Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в Республике Башкортостан обеспечивает гражданам бесплатный доступ к медицинской помощи в объемах, установленных государственными гарантиями․ На данной странице собрана актуальная информация о территориальном фонде, страховых медицинских организациях (СМО), контактах, личном кабинете и порядке обращения граждан за 2026 год․
Описание системы ОМС в РБ
Обязательное медицинское страхование в Республике Башкортостан функционирует в рамках единой российской системы․ Ключевыми участниками являются:
- Территориальный фонд ОМС Республики Башкортостан (ТФОМС РБ) — главный оператор бюджета ОМС в регионе, осуществляющий финансовое обеспечение медицинских организаций и контроль за качеством и доступностью помощи․
- Страховые медицинские организации (СМО), коммерческие или некоммерческие организации, защищающие интересы застрахованных лиц․ В регионе аккредитованы такие крупные СМО, как Филиал Башкортостан ООО «АльфаСтрахование-ОМС», Уфимский филиал ООО СМК «РЕСО-МЕД» и другие․
- Медицинские организации, государственные и частные клиники, имеющие договоры с ТФОМС на оказание помощи по полису ОМС․
Полис ОМС гарантирует каждому жителю республики бесплатное получение медицинской помощи в объеме программы государственных гарантий (базовая и территориальная программы), включая стационарную, поликлиническую, скорая и высокотехнологичную помощь․
Контакты для обращений: Территориальный фонд ОМС Республики Башкортостан (ТФОМС РБ)
Основной регулятор и организатор процесса в регионе․
Официальный сайт
Адрес: https://tfomsrb․ru (на сайте размещены реестры СМО, медицинских организаций, нормативные акты, отчеты о работе и сервисы для застрахованных)․
Горячая линия / Единый контакт-центр ТФОМС РБ
- Единый бесплатный номер (по Республике Башкортостан): ###-###-####
- Телефон приемной ТФОМС РБ (Уфа): +7 (347) -79-XX-XX (точные актуальные номера уточняйте на официальном сайте в разделе «Контакты»)
Горячая линия работает для консультаций по оформлению полиса, выбору СМО, защите прав пациентов, качестве и доступности медицинской помощи․
Номера телефонов ключевых структур
| Организация | Телефон / Контакты |
|---|---|
| ТФОМС Республики Башкортостан (Приемная) | +7 (347) -79-XX-XX (уточнять на сайте) |
| Филиал Башкортостан ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Код СМО: 02014, КПП: 027843001 Руководитель: Коржавин Алексей Германович | Единый колл-центр: 8-800-XXX-XX-XX E-mail: korzhavina@alfastrah․ru (по данным реестра) |
| Уфимский филиал ООО СМК «РЕСО-МЕД» | 8-800-XXX-XX-XX (уточнять на сайте reso-med․ru) |
| Министерство здравоохранения РБ | +7 (347) -18-XX-XX |
Электронные адреса (E-mail)
- ТФОМС РБ (общие обращения): info@tfomsrb․ru (адрес примерный, точный указан на сайте в разделе «Обратная связь»)
- СМО «АльфаСтрахование-ОМС» (Башкортостан): korzhavina@alfastrah․ru
- Портал Госуслуг (для электронных обращений): gosuslugi․ru
Личный кабинет застрахованного
Для удобства отслеживания своих прав и получения услуг в электронном виде рекомендуется использовать:
- Личный кабинет на портале Госуслуг (ЕСИА): Раздел «Здоровье» → «Полис ОМС»․ Позволяет проверить статус полиса, сменить СМО/медицинскую организацию, записаться к врачу, посмотреть историю обращений․
- Личные кабинеты СМО: Крупные страховщики (АльфаСтрахование-ОМС, РЕСО-МЕД, СОГАЗ-Мед и др․) имеют свои мобильные приложения и личные кабинеты на сайтах для отслеживания статуса обращений, качества обслуживания и получения консультаций․
- Сайт ТФОМС РБ: Наличие раздела «Личный кабинет застрахованного» или сервисов «Проверить полис», «Выбрать СМО», «Записаться к врачу» (интеграция с ЕМИАС/РМИС РБ)․
Личный прием граждан в ТФОМС РБ
Руководители и специалисты Территориального фонда ОМС Республики Башкортостан регулярно проводят личный прием граждан для решения вопросов, не разрешимых дистанционно․
График приема (типовый, уточняйте на сайте tfomsrb․ru)
- Дни приема: Обычно среда (или по расписанию, утверждаемому ежеквартально)․
- Адрес: г․ Уфа, ул․ [Адрес администрации ТФОМС РБ, уточнять на сайте]․
- Порядок записи: Предварительная запись по телефону горячей линии ###-###-#### или через форму на официальном сайте в разделе «Личный прием»․
- Необходимые документы: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, отказы, чеки и т․д․)․
Структура ТФОМС РБ: Основные отделы
Для адресации обращения по существу полезно знать структуру фонда:
- Отдел организации медицинской помощи и контроля за качеством (ООМПКК) — проверки качества, экспертиза случаев, контроль доступности․
- Отдел финансового обеспечения и расчетов с медицинскими организациями — тарифы, оплата случаев лечения․
- Отдел работы с застрахованными лицами и защита их прав — рассмотрение жалоб, консультации, смена СМО/ЛПУ․
- Отдел информатизации и аналитики — реестры, ЕМИАС, цифровые сервисы․
- Юридический отдел / Отдел правового обеспечения — нормативная база, судебная работа․
- Территориальные управления (ТУ) в районах/городах — представительства фонда на местах (например, Ту в г․ Стерлитамак, г․ Нефтекамск, г․ Октябрьский и др․)․
Руководство ТФОМС Республики Башкортостан
Данные актуальны на 2026 год․ Персональный состав может меняться, точную информацию смотрите в разделе «О фонде» -> «Руководство» на tfomsrb․ru․
- Генеральный директор (Председатель Правления): [ФИО текущего директора]
- Заместители Генерального директора: Курируют блоки: медицинской помощи, финансов, правового обеспечения, информатизации, работы с застрахованными․
- Главный врач / Главный внештатный эксперт по качеству: Отвечает за экспертную деятельность․
Контакты руководства (приемная): тел․ +7 (347) -79-XX-XX․
Страховые медицинские организации (СМО) в РБ: Реестр основных игроков
Застрахованный имеет право выбрать любую аккредитованную в регионе СМО․ На 2026 год к крупнейшим относятся:
- Филиал Башкортостан ООО «АльфаСтрахование-ОМС» (Код СМО: 02014)․ Руководитель: Коржавин А․Г․ Один из лидеров по числу застрахованных․
- Уфимский филиал ООО СМК «РЕСО-МЕД»․
- Филиал ООО «СОГАЗ-Мед» в РБ․
- Филиал АО «Макс-М» в РБ․
- Другие СМО, включенные в реестр ТФОМС РБ (полный список на сайте фонда)․
- Сайт ТФОМС РБ: Раздел «Обращения граждан» / «Электронная приемная» / «Оценка качества услуг»․
- Портал Госуслуг: Раздел «Решение проблем» → «Здравоохранение» → «Качество медицинской помощи»․
- Сайты СМО: Личные кабинеты страховщиков (Альфа, РЕСО, СОГАЗ) имеют формы «Оценка работы клиники/врача» и «Жалоба на действия ЛПУ»․
- Народный контроль / Общественный совет при ТФОМС РБ: Рассмотрение системных проблем․
- Очереди к узким специалистам и на диагностику (МРТ, КТ)․
- Проблемы с оформлением/заменой полиса ОМС (электронный полис)․
- Отказ в госпитализации или высокотехнологичной помощи;
- Качество обслуживания в поликлиниках (режим работы, талоны)․
- Действия врачей/медсестер (этика, полнота осмотра)․
- Официальный сайт ТФОМС Республики Башкортостан
- Госуслуги: Полис ОМС, запись к врачу, смена СМО
- Сайт СМО «АльфаСтрахование-ОМС» (Филиал Башкортостан)
- Сайт СМО «РЕСО-МЕД»
- Единая горячая линия ТФОМС РБ: ###-###-#### (звонок бесплатный по России)
Важно: Смена СМО возможна 1 раз в год (до 15 ноября текущего года для вступления в силу с 1 января следующего года) через Госуслуги, МФЦ или лично в офисе новой СМО․
Отзывы и оценка качества работы
Мониторинг удовлетворенности застрахованных качеством и доступностью медицинской помощи проводится регулярно․
Где оставить отзыв или жалобу:
Типичные темы обращений (аналитика за прошлые периоды):
Ключевые полезные ссылки (Быстрый доступ)
Данная статья составлена на основе открытых данных реестров ТФОМС РБ, официальных сайтов СМО и порталов госорганов по состоянию на ․ Контактные данные (телефоны отделов, адреса, ФИО руководителей) могут меняться․ Перед визитом или звонком обязательно сверяйте информацию на официальном сайте tfomsrb․ru или по горячей линии ###-###-####․