При возникновении страхового случая (ДТП, пожар, залив и т.д.) важно правильно оформить заявление о страховом возмещении. Ниже представлены шесть лучших образцов, которые часто используются в практике и одобрены страховыми организациями. Каждый образец сопровождается кратким пояснением, когда его следует применять, и примерным текстом заявления.
Заявление о страховом возмещении при полной гибели транспортного средства (ОСАГО)
Когда использовать: Если в результате ДТП ваш автомобиль признан полностью уничтоженным и вы являетесь потерпевшим (выгодоприобретателем) по полису ОСАГО.
Основные разделы:
- Шапка с реквизитами страхователя и страховой компании;
- Описание страхового случая (дата, место, обстоятельства ДТП);
- Ссылка на полис ОСАГО и номер заявления о страховом случае;
- Требование о выплате страхового возмещения в размере страховой суммы;
- Перечень прилагаемых документов (копия полиса, протокол ГИБДД, акт о полной гибели ТС, справка о стоимости и т.д.);
- Подпись и дата.
Пример текста:
Я, Иванов Иван Иванович, проживающий по адресу: г. Москва, ул. Ленина, д. 10, кв. 5,
являюсь потерпевшим по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) № 1234567890, заключенному с вашей компанией.
В результате дорожно‑транспортного происшествия, произошедшего г. на пересечении ул. Пушкина и пр. Мира, мой автомобиль марки Toyota Camry, гос. номер А123БВ77, получил повреждения, влекущие полную гибель (акт о полной гибели ТС № 456 от г.).
В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» прошу выплатить мне страховое возмещение в размере страховой суммы по полису, то есть 400 000 рублей.
Прилагаю копии следующих документов:
1. Полис ОСАГО № 1234567890;
2. Протокол ДТП № 789 от г.;
3. Акт о полной гибели транспортного средства № 456;
4; Справка о стоимости автомобиля на момент ДТП;
5. Копия паспорта и ИНН.
Подпись: _______________ /Иванов И.И./
Заявление о страховом возмещении при частичном ущербе транспортного средства (ОСАГО)
Когда использовать: Если автомобиль получил ремонтопригодные повреждения и вы требуете возмещения стоимости ремонта.
Основные разделы: аналогичны предыдущему образцу, но в требовании указывается сумма, необходимая для восстановления ТС, основанная на сметной документации.
Пример текста:
Я, Петрова Анна Сергеевна, residing at г. Санкт‑Петербург, пр. Невский, д. 25, кв. 12,
являюсь потерпевшим по полису ОСАГО № 9876543210, выданному вашей компанией.
г. в результате ДТП на пересечении ул. Ломоносова и наб. реки Мойки мой автомобиль Hyundai Solaris, гос. номер В456КЕ78, получил повреждения: вмятина переднего бампера, повреждение правого переднего крыла и нарушение геометрии кузова (акт осмотра ТС от г., № 112).
Согласно независимой экспертизе (заключение № ЭКС‑2026‑03‑15, стоимость ремонта – 85 000 рублей) прошу выплатить мне страховое возмещение в размере 85 000 рублей.
Прилагаю:
1. Копию полиса ОСАГО;
2. Протокол ДТП;
3. Акт осмотра транспортного средства;
5. Копию паспорта и ИНН.
Подпись: _______________ /Петрова А.С./
Заявление о страховом возмещении при заливе квартиры (жилое имущество)
Когда использовать: Если в результате протечки от соседей или повреждения инженерных сетей пострадала ваша квартира и вы хотите получить возмещение за ущерб имуществу.
Основные разделы: описание события, ссылка на полис страхования имущества, перечень поврежденного имущества, требование о выплате, перечень документов (акт о заливе, фото‑ и видеоматериалы, чеки на ремонт, заключение эксперта).
Пример текста:
Я, Смирнова Елена Владимировна, собственница квартиры № 45, дом 12, ул. Космонавтов, г. Екатеринбург,
являюсь застрахованным лицом по договору страхования имущества № 5556667778, заключенному с вашей компанией.
В период с г. по г. в результате прорыва трубы горячего водоснабжения в квартире соседей сверху (кв. 46) произошел залив моего жилья. Пострадали: напольное покрытие (ламинат, 20 м²), обои в гостиной и спальне, мебель (шкаф, диван) и бытовая техника (микроволновка, стиральная машина).
Согласно акту о заливе, составленному управляющей компанией № ЗА‑2026‑04‑22, и заключению независимого эксперта (№ ЭКС‑2026‑04‑23), общая сумма ущерба составляет 320 000 рублей.
Прошу выплатить мне страховое возмещение в указанном размере.
Прилагаю:
1. Копию договора страхования имущества;
2. Акт о заливе от управляющей компании;
3. Фотографии поврежденных помещений и имущества;
5. Чеки и счета на приобретение заменяющих материалов (при наличии);
6. Копию паспорта и ИНН.
Подпись: _______________ /Смирнова Е.В./
Заявление о страховом возмещении при пожаре в загородном доме
Когда использовать: При возникновении пожара, повлекшего повреждение или уничтожение жилого дома, бани, хозпостроек и имущества внутри.
Основные разделы: указание даты и места пожара, ссылка на полис страхования жилья, описание повреждений, требование о выплате, перечень документов (протокол пожарной охраны, акт о пожаре, заключение эксперта, фото‑/видеоматериалы, чеки на восстановление).
Пример текста:
Я, Кузнецов Дмитрий Александрович, владелец дома по адресу: Московская область, г. Одинцово, СНГ «Зеленый дол», участок 12, дом 7,
являюсь застрахованным лицом по полису страхования жилья № 1122334455.
г. в результате короткого замыкания электропроводки в котельной произошло возгорание, которое привело к полному уничтожению дома и пристроенной бани. Пострадали также внутренняя отделка, мебель, бытовая техника и личные вещи.
Согласно акту о пожаре, составленному пожарной охраной № ПО‑2026‑05‑03, и заключению независимого эксперта (№ ЭКС‑2026‑05‑04), общая сумма ущерба составляет 2 500 000 рублей.
Прошу выплатить мне страховое возмещение в указанном размере.
Прилагаю:
1. Копию полиса страхования жилья;
2. Протокол пожарной охраны;
3. Акт о пожаре (форма № 1‑ПОЖ);
5. Фотографии и видеозаписи места пожара до и после тушения;
6. Копию паспорта и ИНН.
Подпись: _______________ /Кузнецов Д.А./
Заявление о страховом возмещении при краже имущества из автомобиля
Когда использовать: Если из вашего транспортного средства было похищено имущество (например, багаж, электроника, личные вещи) и вы застраховали риск «угон и кража из салона» по полису КАСКО или дополнительному соглашению к ОСАГО.
Основные разделы: описание кражи (дата, место, способ проникновения), ссылка на полис, перечень похищенного имущества с указанием стоимости, требование о выплате, перечень документов (протокол полиции, акт осмотра ТС, чеки или оценка похищенного, фото‑/видеоматериалы).
Пример текста:
Я, Морозова Ольга Petrovна, владелица автомобиля марки Kia Rio, гос. номер М901ХХ77,
являюсь застрахованным лицом по полису КАСКО № 7778889990, включающему риск «кража из салона»;
г. около 22:15 я оставила автомобиль на охраняемой парковке ТЦ «Галерея» (ул. Ленина, д. 5). При возврате обнаружила, что заднее стекло разбито, из салона пропали: ноутбук Apple MacBook Pro (стоимость 120 000 руб.), фотоаппарат Canon EOS R (80 000 руб.) и ювелирные изделия (общей стоимостью 45 000 руб.).
По факту кражи составлен протокол полиции № КР‑2026‑04‑28, проведен осмотр места происшествия и изъяты следы взлома.
Общая сумма ущерба, подтвержденная чеками и оценкой специалиста, составляет 245 000 рублей.
Прошу выплатить мне страховое возмещение в указанном размере.
Прилагаю:
1. Копию полиса КАСКО;
2. Протокол полиции о краже;
3. Акт осмотра транспортного средства;
4. Чеки и гарантийные талоны на похищенное имущество;
5. Фотографии места происшествия и повреждений;
6. Копию паспорта и ИНН.
Подпись: _______________ /Морозова О.П./
Заявление о страховом возмещении при затоплении подвала (нежилое помещение)
Когда использовать: Если в результате прорыва труб, сильных дождей или подтопления грунтовыми водами пострадал подвал, цокольный этаж или техническое помещение, застрахованное по полису «страхование недвижимости» или «страхование имущества юридических лиц».
Основные разделы: описание события, ссылка на полис, перечень поврежденного имущества (оборудование, запасы, отделочные материалы), требование о выплате, перечень документов (акт о затоплении, заключение эксперта, фото‑/видеоматериалы, чеки на восстановление).
Пример текста:
Мы, ООО «СтройСервис», расположенное по адресу: г. Новосибирск, ул. Industrial, д. 10,
являемся застрахованным лицом по полису страхования имущества юридических лиц № 4445556667.
В период с г. по г. в результате прорыва магистрального водопровода в подвале нашего здания произошло затопление площади 150 м². Пострадали: насосное оборудование (стоимость 350 000 руб.), электрические щиты и кабели (120 000 руб.), запасы строительных материалов (кирпич, сухие смеси – 200 000 руб.), отделка стен и пола (покраска, плитка – 80 000 руб.).
Составлен акт о затоплении от управляющей компании № ЗА‑2026‑04‑12, проведена независимая экспертиза (№ ЭКС‑2026‑04‑13), определившая общую сумму ущерба в размере 750 000 рублей.
Просим выплатить нам страховое возмещение в указанном размере.
Прилагаю:
1. Копию полиса страхования имущества юридических лиц;
2. Акт о затоплении от управляющей компании;
4. Фотографии и видеозаписи затопленного помещения;
5. Чеки и счета на приобретение заменяющего оборудования и материалов;
6. Копию учредительных документов и ИНН организации.
Подпись: _______________ /Генеральный директор ООО «СтройСервис» Смирнов В.В./
Надеемся, что представленные образцы помогут вам быстро и корректно оформить заявление о страховом возмещении. Помните, что к каждому заявлению необходимо прилагать полный пакет подтверждающих документов, иначе страховая компания может отказать в выплате или запросить дополнительные сведения.