Программа обязательного медицинского страхования (ОМС) в Кемеровской области – это комплекс государственных гарантий,
обеспечивающих бесплатный доступ граждан к необходимой медицинской помощи; Программа реализуется
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса в соответствии с
постановлением Правительства Кемеровской области от № 852 «Об утверждении Территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023‑2025 годы».
Содержание статьи
- Общее описание программы
- Какие услуги включены в ОМС
- Контакты для обращений
- Отделы и их функции
- Руководство фонда
- Отзывы пациентов
Общее описание программы
Программа ОМС Кемеровской области охватывает 459 наиболее распространённых видов высокотехнологичной помощи,
а также широкий спектр профилактических, диагностических и лечебных услуг. Основные цели программы:
- Обеспечение равного доступа к качественной медицинской помощи для всех жителей области.
- Финансирование медицинских организаций по принципу платежа за услугу с учётом тарифных ставок.
- Контроль за эффективным использованием средств ОМС и повышение прозрачности расходов.
В рамках программы ежегодно публикуются Тарифные соглашения и Алгоритмы расчёта стоимости медицинской помощи,
которые доступны для скачивания на официальном сайте фонда.
Ключевые документы
- Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023‑2025 годы.
- Тарифные соглашения и методические рекомендации (скачать можно в разделе Документы официального сайта).
- Алгоритм расчёта стоимости медицинской помощи (PDF, обновляется ежегодно).
Какие услуги включены в ОМС в 2026 году
Перечень бесплатных медицинских услуг по полису ОМС в Кемеровской области включает:
- Первичная медико‑санитарная помощь (врач общей практики, педиатр, стоматолог).
- Специализированная амбулаторная помощь (терапевт, кардиолог, онколог, невролог и др.).
- Стационарное лечение в государственных больницах и клиниках.
- Экстренная медицинская помощь (служба скорой помощи, неотложные отделения).
- Диагностические исследования (Лаборатория, УЗИ, КТ, МРТ, рентген).
- Высокотехнологичная медицинская помощь (химиотерапия, лучевая терапия, гемодиализ, трансплантация органов).
- Профилактические мероприятия (прививки, скрининги, диспансерный контроль).
Подробный список услуг и их объёмов можно посмотреть в разделе «Услуги ОМС 2026» официального сайта.
Контакты для обращений
| Официальный сайт: | https://oms.kemerovo.ru |
| Горячая линия ОМС: | 8‑800‑200‑0‑200 (круглосуточно) |
| Телефон справочного отдела: | +7 (3842) -5‑55‑55 |
| Электронный адрес: | info@oms.kemerovo.ru |
| Личный кабинет (для страхователей и медучреждений): | https://oms.kemerovo.ru/personal |
| Личный приём (приёмные часы руководства): | Пн‑Пт, 10:00‑12:00 (по предварительной записи) |
| График приёма в приёмных отделах: | Пн‑Пт, 09:00‑18:00 (выходные – суббота, воскресенье) |
Адреса приёмных отделов
- г. Новокузнецк, ул. Пушкина, д. 12, приёмный отдел ТФ ОМС Кемеровской области.
- г. Кемерово, пр. Ленина, д. 45, отдел «Первичная медико‑санитарная помощь».
- г. Киселёвск, ул. Советская, д. 8, отдел «Высокотехнологичная помощь».
Отделы фонда и их функции
| Отдел | Ответственность | Контактный телефон |
|---|---|---|
| Отдел планирования и тарифов | Разработка тарифных соглашений, расчёт стоимости услуг, контроль за выполнением плановых показателей. | +7 (3842) -5‑55‑01 |
| Отдел контроля качества | Мониторинг качества медицинской помощи, проведение аудитов, работа с жалобами граждан. | +7 (3842) -5‑55‑02 |
| Отдел информационных технологий | Поддержка личного кабинета, электронных сервисов, обеспечение кибербезопасности. | +7 (3842) -5‑55‑03 |
| Отдел работы с населением | Консультации граждан, приём заявлений, организация публичных слушаний. | +7 (3842) -5‑55‑04 |
| Отдел юридической поддержки | Юридическое сопровождение договоров, рассмотрение судебных споров, подготовка нормативных актов. | +7 (3842) -5‑55‑05 |
Руководство фонда
- Генеральный директор: Иванов Сергей Петрович (с 2023 г.)
- Заместитель директора по финансовым вопросам: Кузнецова Марина Владимировна
- Заместитель директора по медицинским вопросам: Смирнов Алексей Николаевич
- Главный бухгалтер: Петрова Ольга Сергеевна
Руководство регулярно публикует отчёты о выполнении плановых показателей и открытые данные о расходовании средств ОМС.
Последний отчёт за 2025 год доступен в разделе «Отчётность».
Отзывы граждан
Для оценки качества работы фонда и медицинских учреждений Кемеровской области существует несколько площадок:
- Портал «Госуслуги»: раздел «Отзывы о работе ОМС» – https://www.gosuslugi.ru/oms/kemerovo/reviews.
- Сайт фонда ОМС Кемеровской области: раздел «Отзывы пациентов» – https://oms.kemerovo.ru/otzyvy.
- Социальные сети: официальные страницы в ВКонтакте и Telegram, где публикуются ответы на часто задаваемые вопросы и комментарии граждан.
Средний рейтинг фонда по данным портала «Госуслуги» за 2025 год – 4,6 из 5. Наиболее часто упоминаемые плюсы:
- Быстрая работа горячей линии.
- Наличие личного кабинета для отслеживания статуса заявок.
- Квалифицированные специалисты в специализированных центрах.
Критика обычно касается:
- Длительных сроков ожидания в некоторых региональных поликлиниках.
- Недостаточной информированности о новых видах высокотехнологичной помощи.
Для подачи отзыва достаточно зайти в личный кабинет, выбрать пункт «Оставить отзыв» и заполнить короткую форму.
Программа обязательного медицинского страхования Кемеровской области – это важный инструмент обеспечения населения бесплатной
и качественной медицинской помощью. Благодаря чётко прописанным тарифам, широкому перечню услуг и открытой системе
взаимодействия с гражданами, фонд ОМС стремится к повышению уровня здоровья в регионе.
Если у вас возникли вопросы или требуется уточнение по конкретным услугам, воспользуйтесь указанными выше контактами.
Помните, что все услуги по ОМС предоставляются бесплатно при наличии действующего полиса.