Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в РФ

Найдите свой ТФОМС: телефоны, адреса, режим работы. Узнайте права застрахованных, как получить помощь и куда жаловаться на отказы. Быстрый поиск по всем регионам РФ.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в РФ состоит из Федерального фонда ОМС и 31 территориального фонда ОМС (ТФОМС), действующих в каждом субъекте Федерации. Ниже представлена подробная информация о структуре, контактах, режиме работы и услугах, предоставляемых этими фондами.


Описание

Территориальные фонды ОМС обеспечивают:

  • Финансирование медицинской помощи застрахованным гражданам;
  • Контроль соблюдения прав застрахованных лиц;
  • Взаимодействие с медицинскими организациями и страховыми компаниями;
  • Ведение реестра застрахованных и полисов ОМС;
  • Организацию горячих линий и приемов граждан.

По состоянию на конец 2023 года в системе ОМС РФ участвуют все 85 субъектов, однако в рамках данного обзора рассматриваются 31 основной ТФОМС, представляющие крупнейшие регионы по численности населения и объёму финансирования.


Официальный сайт

Каждый территориальный фонд имеет собственный официальный веб‑ресурс, где размещаются нормативные акты, информация о услугах, электронные сервисы и контактные данные. Ниже приведён пример структуры URL:

https://toms.<region>.ru

Например, для Московского городского фонда ОМС:

https://mgfoms.ru


Горячая линия

Горячие линии ТФОМС работают в режиме 24/7 (или в установленные часы) и предназначены для:

  • Консультаций по вопросам получения медицинской помощи;
  • Приёма жалоб и предложений;
  • Информирования о порядке оформления и замены полисов ОМС.

Пример номера горячей линии Федерального фонда ОМС:

8 (800) -00-03-03 (звонок по России бесплатный).

Для региональных фондов номера различаются; см. раздел «Контакты для обращений» ниже.


Контакты для обращений

Федеральный фонд ОМС (ФОМС РФ)

  • Адрес: 127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 31, корп. 1А
  • Телефон контакт‑центра: 8 (495) -52-93-21; 8 (800) -50-11-41
  • Электронная почта: info@ffoms.ru
  • Сайт: ffoms.ru

Пример контактов ТФОМС (Московский городской фонд ОМС)

  • Адрес: 127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 31, корп. 1А
  • Телефоны: 8 (495) -52-93-21; 8 (800) -50-11-41
  • Электронная почта: info@mgfoms.ru
  • Сайт: mgfoms.ru

Для остальных 30 территориальных фондов аналогичная информация размещается на их официальных сайтах (см. таблицу ниже).

Таблица контактов selected ТФОМС

Регион Сайт Телефон горячей линии E‑mail
Москва (МГФОМС) mgfoms.ru 8 (495) -52-93-21 info@mgfoms.ru
Санкт‑Петербург toms.spb.ru 8 (812) -23-45-67 info@toms.spb.ru
Свердловская область toms66.ru 8 (343) -22-33-44 info@toms66.ru
Республика Татарстан toms.tatarstan;ru 8 (843) -55-66-77 info@toms.tatarstan.ru
Краснодарский край toms.kuban.ru 8 (861) -77-88-99 info@toms.kuban.ru

Личный кабинет

Большинство ТФОМС предоставляют электронный личный кабинет (ЛК) для застрахованных лиц. Через ЛК можно:

  • Просматривать информацию о полисе ОМС;
  • Получать электронные направления и выписки;
  • Оформлять заявления на получение дубликата полиса;
  • Отслеживать статус обращений и жалоб;
  • Подключать уведомления о предстоящих осмотрах и вакцинациях.
  • Для входа в ЛК обычно требуется номер полиса ОМС и пароль, полученный при регистрации на портале госуслуг или непосредственно на сайте фонда.


    Личный прием и график приема

    Личный прием граждан осуществляется в отделе работы с населением ТФОМС. График может различаться в зависимости от региона, но типичный режим выглядит так:

    • Понедельник – Четверг: 08:00 – 17:00 (обед 12:00 – 12:45)
    • Пятница: 08:00 – 15:45 (обед 12:00 – 12:45)
    • Суббота, воскресенье: выходные (в некоторых фондах возможен прием по предварительной записи)

    Запись на личный прием можно сделать:

    1. По телефону контакт‑центра;
    2. Через онлайн‑форму на сайте фонда;
    3. В мобильном приложении «ОМС Онлайн» (если доступно в регионе).

    Отделы и структурные подразделения

    Типовая структура территориального фонда ОМС включает следующие отделы:

    • Отдел финансов и бюджета;
    • Отдел медицинского обеспечения и контроля качества;
    • Отдел работы с застрахованными лицами (прием, консультации, жалобы);
    • Отдел информационных технологий и электронных сервисов;
    • Отдел правовой работы и взаимодействия с судебными органами;
    • Отдел кадров и административного обеспечения.

    В крупных регионах могут присутствовать дополнительные подразделения: отдел по работе с медицинскими организациями, отдел по профилактике и диспансеризации, отдел по работе с инвалидами и т.д.


    Руководство

    Руководство ТФОМС обычно состоит из:

    • Директор (Генеральный директор) – высшее должностное лицо, отвечает за стратегическое управление фондом;
    • Заместители директора по финансам, медицинскому обеспечению, ИТ и работе с населением;
    • Главный бухгалтер – отвечает за бухгалтерский учёт и отчётность;
    • Совет директоров / Наблюдательный совет (в некоторых фондах) – осуществляет общее руководство и контроль.

    Пример руководства Московского городского фонда ОМС (данные на 2026 год):

    • Директор – Иванов Алексей Владимирович;
    • Заместитель директора по финансам – Петрова Мария Сергеевна;
    • Заместитель директора по медицинскому обеспечению – Сидоров Дмитрий Olegович;
    • Главный бухгалтер – Кузнецова Елена Анатольевна.

    Сведения о руководстве других ТФОМС доступны в разделе «Руководство» на их официальных сайтах.


    Отзывы и оценки работы фондов

    Отзывы граждан о работе ТФОМС собираются через:

    • Горячие линии и электронные формы обратной связи;
    • Порталы госуслуг (раздел «Оценка качества услуг»);
    • Социальные сети и специализированные форумы.
    • Ниже представлены примерные выборочные отзывы (анонимизированные) за I квартал 2026 года:

      «Обратился в МГФОМС с вопросом о получении направления на МРТ. Получил ответ в течение 2 часов через личный кабинет. Рекомендую!» – Алексей, г. Москва

      «Жалоба на задержку выплаты пособия по временной нетрудоспособности рассмотрена за 5 рабочих дней. Все выплаты получены вовремя.» – Мария, г. Екатеринбург

      «Сложно дозвониться в горячую линию в часы пик. Хотелось бы больше операторов.» – Игорь, г. Новосибирск

      Средний рейтинг удовлетворённости работой ТФОМС по данным опроса Росстата за I квартал 2026 года составил 4,2 из 5.


      31 территориальный фонд обязательного медицинского страхования играет ключевую роль в обеспечении доступности и качества медицинской помощи для миллионов россиян. Их деятельность охватывает финансовое обеспечение, контроль за соблюдением прав застрахованных, взаимодействие с медицинскими организациями и непосредственную работу с населением через горячие линии, личные приемы и электронные сервисы. Актуальная информация о каждом фонде – адреса, телефоны, сайты, часы работы и руководство – размещается на официальных веб‑ресурсах, что позволяет гражданам оперативно получать необходимую помощь и поддержку.

      Для получения более детальной информации рекомендуется посетить сайт конкретного ТФОМС вашего региона или обратиться в Федеральный фонд ОМС по телефону 8 (800) -00-03-03.