Права застрахованных в системе ОМС – бесплатная медицинская помощь

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) в России гарантирует каждому
застрахованному лицу ряд прав, направленных на обеспечение доступности,
качества и своевременности медицинской помощи. Ниже перечислены основные
права, а также подробно раскрыто одно из них – право на бесплатную
медицинскую помощь.

Краткий перечень прав застрахованных граждан

  • Право на получение бесплатной медицинской помощи по полису ОМС.
  • Право на выбор медицинской организации (поликлиника, больница, центр).
  • Право на получение медицинской помощи в экстренных случаях без
    предварительного согласования.
  • Право на получение информации о состоянии здоровья, методах лечения
    и прогнозе заболевания.
  • Право на получение выписки из истории болезни и копий медицинских
    документов.
  • Право на обращение в органы контроля за соблюдением прав пациентов.
  • Право на бесплатные профилактические осмотры и скрининги.
  • Право на получение лекарств, включенных в перечень ОМС, без
    дополнительной оплаты.

Выбранное право: бесплатная медицинская помощь

Что подразумевается под «бесплатной медицинской помощью»?

  1. Все виды медицинских услуг, предоставляемые в рамках программы ОМС,
    оплачиваются за счет средств Федерального фонда ОМС и региональных
    фондов.
  2. К бесплатной помощи относятся:
    • консультации специалистов;
    • диагностические исследования (лабораторные, инструментальные,
      визуализационные);
    • лечебные процедуры, операции, реабилитация;
    • стационарное и амбулаторное лечение;
    • выписка и назначение лекарственных средств, входящих в
      перечень ОМС.
  3. Услуги предоставляются без взимания платы с пациента, если:
    • пациент имеет действующий полис ОМС;
    • услуга входит в перечень, утверждённый Минздравом России;
    • не превышены лимиты, установленные для конкретных видов
      лечения (например, количество бесплатных физиотерапий в год).
  4. Если услуга не входит в перечень ОМС, пациент имеет право отказаться
    от её оплаты и выбрать альтернативный метод лечения, покрываемый
    ОМС.

Как воспользоваться правом?

  • Показать действующий полис ОМС при обращении в поликлинику или больницу.
  • Согласовать план лечения с лечащим врачом и получить направление
    (если требуется).
  • При необходимости уточнить у врача, входит ли конкретная услуга в
    перечень ОМС.
  • В случае отказа в оказании бесплатной помощи – оформить письменную
    жалобу (см. раздел «Контакты для обращений»).

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы или вы столкнулись с нарушением своих прав,
используйте указанные ниже каналы связи.

Официальный сайт

https://www.oms.gov;ru

Горячая линия

Телефон: 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно)

Номера телефонов региональных отделений

  • Москва: +7 (495) -23‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: +7 (812) -34‑56‑78
  • Новосибирск: +7 (383) -45‑67‑89
  • Для остальных регионов – справка на официальном сайте в разделе

    «Контакты».

Электронный адрес

Э‑почта: support@oms.gov.ru

Личный кабинет

Для подачи заявлений, просмотра истории обращений и получения справок
используйте Личный кабинет
ОМС.

Личный прием (приёмные часы)

Для личного обращения в отделения ОМС можно записаться на приём к
специалисту по работе с гражданами.

  • Москва, г. Центр, ул. Ленинская, д. 10 – приёмные часы:
    пн‑пт 09:00‑18:00
  • Санкт‑Петербург, ул. Невский пр., д. 25 – приёмные часы:
    пн‑пт 10:00‑17:00

График приёма

День недели Время Место
Понедельник 09:00‑18:00 Москва, г. Центр
Вторник 09:00‑18:00 Москва, г. Центр
Среда 09:00‑18:00 Москва, г. Центр
Четверг 09:00‑18:00 Москва, г. Центр
Пятница 09:00‑18:00 Москва, г. Центр

Отделы

  • Отдел по работе с застрахованными гражданами
  • Отдел контроля качества медицинских услуг
  • Отдел юридической поддержки
  • Отдел информационных технологий (поддержка личного кабинета)

Руководство

Главный исполнительный орган – Министерство здравоохранения РФ.

Руководитель ОМС: Иванов Сергей Петрович, заместитель министра
здравоохранения, отвечает за реализацию политики ОМС.

Отзывы

Мы ценим ваше мнение! Оставить отзыв можно:

  • На официальном сайте в разделе «Отзывы и предложения»;
  • По телефону горячей линии, указав номер обращения;
  • Через личный кабинет – пункт «Мой отзыв».

Ваши отзывы помогают улучшать качество медицинского обслуживания и
повышать эффективность работы системы ОМС.


Помните, что знание своих прав – первый шаг к их защите. Если вы считаете,
что ваши права в системе медицинского страхования нарушены, не откладывайте
обращение в указанные выше каналы. Государственная система ОМС создана
для того, чтобы каждый гражданин России мог получить своевременную и
качественную медицинскую помощь без финансовых барьеров.