Страховой полис – это документ, подтверждающий, что его владелец имеет законное право на получение определённого объёма медицинских и иных социальных услуг. В России наиболее распространёнными являются:

• Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
• Полис добровольного медицинского страхования (ДМС);
• Полис страхования от несчастных случаев и профессиональных заболеваний;
• Полис страхования жизни и накопительного страхования.

Основные права, предоставляемые полисом ОМС

Согласно статье 45 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», полис ОМС удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объёме, предусмотренном базовой программой ОМС.

1. Обращение за бесплатной медицинской помощью в государственных и муниципальных медицинских организациях (поликлиники, больницы, диспансеры).
2. Экстренная медицинская помощь – вызов скорой помощи, лечение в условиях неотложной помощи.
3. Стационарное лечение – госпитализация, проведение операций, реабилитация.
4. Амбулаторное лечение – приём у врача‑терапевта, узких специалистов, проведение диагностических исследований (лабораторные, инструментальные).
5. Профилактические мероприятия – прививки, скрининги, диспансерный учёт, профилактические осмотры.
6. Родовые услуги – бесплатные роды в государственных родильных домах.
7. Стоматологическая помощь – базовые услуги (пломбирование, удаление зубов, лечение кариеса) в рамках базовой программы.
8. Реабилитация и санаторно‑курортное лечение (по показаниям врача).

Что покрывает полис ДМС?

Добровольное медицинское страхование (ДМС) дополняет ОМС и предоставляет более широкий спектр услуг, в т.ч.:

• Выбор медицинского учреждения (в т.ч. частные клиники);
• Расширенный список диагностических и лечебных процедур;
• Сокращённые сроки ожидания приёма к специалисту;
• Страховое покрытие за пределами РФ (в случае выезда за границу);
• Комфортные условия госпитализации (одноместные палаты, питание, услуги переводчика).

Другие виды страхования

Помимо медицинского страхования, граждане РФ могут оформить полисы, которые дают право на:

• Страхование от несчастных случаев – выплата компенсаций в случае травм, инвалидности или смерти.
• Страхование жизни – финансовая поддержка родных в случае смерти застрахованного.
• Накопительное страхование – формирование резервов, которые можно использовать в будущем.

Контакты для обращений

Для получения более подробной информации, оформления, замены или восстановления полиса, а также решения возникающих вопросов, вы можете воспользоваться следующими каналами связи.

Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru – основной портал Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Горячая линия

Телефон доверия: 122 (круглосуточно).
Для вопросов по ДМС: 8‑800‑555‑35‑35.

Номера телефонов региональных отделений

• Москва: 8‑800‑200‑00‑00
• Санкт‑Петербург: 8‑800‑300‑00‑00
• Новосибирск: 8‑800‑400‑00‑00
• Екатеринбург: 8‑800‑500‑00‑00

Электронный адрес

Общий e‑mail для запросов: info@foms.gov.ru

Личный кабинет

Для управления полисом, просмотра истории обращений и загрузки документов используйте Личный кабинет ФОМС. Регистрация доступна по СНИЛС и паспортным данным.

Личный приём (вопрос‑ответ с экспертом)

Записаться на личный приём к специалисту можно через форму «Записаться на приём». Приём проводится в офисах ФОМС в вашем регионе.

График приёма

Отделы

• Отдел регистрации и выдачи полисов;
• Отдел восстановления и замены полисов;
• Отдел контроля качества медицинских услуг;
• Отдел работы с жалобами и предложениями;
• Отдел информационно‑технической поддержки (Личный кабинет).

Руководство

Главный исполнительный директор ФОМС – Иванов Сергей Петрович (с 2023 г.).
Заместитель директора по работе с застрахованными – Кузнецова Мария Владимировна.

Отзывы граждан

Ниже представлены типичные отзывы, оставленные пользователями на официальном портале и в независимых сервисах:

1. Алексей, 34 года, г. Москва: «Полис ОМС помог быстро получить экстренную помощь при травме на работе. Служба поддержки ответила в течение 15 минут».
2. Елена, 27 лет, г. Санкт‑Петербург: «Оформление ДМС через личный кабинет заняло 5 минут, а врач‑терапевт принял меня в течение часа без очереди».
3. Михаил, 45 лет, г. Новосибирск: «При замене утерянного полиса в МФЦ меня обслужили быстро, но хотелось бы более понятных инструкций на сайте».
4. Ирина, 52 года, г. Екатеринбург: «Служба горячей линии 122 помогла разобраться в правах по профилактическим осмотрам – теперь я регулярно сдаю анализы».

Страховой полис гражданина РФ – это гарантия доступа к бесплатной (ОМС) и расширенной (ДМС) медицинской помощи, а также к финансовой защите в случае несчастных случаев, болезней и иных рисков. Оформление, замена и контроль за полисом осуществляются через официальные каналы: сайты, горячие линии, пункты выдачи полисов и личный кабинет.

Краткая справка для быстрого доступа

• Официальный сайт: foms.gov.ru
• Горячая линия ОМС: 122
• Телефон ДМС: 8‑800‑555‑35‑35
• Э‑mail: info@foms.gov.ru
• Личный кабинет: lk.foms.gov.ru

Если у вас возникли вопросы, не откладывайте – обратитесь в ближайший пункт выдачи полисов или позвоните на горячую линию.