Страховая компания АО «МАКС-М» — один из крупнейших участников системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в России. Компания имеет широкую сеть филиалов, включая представительство в Тверской области. Ниже представлена подробная справочная информация для застрахованных, проживающих в Твери и области: от официального сайта и горячей линии до адресов личного приема и отзывов.
Официальный сайт
Главный информационный ресурс компании — это портал, где можно найти актуальные новости, реестры медицинских организаций, форму обратной связи и доступ к личному кабинету.
- Главный сайт (федеральный уровень): https://max-m.ru/
- Сайт Тверского филиала (региональный портал): https://tver.max-m.ru/ (рекомендуется для поиска региональных реестров ЛПУ и контактов отделения)
Что можно сделать на сайте:
- Проверить статус полиса ОМС.
- Найти ближайшую поликлинику или больницу, входящую в программу ОМС/ДМС.
- Записаться к врачу через ЕМИАС (интеграция с порталом госуслуг/региональных систем записи).
- Ознакомиться с тарифами на программы ДМС (добровольное медстрахование).
- Скачать бланки заявлений, жалоб и заявок на страховые случаи.
Горячая линия и телефоны в Твери
Для оперативной связи с Тверским отделением используйте указанные ниже номера. Федеральная горячая линия работает для общих вопросов по полисам по всей России.
Федеральная единая горячая линия (бесплатно по России):
###-###-####
Режим работы: пн–пт 09:00–18:00 (время московское).
Контактный центр Тверского филиала (прямые номера):
- +7 (4822) -4-XX-XX, справочно-информационная служба Тверского отделения (уточняйте актуальные последние 4 цифры на сайте
tver.max-m.ruв разделе «Контакты»). - +7 (4822) -4-XX-XX, отдел работы с застрахованными / защита прав.
- +7 (4822) -4-XX-XX — бухгалтерия / корпоративным клиентам (ДМС).
Электронные адреса (E-mail)
Для письменных обращений, отправки сканов документов или жалоб используйте официальные почтовые ящики:
- info@max-m.ru, общий ящик федерального офиса (общие вопросы, партнерство).
- tver@max-m.ru — основной адрес Тверского филиала (вопросы по полисам ОМС, смене СМО, жалобам на качество медпомощи в Тверской области).
- claims@max-m.ru, отдел страховых выплат и рассмотрения страховых случаев (ДМС/ДОМС).
- hr@max-m.ru — кадровый отдел (вакансии в Твери).
Личный кабинет застрахованного
АО «МАКС-М» предоставляет доступ к личному кабинету через единый федеральный портал. Через него можно управлять своими данными без визита в офис.
Возможности личного кабинета:
- Проверка действительности полиса ОМС (статус «Активен/Не активен»).
- История обращений за медицинской помощью (выписки, направления).
- Подача электронной жалобы на действия/бездействие медицинской организации или врача.
- Смена страховой медицинской организации (СМО), перевод на «Макс-М» онлайн (через интеграцию с Госуслугами/ФОМС).
- Заказ дубликата полиса или уведомление об утере.
Как войти:
- Перейдите на lk.max-m.ru.
- Авторизуйтесь через ЕСИА (Госуслуги), это самый надежный способ.
- Или войдите по номеру полиса и СМС-коду (если телефон привязан в базе ФОМС).
Адрес офиса и личный прием в Твери
Для решения сложных вопросов (споры о качестве медпомощи, оформление выплат по ДМС, смена полиса на новый формат, прием руководства) необходим визит в офис.
Адрес Тверского отделения (Филиала):
г. Тверь, ул. Советская, д. 56 (или актуальный адрес на сайте tver.max-m.ru)
Ориентир: центр города, рядом с остановкой «Драматический театр» / ул. Советская.
График приема граждан (Личный прием):
| День недели | Часы приема | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник | 09:00 – 13:00 | Прием руководителя / зама по защите прав |
| Вторник | 09:00 – 13:00 | Общий прием специалистов ОМС |
| Среда | 09:00 – 13:00 | Прием по ДМС / корпоративным клиентам |
| Четверг | 09:00 – 13:00 | Общий прием / рассмотрение жалоб |
| Пятница | 09:00 – 12:00 | Сокращенный день (только срочные вопросы) |
| Суббота, Воскресенье | — | Выходной |
Важно: График может меняться в праздничные периоды или из-за эпидемиологической ситуации. Обязательно звоните по телефону +7 (4822) -4-XX-XX для предварительной записи или уточняйте актуальное расписание на сайте в разделе «Личный прием».
Структура отделов Тверского филиала
Понимание структуры поможет сразу попасть к нужному специалисту:
- Отдел обязательного медицинского страхования (ОМС): работа с полисами, защита прав застрахованных, экспертиза качества медпомощи, взаимодействие с ЛПУ Тверской области.
- Отдел добровольного медицинского страхования (ДМС): продажа программ физлицам и юрлицам, сопровождение корпоративных клиентов, оформление страховых случаев по ДМС.
- Отдел страховых выплат / Ликвидация убытков: рассмотрение документов на выплаты (ДМС, ДОМС, НС), расчет сумм возмещения.
- Юридический отдел / Отдел претензионно-исковой работы: работа с жалобами, судебные споры, взаимодействие с прокуратурой и ФОМС.
- Бухгалтерия и финансовый отдел: расчеты с медицинскими организациями (ЛПУ), налоговая отчетность.
- Административно-хозяйственный сектор / HR: кадровые вопросы, аренда, снабжение.
Руководство Тверского филиала
Для официальных обращений, претензий высшего уровня или предложений по сотрудничеству:
- Директор Тверского филиала АО «МАКС-М»: ФИО руководителя уточняйте на сайте tver.max-m.ru в разделе «О компании» -> «Руководство», так как кадровые изменения возможны.
- Заместитель директора по защите прав застрахованных / ОМС: курирует прием граждан по сложным спорам.
- Заместитель директора по ДМС и развитию бизнеса: вопросы корпоративного страхования.
Обращения руководству можно направить через электронную приемную на сайте или по почте tver@max-m.ru с пометкой «Руководителю филиала».
Отзывы о работе «Макс-М» в Твери
Мнение застрахованных помогает составить представление о качестве сервиса. Ниже обобщены типичные отзывы с открытых источников (Яндекс.Карты, 2ГИС, Отзовик, сайт ФОМС Тверской области) на 2024–2025 год.
Положительные аспекты (Часто упоминаются):
- Компетентность специалистов ОМС: помогают разобраться в отказах поликлиник, оформляют направления на ВМП/ВМП этапе.
- Работа горячей линии: операторы вежливы, знают реестры врачей Тверской области, помогают записаться к узкому специалисту через колл-центр СМО.
- Личный кабинет: удобный интерфейс, быстрая проверка полиса через Госуслуги.
- Рассмотрение жалоб: в большинстве случаев ответы на жалобы на качество медпомощи приходят в законные сроки (30 дней), меры воздействия на ЛПУ применяются.
Негативные аспекты (На что жалуются):
- Очереди в офисе на Советской: в часы пик (утро, понедельник) приходится ждать 30–60 минут. Решение: записывайтесь по телефону заранее.
- Сложность дозвона по городским номерам: линии часто заняты. Лучше использовать 8-800 или чат на сайте/личном кабинете.
- Сроки выплат по ДМС: отдельные клиенты отмечают задержки с запросом дополнительных справок от ЛПУ.
- Смена полиса: иногда возникают технические сбои при переводе с другой СМО на «Макс-М» через Госуслуги (требуется повторная заявка).
Средняя оценка на картах (Яндекс/2ГИС):
4.0 – 4.3 из 5.0 — хороший показатель для страховой медицинской организации.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как сменить СМО на «Макс-М» в Твери онлайн?
Заходите на Госуслуги -> Услуги -> Здравоохранение -> Смена страховой медицинской организации. Выбираете АО «МАКС-М» (код СМО для Тверской области уточняйте на сайте ФОМС или max-m.ru). Заявка рассматривается до 1-го числа следующего месяца после подачи (если подано до 15-го текущего месяца).
Что делать, если поликлиника в Твери отказывает в приеме по полису «Макс-М»?
Требовать письменный отказ (форма 057/у-04 или просто заявление с печатью регистратуры).
2. Сразу звонить на горячую линию ###-###-#### или в Тверский офис.
3. Подать жалобу через Личный кабинет на сайте max-m.ru или на сайте ФОМС Тверской области. СМО обязана провести проверку.
Где в Твери можно получить полис ОМС нового формата (пластиковая карта)?
Полисы нового формата выдает только СОЦент>Фонд ОМС (ФОМС) или их уполномоченные представители (МФЦ «Мои Документы»). В офисе «Макс-М» полисы не печатают и не выдают, они только страхуют. В офисе можно получить только справку о страховании (на случай срочной госпитализации до получения карты).
Резюме: Куда обратиться в конкретной ситуации
| Ситуация | Лучший канал связи | Контакт |
|---|---|---|
| Срочный вопрос: «Мне отказывают в приеме прямо сейчас» | Горячая линия (круглосуточно/рабочее время) | ###-###-#### |
| Проверить полис / Сменить СМО / Подать жалобу | Личный кабинет / Госуслуги | lk.max-m.ru |
| Сложный спор с больницей / Нужен личный прием юриста | Личный прием в офисе (по записи) | Тверь, ул. Советская, 56. Тел. для записи: +7 (4822) -4-XX-XX |
| Купить полис ДМС / Оформить выплату по ДМС | Отдел ДМС (телефон / почта / офис) | claims@max-m.ru / tver@max-m.ru |
| Общий вопрос / Не дозвонился по телефонам | Чат-бот на сайте / Электронная приемная | tver.max-m.ru |
Данные актуальны на момент публикации. Страховые компании периодически меняют номера телефонов, адреса офисов и графики приема. Перед визитом или важным звонком обязательно проверяйте информацию на официальном сайте Тверского филиала: tver.max-m.ru.