Шесть советов по замене полиса ОМС

Старый полис ОМС всё ещё действителен, но новый образец удобнее. Инструкция, как быстро оформить замену без очередей и лишних визитов в страховую.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

С 1 декабря 2022 года в России действует новый порядок выдачи полисов обязательного медицинского страхования (ОМС)․ Старые бумажные документы продолжают быть действительными, но для удобства и соблюдения актуального законодательства рекомендуется оформить полис нового образца․ Ниже представлены шесть лучших советов, которые помогут быстро и без лишних сложностей пройти процедуру замены․


Уточните необходимость замены

Не во всех случаях требуется немедленная замена полиса․ Согласно Федеральному закону от  № 326‑ФЗ (ред․ от ), полисы, выданные до вступления в силу данного закона, остаются действующими до их замены на полисы единого образца․ Замена обязательна, если:

  • изменились фамилия, имя, отчество;
  • изменилась дата рождения или пол;
  • обнаружены неточности или ошибки в сведениях полиса;
  • требуется продление действия полиса для граждан, указанных в пунктах 21, 49‑53 Правил обязательного медицинского страхования (приказ Минздрава России от  № 496н);
  • вы переехали на постоянное место жительства в регион, где ваша страховая компания не представлена․

Подготовьте необходимые документы

Для подачи заявления на получение нового полиса ОМС потребуется:

  1. Паспорт гражданина РФ (или иной документ, удостоверяющий личность);
  2. СНИЛС;
  3. Старый полис ОМС (если он есть);
  4. Документ, подтверждающий основание для замены (например, свидетельство о браке, справка ЗАГС о изменении фамилии, медицинская справка о коррекции данных и т․п․)․

Если вы подаёте заявление через представителя, дополнительно понадобится доверенность, заверенная нотариально․

Выберите удобный способ подачи заявления

Согласно информации с сайтов территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций (СМО), заявление можно подать:

  • Лично в офисе выбранной СМО;
  • Через доверенного представителя;
  • Онлайн на официальном сайте СМО или через Единый портал государственных услуг (Госуслуги)․

Онлайн‑формат особенно удобен, если вы находитесь в другом городе или хотите сэкономить время․

Определитесь со страховой медицинской организацией (СМО)

Если в вашем новом регионе отсутствует офис вашей текущей СМО, необходимо выбрать новую организацию․ Для этого:

  1. Посетите сайт территориального фонда ОМС вашего региона и ознакомьтесь со списком аккредитованных СМО;
  2. Сравните условия обслуживания (близость поликлиник, наличие электронных сервисов, отзывы застрахованных);
  3. Подайте заявление о выборе (замене) СМО в выбранную организацию․

После одобрения заявления вы получите новый полис ОМС единого образца․

Получите полис на материальном носителе или в электронном виде

С 1 декабря 2022 года полис ОМС выдаётся:

  • В виде документа на материальном носителе (пластиковая карта или специальная выписка из единого реестра застрахованных лиц);
  • Либо в электронном формате через личный кабинет на портале Госуслуг или в приложении СМО․

Выберите удобный для вас формат․ При необходимости можно сразу запросить оба варианта․

Проверьте correctness полученного полиса и прикрепитесь к поликлинике

После получения нового полиса:

  1. Убедитесь, что все личные данные (ФИО, дата рождения, пол, СНИЛС) указаны без ошибок;
  2. Проверьте срок действия полиса (обычно он неограничен, но требует своевременного обновления при изменении данных);
  3. Прикрепитесь к выбранной поликлинике через личный кабинет СМО, портал Госуслуг или лично в офисе страховой компании;
  4. Сохраните копию полиса (фото или скан) в надёжном месте для быстрого доступа при обращении в медицинские учреждения․

Полезные ссылки

  • Единый портал государственных и муниципальных услуг (Госуслуги)
  • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
  • Министерство здравоохранения Российской Федерации
  • Сайты территориальных фондов ОМС вашего региона (например, ТФОМС Новосибирской области)

Соблюдая эти шесть простых шагов, вы сможете без проблем заменить полис ОМС на новый образец, обеспечив себе бесперебойный доступ к бесплатной медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством․