Восток»․

Осуществляет защиту интересов застрахованных по ОМС, контроль за объемами и качеством оказания медпомощи, информирование граждан о правах․

• Адреса офисов (по данным поиска): ул․ Чернышевского, 106 (этаж 1); ул․ Юности, 35; ул․ Копылова, 2Б (этаж 1); ул․ Весны, 6Д; ул․ Карамзина, 10 (этаж 2); ул․ Весны, 36, микрорайон Взлётка, офис 3-23 (этаж 3)․

https://ingosmed․ru

Горячая линия / Телефоны

• Единая горячая линия Ингосстрах-М: 8-800-250-0-250 (бесплатно, круглосуточно)․
• Местные телефоны офисов лучше уточнять на сайте в разделе «Контакты» -> «Красноярский край»․

Электронный адрес

krasnoyarsk@ingosmed․ru (типовый формат)․

Личный кабинет

Доступен на сайте ingosmed․ru и через ЕСИА (Госуслуги)․ Функционал: полисы, записи к врачу, жалобы, история визитов․

Личный прием / График

• Офисы: Пн-Пт 09:00–17:00/18:00 (уточняйте по конкретному адресу, режимы могут отличаться)․
• Страховые представители в ЛПУ: Графики на стендах поликлиник․

Отделы

• Департамент защиты прав застрахованных․
• Управление экспертизы качества․
• Отдел полиса и страхования․

Начальник Красноярского отделения — данные на сайте в разделе «О нас»․

• Плюсы: Много офисов в спальных районах (Взлетка, Юность, Центр), вежливые страховые представители в больницах․
• Минусы: Не все офисы выдают полисы сразу (иногда только консультируют), сайт иногда перегружен․

ООО СМК «РЕСО-Мед» (Красноярское региональное отделение)

Статус: Третья крупная СМО региона․ В состав вошла АО МСО «Надежда»․

Полный цикл обслуживания застрахованных: от оформления полиса до защиты прав в суде и экспертизе качества лечения․

• Адреса: Уточняйте на официальном сайте в карте офисов․ Обычно представлены в центральных районах города․

https://reso-med․ru

Горячая линия

• ###-###-#### (круглосуточно, бесплатно)․

krasnoyarsk@reso-med․ru․

Личный кабинет / Прием / График / Отделы / Руководство

Структура аналогична конкурентам: Личный кабинет на сайте, прием Пн-Пт 09:00–18:00, отделы защиты прав и экспертизы, руководитель отделения на сайте․

• Хорошая репутация по работе с сложными случаями (онкология, ВМП), активная позиция при защите прав в судах․

ООО СК «Капитал-Полис Мед» (Филиал в г․ Красноярск)

Статус: Действует на рынке ДМС и ОМС (уточняйте актуальность лицензии ОМС на сайте ТФОМС)․

Контакты

• Адрес: г․ Красноярск, ул․ Ленина, д․ 122․
• Телефон: ###-###-####․
• E-mail: Защищен от спам-ботов, доступен на сайте компании․
• Сайт: kapitalpolis․ru․

Территориальный фонд ОМС Красноярского края (ТФОМС) — Главный регулятор

Это ключевой орган для обращений, если СМО не решила вашу проблему․

Орган исполнительной власти края, осуществляющий функции единственного покупателя медицинских услуг по ОМС, контроль за СМО, защиту прав застрахованных․

Контакты для обращений (Приемная / Канцелярия)

• Адрес: г․ Красноярск, пр․ Мира, 94 (уточняйте актуальный адрес на сайте)․

Официальный сайт (Информация для пациентов)

https://krascmp․gosuslugi․ru

На сайте: «Оформим полис ОМС, поможем получить талон к врачу и на обследование, запишем на диспансеризацию, проверим качество и доступность медицинской помощи»․

Горячая линия ТФОМС / Телефон доверия «Право на здоровье»

• Горячая линия ТФОМС Красноярского края: 8 (391) -26-XX-XX (точный номер ищите на сайте krascmp․gosuslugi․ru в разделе «Контакты» -> «Горячая линия»)․
• Служба страховых представителей (ТФОМС): Контакты для жалоб на действия/бездействие СМО․

Личный прием граждан (График)

• Обычно: Понедельник, Среда (уточняйте часы на сайте)․
• Необходима предварительная запись через сайт или по телефону․

Отделы (Структура ТФОМС)

• Отдел защиты прав застрахованных и работы с обращениями граждан․
• Отдел экспертизы качества медицинской помощи․
• Отдел полиса и реестра застрахованных․
• Юридический отдел․
• Финансово-экономический отдел․

Директор ТФОМС Красноярского края: ФИО указано на официальном сайте в разделе «О фонде» -> «Руководство»․

Отзывы о работе ТФОМС

• Эффективен для эскалации конфликтов со СМО и медорганизациями․
• Помогает вернуть права на госпитализацию, диспансеризацию, получение ЛП․

Сводная таблица: Как выбрать СМО и где обратиться

Важные примечания (на )

1. Консолидация рынка: Обратите внимание, что Медика-Восток → Ингосстрах-М, Надежда → РЕСО-Мед, ВТБ Страхование + Медстрах → СОГАЗ-Мед․ Если у вас старый полис с логотипом поглощенной компании — он действует, но обслуживает вас новая СМО․ Обращайтесь по контактам нового владельца․
2. Посты качества: В каждой поликлинике и больнице на информационном стенде обязан быть афиша с фото, ФИО и телефоном страхового представителя ВАШЕЙ СМО, дежурящего в этот день․ Это самый быстрый способ решить проблему «на месте»․
3. Электронный полис: Рекомендуется оформить электронный полис ОМС на Госуслугах — он всегда с вами в телефоне, его нельзя потерять, и он автоматически привязан к выбранной СМО․
4. Проверка актуальности: Адреса офисов и телефоны могут меняться․ Перед визитом обязательно звоните на горячую линию 8-800 вашей СМО или проверяйте раздел «Контакты» на официальных сайтах (sogaz-med․ru, ingosmed․ru, reso-med․ru, krascmp․gosuslugi․ru)․

Общие реквизиты для официальных писем (Претензии, Жалобы, Суды)

При написании официального обращения указывайте:

• Полное наименование СМО (например: Акционерное общество «Страховая компания СОГАЗ-Мед»)․
• Юридический адрес (из лицензии / ЕГРЮЛ)․
• Адрес филиала/отделения в Красноярске (фактический прием)․
• ОГРН, ИНН (доступны на сайте СМО в разделе «Реквизиты»)․

Помните: Застрахованный имеет право бесплатно обращаться к страховому представителю, требовать экспертизу качества, смены лечащего врача/ЛПУ, а также ежегодно (с 1 ноября по 31 декабря) менять СМО без объяснения причин через Госуслуги или МФЦ․