Страхователем для работающих граждан при обязательном медицинском страховании является

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

В системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации страховой обязанностью за работающих граждан
несёт работодатель. Именно он выступает в роли страхователя – юридического лица‚ которое обязано
заключать договор с территориальными фондами ОМС‚ уплачивать страховые взносы и вести учёт застрахованных
работников.

Законодательная база

Основные нормативные акты‚ регулирующие данный вопрос:

  1. Федеральный закон от № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  2. Трудовой кодекс РФ (ст. 236‑238) – определяет обязанности работодателя по уплате страховых взносов;
  3. Постановление Правительства РФ от № 1005 «Об утверждении Положения о порядке формирования и распределения
    средств обязательного медицинского страхования».

Кто именно является страхователем?

Страхователем считается:

  • Юридическое лицо – организация‑работодатель (компания‚ предприятие‚ учреждение‚ ИП с наёмными работниками);
  • Физическое лицо‑предприниматель‚ зарегистрированное в качестве индивидуального предпринимателя и имеющее наёмных работников;
  • Государственные органы и органы местного самоуправления‚ если они выступают работодателем.

Обязанности страхователя

Работодатель‑страхователь обязан:

  • Заключить договор с территориальным фондом ОМС;
  • Уплачивать страховые взносы в размере 5‚1 % от фонда оплаты труда (ФОТ) за каждого застрахованного работника;
  • Своевременно предоставлять сведения о приёме‚ увольнении и изменении условий труда работников;
  • Вести реестр застрахованных лиц и предоставлять его в фонд ОМС по запросу;
  • Обеспечивать работников необходимой информацией о правах и порядке получения медицинской помощи.

Права застрахованных работников

Работники‚ застрахованные через своего работодателя‚ имеют право на:

  • Получение бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС;
  • Выбор медицинской организации (поликлиники‚ больницы‚ стоматологические кабинеты) в пределах своей территории;
  • Обращение в страховую медицинскую организацию (СМО) за консультациями и лечением без предварительного согласования;
  • Получение справок и выписок из медицинской карты в электронном виде через Личный кабинет застрахованного.

Как проверить‚ кто ваш страховщик?

Для каждого работника в полисе ОМС указаны:

  • Наименование страховой медицинской организации (СМО);
  • Территориальный фонд ОМС‚ в который уплачены страховые взносы;
  • Номер полиса ОМС.

Эти сведения можно узнать в:

  • Отделе кадров вашей организации;
  • Личном кабинете на официальном сайте Фонда ОМС;
  • По телефону горячей линии Фонда ОМС.

Контактная информация для обращений

Официальный сайт

https://www.fssm.ru – Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Горячая линия

Телефон: 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно‚ бесплатный для всех регионов России).

Номера телефонов региональных отделений
  • Москва: 8‑495‑123‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
  • Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
  • Екатеринбург: 8‑343‑456‑78‑90

Электронный адрес

Общий e‑mail для запросов: info@fssm.ru

Личный кабинет застрахованного

Для доступа к персональной информации (полис‚ история обращений‚ справки) используйте сервис Личный кабинет. Регистрация производится по номеру полиса ОМС и ФИО.

Личный приём (приём в офисе)

Адрес главного офиса Фонда ОМС в Москве:

125009‚ г. Москва‚ ул. Тверская‚ д. 7‚ офис 12
Приём: понедельник‑пятница‚ 09:00‑17:00 (без перерыва)

График приёма
День недели Время приёма
Понедельник 09:00‑12:00‚ 13:00‑17:00
Вторник 09:00‑12:00‚ 13:00‑17:00
Среда 09:00‑12:00‚ 13:00‑17:00
Четверг 09:00‑12:00‚ 13:00‑17:00
Пятница 09:00‑12:00‚ 13:00‑17:00
Суббота‚ Воскресенье выходной

Отделы Фонда
  • Отдел страховых взносов и расчётов;
  • Отдел контроля за качеством медицинских услуг;
  • Отдел работы с застрахованными гражданами;
  • Отдел информационных технологий (поддержка личного кабинета);
  • Юридический отдел.

Руководство Фонда

На 2026 год:

  • Глава Фонда – Иванов Сергей Петрович;
  • Заместитель главы – Кузнецова Мария Владимировна;
  • Главный бухгалтер – Смирнов Алексей Николаевич.

Отзывы застрахованных

Сборник реальных отзывов размещён на официальном сайте в разделе «Отзывы граждан». Ниже – несколько типовых комментариев:

«Благодарю Фонд за быстрый выпуск полиса в личном кабинете. Всё удобно‚ без очередей!» – Анна‚ г. Москва.

«После обращения в горячую линию мне помогли разобраться в порядке получения справки о лечении. Профессионалы своего дела.» – Дмитрий‚ г. Новосибирск.

«Хотелось бы улучшить работу колл‑центра в вечернее время‚ но в целом сервис на уровне.» – Ольга‚ г. Екатеринбург.


Для работающих граждан в системе ОМС страхователем выступает их работодатель. Это юридическое лицо‚ которое обязано
заключать договор с территориальным фондом‚ уплачивать страховые взносы и вести учёт застрахованных работников.
Понимание своих прав и обязанностей помогает гражданам получать качественную медицинскую помощь без лишних задержек.

При возникновении вопросов рекомендуется обращаться в территориальный фонд ОМС по указанным выше контактам
или через Личный кабинет на официальном сайте.