Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в РФ состоит из Федерального фонда ОМС и 31 территориального фонда ОМС (ТФОМС), действующих в каждом субъекте Федерации. Ниже представлена подробная информация о структуре, контактах, режиме работы и услугах, предоставляемых этими фондами.
Описание
Территориальные фонды ОМС обеспечивают:
- Финансирование медицинской помощи застрахованным гражданам;
- Контроль соблюдения прав застрахованных лиц;
- Взаимодействие с медицинскими организациями и страховыми компаниями;
- Ведение реестра застрахованных и полисов ОМС;
- Организацию горячих линий и приемов граждан.
По состоянию на конец 2023 года в системе ОМС РФ участвуют все 85 субъектов, однако в рамках данного обзора рассматриваются 31 основной ТФОМС, представляющие крупнейшие регионы по численности населения и объёму финансирования.
Официальный сайт
Каждый территориальный фонд имеет собственный официальный веб‑ресурс, где размещаются нормативные акты, информация о услугах, электронные сервисы и контактные данные. Ниже приведён пример структуры URL:
https://toms.<region>.ru
Например, для Московского городского фонда ОМС:
https://mgfoms.ru
Горячая линия
Горячие линии ТФОМС работают в режиме 24/7 (или в установленные часы) и предназначены для:
- Консультаций по вопросам получения медицинской помощи;
- Приёма жалоб и предложений;
- Информирования о порядке оформления и замены полисов ОМС.
Пример номера горячей линии Федерального фонда ОМС:
8 (800) -00-03-03 (звонок по России бесплатный).
Для региональных фондов номера различаются; см. раздел «Контакты для обращений» ниже.
Контакты для обращений
Федеральный фонд ОМС (ФОМС РФ)
- Адрес: 127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 31, корп. 1А
- Телефон контакт‑центра: 8 (495) -52-93-21; 8 (800) -50-11-41
- Электронная почта: info@ffoms.ru
- Сайт: ffoms.ru
Пример контактов ТФОМС (Московский городской фонд ОМС)
- Адрес: 127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 31, корп. 1А
- Телефоны: 8 (495) -52-93-21; 8 (800) -50-11-41
- Электронная почта: info@mgfoms.ru
- Сайт: mgfoms.ru
Для остальных 30 территориальных фондов аналогичная информация размещается на их официальных сайтах (см. таблицу ниже).
Таблица контактов selected ТФОМС
| Регион | Сайт | Телефон горячей линии | E‑mail |
|---|---|---|---|
| Москва (МГФОМС) | mgfoms.ru | 8 (495) -52-93-21 | info@mgfoms.ru |
| Санкт‑Петербург | toms.spb.ru | 8 (812) -23-45-67 | info@toms.spb.ru |
| Свердловская область | toms66.ru | 8 (343) -22-33-44 | info@toms66.ru |
| Республика Татарстан | toms.tatarstan;ru | 8 (843) -55-66-77 | info@toms.tatarstan.ru |
| Краснодарский край | toms.kuban.ru | 8 (861) -77-88-99 | info@toms.kuban.ru |
Личный кабинет
Большинство ТФОМС предоставляют электронный личный кабинет (ЛК) для застрахованных лиц. Через ЛК можно:
- Просматривать информацию о полисе ОМС;
- Получать электронные направления и выписки;
- Оформлять заявления на получение дубликата полиса;
- Отслеживать статус обращений и жалоб;
- Подключать уведомления о предстоящих осмотрах и вакцинациях.
- Понедельник – Четверг: 08:00 – 17:00 (обед 12:00 – 12:45)
- Пятница: 08:00 – 15:45 (обед 12:00 – 12:45)
- Суббота, воскресенье: выходные (в некоторых фондах возможен прием по предварительной записи)
- По телефону контакт‑центра;
- Через онлайн‑форму на сайте фонда;
- В мобильном приложении «ОМС Онлайн» (если доступно в регионе).
- Отдел финансов и бюджета;
- Отдел медицинского обеспечения и контроля качества;
- Отдел работы с застрахованными лицами (прием, консультации, жалобы);
- Отдел информационных технологий и электронных сервисов;
- Отдел правовой работы и взаимодействия с судебными органами;
- Отдел кадров и административного обеспечения.
- Директор (Генеральный директор) – высшее должностное лицо, отвечает за стратегическое управление фондом;
- Заместители директора по финансам, медицинскому обеспечению, ИТ и работе с населением;
- Главный бухгалтер – отвечает за бухгалтерский учёт и отчётность;
- Совет директоров / Наблюдательный совет (в некоторых фондах) – осуществляет общее руководство и контроль.
- Директор – Иванов Алексей Владимирович;
- Заместитель директора по финансам – Петрова Мария Сергеевна;
- Заместитель директора по медицинскому обеспечению – Сидоров Дмитрий Olegович;
- Главный бухгалтер – Кузнецова Елена Анатольевна.
- Горячие линии и электронные формы обратной связи;
- Порталы госуслуг (раздел «Оценка качества услуг»);
- Социальные сети и специализированные форумы.
Для входа в ЛК обычно требуется номер полиса ОМС и пароль, полученный при регистрации на портале госуслуг или непосредственно на сайте фонда.
Личный прием и график приема
Личный прием граждан осуществляется в отделе работы с населением ТФОМС. График может различаться в зависимости от региона, но типичный режим выглядит так:
Запись на личный прием можно сделать:
Отделы и структурные подразделения
Типовая структура территориального фонда ОМС включает следующие отделы:
В крупных регионах могут присутствовать дополнительные подразделения: отдел по работе с медицинскими организациями, отдел по профилактике и диспансеризации, отдел по работе с инвалидами и т.д.
Руководство
Руководство ТФОМС обычно состоит из:
Пример руководства Московского городского фонда ОМС (данные на 2026 год):
Сведения о руководстве других ТФОМС доступны в разделе «Руководство» на их официальных сайтах.
Отзывы и оценки работы фондов
Отзывы граждан о работе ТФОМС собираются через:
Ниже представлены примерные выборочные отзывы (анонимизированные) за I квартал 2026 года:
«Обратился в МГФОМС с вопросом о получении направления на МРТ. Получил ответ в течение 2 часов через личный кабинет. Рекомендую!» – Алексей, г. Москва
«Жалоба на задержку выплаты пособия по временной нетрудоспособности рассмотрена за 5 рабочих дней. Все выплаты получены вовремя.» – Мария, г. Екатеринбург
«Сложно дозвониться в горячую линию в часы пик. Хотелось бы больше операторов.» – Игорь, г. Новосибирск
Средний рейтинг удовлетворённости работой ТФОМС по данным опроса Росстата за I квартал 2026 года составил 4,2 из 5.
31 территориальный фонд обязательного медицинского страхования играет ключевую роль в обеспечении доступности и качества медицинской помощи для миллионов россиян. Их деятельность охватывает финансовое обеспечение, контроль за соблюдением прав застрахованных, взаимодействие с медицинскими организациями и непосредственную работу с населением через горячие линии, личные приемы и электронные сервисы. Актуальная информация о каждом фонде – адреса, телефоны, сайты, часы работы и руководство – размещается на официальных веб‑ресурсах, что позволяет гражданам оперативно получать необходимую помощь и поддержку.
Для получения более детальной информации рекомендуется посетить сайт конкретного ТФОМС вашего региона или обратиться в Федеральный фонд ОМС по телефону 8 (800) -00-03-03.