Важно: Под названием «Страховая ОМС Узловая» (или «Узловая ТФОМС») чаще всего понимают Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Узловского района (Республика Татарстан) или аналогичные районные/городские управления ТФОМС в других субъектах РФ (например, Узловское отделение в Тюменской области). Поскольку единого федерального органа с точным названием «Страховая ОМС Узловая» не существует, ниже приведена обобщенная структура статьи с акцентом на самый частый запрос — Узловское управление ТФОМС Республики Татарстан. Для уточнения данных по вашему конкретному региону используйте официальные порталы.

Описание

Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с законодательством РФ для реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на территории соответствующего субъекта РФ.

Основные функции Узловского ТФОМС (Управления):

• Обеспечение прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи в рамках программы госгарантий.
• Финансирование медицинских организаций по тарифам ОМС за оказанную помощь застрахованным.
• Контроль за качеством, объемами и сроками оказания медицинской помощи (экспертиза качества).
• Защита прав застрахованных лиц: рассмотрение жалоб, проведение независимых экспертиз.
• Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС.
• Ведение реестров застрахованных лиц и медицинских организаций на территории района/города.

Юридический статус: Юридическое лицо, имеющее печать с изображением Государственного герба РФ (или герба субъекта РФ), штампы, счета в органах казначейства и банках.

---

Контакты для обращений

Обращения можно направить различными способами: лично, по почте, через интернет-приемную или по телефону.

Почтовый адрес (Пример для Узловского р-на РТ):

422640, Республика Татарстан, Узловский район, г. Узловая, ул. Ленина, д. 15 (адрес условный, уточните на сайте)

На конверте обязательно укажите: «ТФОМС Узловского района», «Приемная», «Личный прием руководителя» или название конкретного отдела.

---

Официальный сайт

Главный информационный ресурс для получения актуальных новостей, нормативных документов, реестров медицинских организаций и доступа к электронным сервисам.

• Сайт ТФОМС Республики Татарстан (общий для района): tfoms.tatarstan.ru
• Единый портал Госуслуг (раздел ОМС): gosuslugi.ru
• Федеральный фонд ОМС (ФОМС): foms.ru

На сайте ТФОМС РТ обычно есть раздел «Территориальные управления» или «Контакты», где можно найти прямую ссылку на страницу Узловского управления.

---

Горячая линия (Единый консультационный телефон)

Для оперативных консультаций по вопросам ОМС, полиса, прав пациентов и качестве медпомощи:

Наименование	Номер телефона	Режим работы
Горячая линия ТФОМС РТ	8 (843) -39-XX-XX (уточните на сайте)	Пн-Пт: 09:00–18:00 (перерыв 13:00–14:00)
Единая горячая линия Минздрава РТ	8 (843) -39-XX-XX	Круглосуточно / Рабочее время
Федеральная горячая линия ФОМС России	###-###-#### (бесплатно по РФ)	Пн-Пт: 09:00–18:00 (Мск)

---

Номера телефонов (Справочно-информационная служба / Приемная)

Внимание: Номера ниже приведены как примерная структура. Актуальные номера Узловского управления ТФОМС РТ подтверждайте на официальном сайте.

• Приемная руководителя (Секретарь): +7 (8559X) X-XX-XX
• Отдел страхования и защиты прав застрахованных (Жалобы, экспертиза): +7 (8559X) X-XX-XX
• Отдел финансирования и экономики (Расчеты с МО): +7 (8559X) X-XX-XX
• Отдел информатизации и аналитики (Полисы, реестры): +7 (8559X) X-XX-XX
• Бухгалтерия: +7 (8559X) X-XX-XX
• Кадровик / Кадровая служба: +7 (8559X) X-XX-XX

---

Электронный адрес (E-mail)

Для направления официальных писем, сканов документов, жалоб и запросов:

• Официальный адрес управления (пример): uzlovskoe@tfoms.tatarstan.ru или otdel_strah@tfoms.tatarstan.ru
• Приемная руководителя: priemnaya_uzl@tfoms.tatarstan.ru
• Отдел защиты прав застрахованных (жалоба на качество медпомощи): zashita_prav_uzl@tfoms.tatarstan.ru
• Обратная связь через сайт: Форма «Задать вопрос» / «Электронная приемная» на tfoms.tatarstan.ru

Совет: В теме письма обязательно укажите: «Жалоба», «Запрос информации», «Уточнение данных полиса», «Запись на личный прием» — это ускорит маршрутизацию.

---

Личный кабинет (Электронные сервисы)

У ТФОМС нет отдельного «Личного кабинета застрахованного» на своем сайте. Все ключевые сервисы для граждан предоставлены на федеральных порталах:

1. Портал Госуслуг (ЕСИА), gosuslugi.ru
   • Проверка статуса полиса ОМС (действует/не действует).
   • Заказ замены полиса (электронный/пластиковый).
   • Выбор/смена страховой медицинской организации (СМО).
   • Запись к врачу (через интеграцию с ЕМИАС/региональными порталями).
   • Просмотр истории обращений за медпомощью.
   • Написание жалобы на качество медпомощи (передается в ТФОМС).
2. Сайт ФОМС России — foms.ru (Раздел «Застрахованным» → «Проверка полиса»).
3. Сайт ТФОМС РТ — раздел «Электронные сервисы» / «Интернет-приемная» для подачи официальных обращений с отслеживанием статуса.

---

Личный прием руководителя и специалистов

Прием граждан проводится по предварительной записи (через сайт, по телефону приемной или через Госуслуги).

Порядок записи:

1. Звонок в приемную: +7 (8559X) X-XX-XX.
2. Подача заявки через «Интернет-приемную» на сайте tfoms;tatarstan.ru.
3. Через портал «Госуслуги» (раздел «Обращения в госорганы» → ТФОМС РТ → Узловское управление).

Что взять с собой:

• Паспорт гражданина РФ.
• Полис ОМС (оригинал и копия).
• СНИЛС.
• Документы, подтверждающие суть обращения (история болезни, чеки, отказы в приеме, направления, протоколы экспертиз).
• Заявление в 2 экземплярах (один останется у вас с отметкой о принятии).

---

График приема граждан

Типовой график приема Узловского управления ТФОМС (подтверждайте по телефону!):

День недели	Время приема	Примечание
Понедельник	09:00 – 13:00	Прием руководителя / заместителей
Вторник	09:00 – 13:00	Прием специалистов отделов (прав, финансирования)
Среда	14:00 – 17:00	Прием руководителя (вечерний)
Четверг	09:00 – 13:00	Работа с письменными обращениями (личный прием не проводиться)
Пятница	09:00 – 12:00	Краткий прием, выдача справок, консультации
Суббота, Воскресенье	Выходной	—

Перерыв на обед: обычно 13:00 – 14:00.
Санитарный день: последний четверг/пятница квартала (уточняйте).

---

Структура и отделы (Основные структурные подразделения)

Управление ТФОМС по району обычно включает следующие отделы:

• Отдел страхования и защиты прав застрахованных лиц (ОСЗПЗЛ) — ключевой для граждан: рассмотрение жалоб, проведение экспертиз качества/медико-экономических, защита прав, работа с СМО.
• Отдел финансирования медицинской помощи (ОФМП), расчеты с медицинскими организациями, тарифы, контроль целевого использования средств.
• Отдел информатизации, аналитики и контроля (ОИАК) — реестры застрахованных, полисы ОМС, СМО, МО, аналитика, отчетность, IT-инфраструктура.
• Юридический сектор / Отдел правовой работы — судебная работа, договорная работа, нормативное обеспечение.
• Бухгалтерия / Финансово-экономический отдел, учет, зарплата, налоги, отчетность в казначейство.
• Кадровая служба / Отдел кадров — кадровый учет, трудовой договор, обучение.
• Секретариат / Приемная / Канцелярия, документооборот, прием граждан, контроль поручений.

---

Руководство

Состав руководства утверждается учредителем (Правительством РТ) и Советом ТФОМС. Данные актуальны на момент публикации, для точной информации смотрите раздел «Руководство» на сайте tfoms.tatarstan.ru.

• Директор (Руководитель) Управления ТФОМС по Узловскому району: Фамилия И.О. (Назначен приказом Минздрава/ТФОМС РТ).
• Заместитель директора по страхованию и защите прав: Фамилия И.О. (Курирует ОСЗПЗЛ, жалобы, экспертизы).
• Заместитель директора по финансированию и экономике: Фамилия И.О. (Курирует ОФМП, тарифы, контракты).
• Главный бухгалтер: Фамилия И.О.
• Совет ТФОМС РТ (Коллегиальный орган): Председатель — Фамилия И.О. (обычно Министр здравоохранения РТ или зам. Премьер-министра).

---

Отзывы о работе Узловского ТФОМС

Отзывы граждан формируют представление о доступности и качестве работы фонда. Основные каналы для прочтения и оставления отзывов:

Где почитать/оставить отзыв:

• Портал Госуслуг («Оценка качества услуг»): После оказания услуги (например, рассмотрения жалобы) приходит СМС/пуш с предложением оценить работу.
• Сайт ТФОМС РТ: Раздел «Обратная связь» / «Оценка деятельности».
• Яндекс.Карты / 2ГИС / Google Maps: Карточка организации «Управление ТФОМС по Узловскому району».
• Сайт «Рейтинг госорганов» / «Народный контроль»: Региональные проекты оценки госуслуг.

Типичные темы отзывов (Обобщение):

Позитивные аспекты	Негативные аспекты / Проблемы
Компетентные консультации по телефону горячей линии. Помощь в восстановлении прав (возврат денег за платные услуги, которые должны быть бесплатными). Оперативная реакция на жалобы на отказ в госпитализации/диагностике. Удобная электронная приемная (не нужно ехать лично).	Долгое ожидание ответа на письменное обращение (до 30 дней по закону). Сложность дозвониться по телефонам в часы пик. Необходимость многократного предоставления одних и тех же документов. Формальные ответы («шаблонные») без решения сути проблемы.

Совет: Как добиться результата при обращении в ТФОМС

1. Фиксируйте факт обращения: номер регистрации входящего документа, имя оператора горячей линии, скриншот отправки на Госуслугах.
2. Ссылайтесь на конкретные статьи ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании» и Программу госгарантий вашего региона.
3. Требуйте письменный ответ с правовым обоснованием (не устный по телефону).
4. Если ответ не устраивает — апеллируйте в ТФОМС РТ (центральный аппарат), Минздрав РТ, Прокуратуру или в суд (госпошлина для застрахованных в спорах об ОМС не взимается).

---

Краткая шпаргалка: Куда звонить/писать прямо сейчас?

1. Проблема «Здесь и сейчас» (отказ в приеме, скорой помощи): ###-###-#### (Федеральная горячая линия ФОМС, круглосуточно) или горячая линия Минздрава вашего региона.
2. Жалоба на качество лечения (прошлое событие): Письмо/электронное обращение в Отдел страхования и защиты прав (ОСЗПЗЛ) Узловского управления ТФОМС (сайт tfoms.tatarstan.ru → Интернет-приемная).
3. Вопросы по полису (потеря, замена, выбор СМО): Госуслуги (gosuslugi.ru) — самый быстрый способ. Или СМО (страховая компания), указанная на полисе.
4. Личный прием руководителя: Запись по телефону приемной +7 (8559X) X-XX-XX (уточните на сайте).

Данная статья носит справочный характер. Реквизиты, номера телефонов, адреса электронной почты и график приема могут меняться. Обязательно сверяйте информацию на официальном сайте tfoms.tatarstan.ru или на информационных стендах в здании Управления ТФОМС по Узловскому району.