Страховое событие рассматриваемое в качестве страхового риска должно обладать

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

В российском праве понятие «страховой риск» и «страховое событие» неразрывно связаны, но не тождественны. Статья 927 ГК РФ определяет страхование как обязательства страховщика выплатить страховую сумму при наступлении страхового случая. В свою очередь, страховой риск — это вероятность наступления страхового случая. Не каждое событие может быть признано страховым риском. Законодатель и судебная практика выделяют строгие признаки, которыми должно обладать событие, чтобы его можно было застраховать;

Основные признаки страхового риска (события)

Согласно ст. 934, 964 ГК РФ и положениям Закона «Об организации страхового дела в РФ» (ФЗ-4015-1), страховое событие (риск) должно обладать следующими обязательными характеристиками:

  1. Случайность (вероятностный характер). Наступление события не должно быть достоверно известным заранее ни страхователю, ни страховщику. Событие не может быть неизбежным (например, смерть — неизбежна, но момент смерти случаен). Искусственно созданные события (умышленные действия страхователя) исключаются.
  2. Отрицательный характер последствий. Событие должно нести угрозу имущественным интересам (причинение вреда жизни, здоровью, имуществу, возникновение гражданско-правовой ответственности). Положительные события (выигрыш в лотерею) не являются страховыми рисками.
  3. Измеримость (оцениваемость). Вероятность наступления события и величина возможного ущерба должны быть поддающимися статистическому и актуарному расчету. Это необходимо для обоснования тарифа страховой премии и формирования страховых резервов.
  4. Массовость (повторяемость). Риск должен быть типовым, свойственным определенной группе однородных объектов. Это позволяет использовать закон больших чисел для распределения убытков по совокупности договоров.
  5. Независимость от воли сторон. Наступление события не должно зависеть от воли страхователя или застрахованного лица (за исключением случаев, когда воля выражена в рамках допустимого риска, напр., спортсмен получает травму на соревнованиях);
  6. Конечность во времени и пространстве. Событие должно иметь конкретное место и время наступления для фиксации факта страхового случая.

Виды страховых рисков (классификация)

В зависимости от объекта страхования (ст. 934 ГК РФ), риски делятся на:

  • Риски личного страхования: достижение определенного возраста, смерть, травма, болезнь, потеря трудоспособности.
  • Риски имущественного страхования: гибель, повреждение имущества в результате пожара, стихийного бедствия, угоня, хищения, поломки техники и т.д.
  • Риски страхования ответственности: обязанность застрахованного лица возместить вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу третьих лиц.
  • Риски предпринимательской деятельности: упущенная выгода, нарушение контрагентом обязательств, изменение валютных курсов (при допуске закона).

Исключения: что НЕ является страховым риском

Закон (ст. 964 ГК РФ, ст. 10, 11 Закона об организации страхового дела) прямо запрещает страховать следующие события (они не обладают признаками застраховаемого риска):

  • Наступление событий, связанных с ведением азартных игр, ставками, лотереями (спекулятивные риски).
  • Ответственность за причинение вреда в результате умышленных действий застрахованного лица.
  • Риски, связанные с нарушением закона застрахованным лицом (если иное не установлено законом).
  • Гражданско-правовая ответственность за причинение морального вреда (кроме случаев, предусмотренных законом, напр., ОСАГО).
  • Риски ядерного повреждения (подлежат обязательному страхованию по спецзаконам).
  • События, вероятность или ущерб которых невозможно рассчитать (например, риски войны в стандартных полисах, если не куплено расширение).

Правовое значение признаков при разрешении споров

Наличие или отсутствие указанных признаков является основанием для:

  • Признания договора недействительным (если застрахован заведомо несуществующий или уже наступивший риск — п. 2 ст. 944 ГК РФ).
  • Отказа в выплате (если событие не является случайным, умышленно спровоцировано или не входит в перечень застрахованных рисков полиса).
  • Возврата премии (если риск не наступил и не мог наступить по вине страховщика).

Судебная практика (обзоры Пленума ВС РФ, определения Суда по интеллектуальным правам) последовательно подтверждает: бремя доказывания случайности события лежит на застрахованном, а бремя доказывания обстоятельств, исключающих выплату (умысел, грубая неосторожность, исключения полиса) — на страховщике.


Контакты для обращений по вопросам страховых прав

Если у вас возникли вопросы по квалификации страхового события, отказу в выплате или действиям страховщика, вы можете обратиться в следующие инстанции:

Официальный сайт регулятора

Банк России (ЦБ РФ) — главный регулятор страхового рынка.
https://cbr.ru (раздел «Защита прав потребителей финансовых услуг»)

Горячая линия Банка России

Единый бесплатный номер для сообщений о нарушениях прав потребителей финансовых услуг:

  • ###-###-#### (круглосуточно, бесплатно по всей России)

Номера телефонов для консультаций
  • Приемная Банка России: +7 (495) -71-91-00
  • Служба защиты прав потребителей: ###-###-#### (доб. меню для страхования)

Электронный адрес (для письменных обращений)

Онлайн-приемная на сайте ЦБ РФ (личный кабинет пользователя):
https://cbr.ru/appeal/

Электронная почта Центрального банка (для официальных запросов): info@cbr.ru

Личный кабинет (Онлайн-приемная)

Для подажи жалобы на страховщика, отслеживания статуса рассмотрения и получения ответа в электронном виде:
Личный кабинет обращений Банка России
Требуется авторизация через Госуслуги (ЕСИА).

Личный прием граждан (Банк России)

Адрес: г. Москва, ул. Неглинная, д. 12 (Головное управление ЦБ РФ).
График приема: по предварительной записи через онлайн-приемную или по телефону горячей линии. Личный прием в территориальных управлениях Банка России осуществляется по адресам, указанным на сайте cbr.ru.

Отделы, рассматривающие страховые споры
  • Департамент защиты прав потребителей и доступности финансовых услуг (ДЗППДФУ) — основной надзорный орган.
  • Департамент по лицензированию и финансовой устойчивости — вопросы лицензий страховщиков.
  • Территориальные управления Банка России — работа с обращениями на местах.

Руководство (ключевые фигуры в сфере защиты прав)
  • Набиуллина Эльвира Сахипзадовна — Председатель Банка России.
  • Зубов Василий Владимирович — Первый заместитель Председателя (курирует защиту прав потребителей).
  • Кононова Екатерина Владимировна, Директор Департамента защиты прав потребителей (ДЗППДФУ).

Альтернативные способы защиты прав (Отзывы и судебная практика)
  1. Финансовый омбудсмен: обязательная досудебная процедура для споров до 500 тыс. руб. (сайт: finombudsman.ru). Решения обязательны для страховщиков.
  2. Суды общей юрисдикции: исковые заявления по страховым спорам (плата за государственную пошлину не взимается у физлиц — ст. 333.36 НК РФ).
  3. Роспотребнадзор: контроль за соблюдением Закона о защите прав потребителей (оферта, реклама, навязывание услуг).
  4. Отзывы на портале «Банки.ру», «Сравни.ру», «Отзовик»: анализ отзывов помогает оценить надежность страховщика до заключения договора.

Данная статья носит информационный характер и не является правовой консультацией. Для решения конкретного спора рекомендуется обратиться к юристу-страховщику.