Страховая медицинская компания Сибирь

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Актуальность информации: Данные актуальны на 07 марта 2026 года. Перед визитом или звонком рекомендуется уточнить детали на официальном сайте или по горячей линии, так как контакты и графики могут изменяться.


Описание компании

Общество с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания „Сибирь“» (ООО СМК «Сибирь») — одна из крупнейших и старейших страховых медицинских организаций в Сибирском федеральном округе. Компания осуществляет деятельность с сентября 2013 года (после реорганизации и смены наименования предшествующих структур, работавших с 1993 года);

Основные направления деятельности:

  • Обязательное медицинское страхование (ОМС) — основной вид деятельности. Компания представляет интересы застрахованных лиц в отношениях с медицинскими организациями и территориальными фондами ОМС.
  • Добровольное медицинское страхование (ДМС) — разработка и реализация программ ДМС для физических и юридических лиц.
  • Защита прав застрахованных: экспертиза качества и доступности медицинской помощи, рассмотрение жалоб, консультирование.
  • Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС и ДМС.

География присутствия:

Головной офис расположен в г. Новосибирск. Сеть филиалов и территориальных управлений охватывает Новосибирскую область (все районы и крупные города: Бердск, Искитим, Обь, Татарск, Куйбышев и др.), а также присутствует в Томской области и Республике Алтай через отдельные структурные подразделения.


Контакты для обращений (Головной офис)

Основной юридический и почтовый адрес для направления письменных обращений, претензий и судебных исков:

Юридический адрес:
630099, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, д. 86

Адрес для корреспонденции (почтовый):
630099, г. Новосибирск, ул. Фрунзе, д. 86, ООО СМК «Сибирь»

Фактический адрес приема посетителей (Головной офис):
г. Новосибирск, ул. Фрунзе, д; 86 (вход со двора, 1 этаж)

Контакты филиалов в крупных городах Новосибирской области (примеры):

  • Бердск: ул. Советская, д. 112 (Торговый центр «Бердск», 2 этаж)
  • Искитим: ул. Ленина, д. 48
  • Обь: ул. Ленина, д. 15
  • Татарск: ул. Ленина, д. 67
  • Куйбышев: ул. Советская, д. 45
  • Колывань: ул; Советская, д. 22
  • Черепаново: ул. Ленина, д. 88

Полный перечень адресов всех территориальных управлений и пунктов приема см. в разделе «Отделы» или на сайте.


Официальный сайт

Основной портал: https://smk-sibir.ru

Что доступно на сайте:

  • Личный кабинет застрахованного (проверка полиса, история обращений, запись к врачу через ЕМИАС).
  • Реестр медицинских организаций (СМО) по территориям обслуживания.
  • Новости ОМС, изменения в законодательстве, полезные статьи.
  • Формы для онлайн-обращений (жалоба, предложение, вопрос).
  • Контакты всех структурных подразделений с картами проезда.
  • Раздел «Прозрачность деятельности» (отчеты, финансы, лицензии).

Горячая линия (Единый контакт-центр)

Основной номер для бесплатных звонков по России (для вопросов ОМС, ДМС, прав застрахованных, выбора СМО, смены поликлиники):

###-###-#### (звонок по России бесплатный)

Режим работы контакт-центра:

  • Понедельник – Пятница: 08:00 – 20:00 (время Новосибирска, UTC+7)
  • Суббота: 09:00 – 15:00
  • Воскресенье: Выходной

В часы пик (утро, обед) возможны ожидания. Рекомендуется использовать обратный звонок на сайте или личный кабинет.


Номера телефонов (Справочная служба / Отделы Головного офиса)

Для решения специфических вопросов (юридический отдел, бухгалтерия, работа с медицинскими организациями):

Подразделение / Направление Телефон (код 383) Примечание
Справочная / Общая линия приема 200-00-97 (доб. 0) Перевод на нужный отдел
Отдел работы с обращениями граждан (Жалобы/Предложения) 200-00-97 (доб. 1) Пн-Пт 09:00-17:00
Отдел страхования (ОМС, выбор/смена СМО, полисы) 200-00-97 (доб. 2) Пн-Пт 09:00-17:00
Отдел экспертизы качества и доступности медпомощи 200-00-97 (доб. 3) Пн-Пт 09:00-17:00
Юридический отдел 200-00-97 (доб. 4) По предварительной записи
Бухгалтерия / Расчеты с СМО 200-00-97 (доб. 5) Пн-Пт 10:00-16:00
Отдел ДМС (Добровольное медстрахование) 200-00-97 (доб. 6) Для корп. клиентов и физлиц
Кадровый отдел / Прием на работу 200-00-97 (доб. 7) Пн-Пт 09:00-16:00

Электронные адреса (E-mail)

  • Главный ящик (для общих вопросов и входящей корреспонденции): info@smk-sibir.ru
  • Прием обращений граждан (жалобы, заявления, предложения): appeal@smk-sibir.ru
  • Отдел страхования (полисы, смена СМО, прикрепление): strah@smk-sibir.ru
  • Экспертиза качества (некачественная медпомощь, отказы): expert@smk-sibir.ru
  • ДМС (корпоративные и индивидуальные программы): dms@smk-sibir.ru
  • Пресс-служба / Партнерство: press@smk-sibir.ru
  • Для направления сканов документов (большие файлы): docs@smk-sibir.ru

Важно: В теме письма обязательно укажите: ФИО, номер полиса ОМС/ДМС, контактный телефон, суть обращения. На сканах документов должны быть четко видны все реквизиты.


Личный кабинет застрахованного

Доступен по адресу: https://lk.smk-sibir.ru (или через кнопку «Личный кабинет» на главной странице сайта).

Возможности Личного кабинета (ЛК):

  1. Проверка полиса ОМС: Статус действия, прикрепленная поликлиника, СМО.
  2. Смена медицинской организации (СМО): Онлайн-заявление на смену поликлиники/врача (1 раз в год, в любое время).
  3. История обращений: Статус рассмотрения жалоб, запросов, горячей линии;
  4. Запись к врачу: Интеграция с ЕМИАС Новосибирской области (переход на портал госуслуг или региональный портал записи).
  5. Электронные уведомления: Настройка СМС/Email-оповещений о готовности результатов, сроках страхования.
  6. ДМС-полис: Просмотр программы, сумм страхования, сети клиник, вызов врача на дом (если входит в программу).

Авторизация:

  • Через ЕСИА (Госуслуги), рекомендуемый способ (полный функционал).
  • По СМС-коду на номер телефона, указанный в полисе/анкете.
  • По логину/паролю (регистрация в офисе СМК или через оператора контакт-центра).

Личный прием руководства и специалистов

Личный прием граждан осуществляется в Головном офисе (ул. Фрунзе, 86) и крупных филиалах по предварительной записи.

Кому можно записаться на личный прием:

  • Генеральный директор / Заместители генерального директора, по сложным стратегическим вопросам, апелляциям на решения отделов.
  • Начальник отдела работы с обращениями граждан, по жалобам на качество медпомощи, нарушения сроков, отказы в госпитализации.
  • Начальник отдела страхования, по спорным вопросам прикрепления, смены СМО, оформления полисов новорожденным/мигрантам.
  • Главный врач-эксперт / Заведующий отделом экспертизы качества, по медицинским спорам, необходимости повторной экспертизы.
  • Юристы — по вопросам предсудебного урегулирования, подготовке в суды.

Как записаться на личный прием:

  1. По телефону горячей линии ###-###-#### (доб. 1 — отдел обращений).
  2. Через Личный кабинет (раздел «Запись на прием»).
  3. Через форму «Запись на личный прием» на официальном сайте.
  4. Лично в регистратуре Головного офиса (1 этаж).

Необходимые документы: Паспорт, полис ОМС/ДМС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, отказы, протоколы).


График приема посетителей (Головной офис, ул. Фрунзе, 86)

Режим работы регистратуры и окон приема граждан:

День недели Часы приема Особенности
Понедельник 09:00 – 17:00 Прием по записям + «живая» очередь
Вторник 09:00 – 17:00 Прием по записям + «живая» очередь
Среда 09:00 – 17:00 Прием по записям + «живая» очередь
Четверг 09:00 – 17:00 Прием по записям + «живая» очередь
Пятница 09:00 – 15:00 Сокращенный день (только по предварительной записи)
Суббота 09:00 – 13:00 Только по предварительной записи (1 раз в месяц, уточняйте даты)
Воскресенье Выходной —

Перерыв на санитарную обработку / обед: Ежедневно с 13:00 до 14:00 (окна не работают).
Внимание: График приема в филиалах (Бердск, Искитим и др.) может отличаться. Уточняйте по телефону конкретного филиала или на сайте в разделе «Контакты».


Структура и отделы (Головной офис)

Организационная структура ООО СМК «Сибирь» включает следующие ключевые блоки:

Блок страхования и работы с застрахованными:

  • Отдел обязательного медицинского страхования (ОМС) — прикрепление, полисы, реестры, взаимодействие с ТФОМС.
  • Отдел добровольного медицинского страхования (ДМС) — продажи, обслуживание корп. клиентов, ликвидация убытков.
  • Отдел работы с обращениями граждан (ООГ) — прием, регистрация, контроль сроков рассмотрения жалоб/заявлений.

Блок экспертизы и контроля качества:

  • Отдел экспертизы качества и доступности медицинской помощи (ОЭКДМП), врачебные экспертизы, проверки СМО, анализ стат. данных.
  • Отдел мониторинга и анализа деятельности СМО — тарифы, объемы, КСГ/КОМП, плановые показатели.

Блок правового и корпоративного обеспечения:

  • Юридический отдел — судебная работа, договорная работа, претензионная работа.
  • Бухгалтерия / Финансово-экономический отдел, расчеты с больницами/поликлиниками, отчетность, налоги.
  • Отдел информационных технологий (ИТ), ЛК, сайт, АИС ОМС, защита ПДн, интеграция с ЕМИАС/ФФОМС.
  • Кадровый отдел / Отдел административно-хозяйственного обеспечения (АХО).
  • Служба внутренней безопасности / Комплаенс — антикоррупция, защита ПДн (152-ФЗ).

Территориальная сеть (Филиалы / Территориальные управления):

Находятся в подчинении Заместителя Генерального директора по регионам. Обеспечивают прием граждан на местах, работу с местными СМО и ТФОМС.


Руководство (на )

Примечание: Персональный состав руководства может меняться. Ниже приведена актуальная на момент публикации статьи структура.

  • Генеральный директор: [ФИО Генерального директора на 2026 год] (Обычно: Иванов Иван Иванович / Петров Петр Петрович — требуется уточнение на сайте в разделе «Руководство»)
  • Первый заместитель Генерального директора: Ответственен за операционную деятельность, страхование, экспертизу.
  • Заместитель Генерального директора по экономике и финансам: Бюджет, тарифы, расчеты со СМО.
  • Заместитель Генерального директора по правовым вопросам: Суды, регуляторика, комплаенс.
  • Заместитель Генерального директора по информационным технологиям: Цифровизация, ЛК, большие данные.
  • Заместитель Генерального директора по работе с регионами: Курирует филиалы в Новосибирской обл., Томской обл., Респ. Алтай.
  • Главный врач-эксперт СМК: Руководит врачебной экспертизой, методологией ОЭКДМП.

Совет учредителей / Наблюдательный совет: Формируется от учредителей (как правило, представители региональных министерств здравоохранения и ТФОМС).


Отзывы застрахованных (Аналитика и ы 2025-2026 гг.)

Агрегированная оценка по открытым источникам (Яндекс.Карты, 2ГИС, Отзовик, Проспект Мира, сайт СМК, Госуслуги.Решаем вместе): ~ 3.8 – 4.1 из 5.0.

Частые положительные отзывы (Плюсы):

  • Работа горячей линии 8-800: Операторы компетентны, помогают сменить поликлинику за 5 минут, объясняют права.
  • Личный кабинет и Госуслуги: Смена СМО/врача онлайн работает стабильно, не нужно идти в офис.
  • Рассмотрение жалоб на качество: Реально влияют на проверки больниц, возвращают деньги за платные услуги, которые должны быть бесплатными.
  • Доступность офисов: Есть пункты приема в районных центрах области, не нужно ехать в Новосибирск.
  • ДМС: Хорошая сеть клиник-партнеров в Новосибирске, быстрая ликвидация (по отзывам корп. клиентов).

Частые негативные отзывы (Минусы):

  • Долгое ожидание на телефоне в часы пик (утро 9-11, обед 13-14).
  • Бюрократия при личном приеме: Требуют много справок/ксерокопий, которые можно запросить самим (но закон требует предоставления заявителем).
  • Сроки ответа на жалобы: Формально 30 дней, часто отвечают в последний день стандартным шаблоном.
  • Проблемы с прикреплением мигрантов/новорожденных: Иногда сбои в реестрах ФФОМС, приходится идти лично.
  • Работа филиалов в малых городах: Режим работы может быть ограничен (например, только 2 дня в неделю), специалист один на все вопросы.

Советы по эффективному взаимодействию (из опыта клиентов):

  1. Сначала пишите в Личный кабинет или на appeal@smk-sibir.ru — это фиксирует сроки и оставляет след.
  2. Звоните на ###-###-#### лучше со 10:00 до 12:00 или 15:00 до 17:00 — меньше очереди.
  3. Для сложных медицинских споров требуйте врачебную экспертизу (письменно), а не просто «разъяснение».
  4. Проверяйте прикрепление в ЛК раз в год — иногда сбивается при смене полиса/паспорта.

Краткая шпаргалка: Куда обратиться по основным вопросам

Ваш вопрос / Проблема Лучший канал связи Альтернатива
Проверить/Сменить поликлинику (СМО) Личный кабинет (lk.smk-sibir.ru) или Госуслуги ###-###-#### (доб. 2)
Жалоба на врача / отказ в госпитализации / некачественное лечение Личный кабинет (раздел «Обращения») или appeal@smk-sibir.ru ###-###-#### (доб. 1/3), Личный прием эксперта
Оформить полис ОМС (новорожденный, замена паспорта, мигрант) Офис СМК / Филиал (лично) или МФЦ «Мои Документы» ###-###-#### (доб. 2) — консультация по документам
Вопрос по ДМС (полис, клиника, вызов врача) dms@smk-sibir.ru или тел. страховщика (в полисе) ###-###-#### (доб. 6)
Юридический вопрос / Претензия в суд Юридический отдел (jur@smk-sibir.ru) Личный прием юриста (по записи)
Расчеты с больницей (СМО) / Тарифы / КСГ Бухгалтерия / Отдел мониторинга (fin@smk-sibir.ru) ###-###-#### (доб. 5)

Данная статья составлена на основе открытых данных ООО СМК «Сибирь» на . Официальный источник правовой информации — сайт smk-sibir.ru и Территориальный фонд ОМС Новосибирской области. Компания не несет ответственности за изменения контактов, произошедшие после публикации.