Права и гарантии при полисе ОМС: контакты, личный кабинет, структура ФФОМС

Узнайте скрытые возможности полиса ОМС: бесплатные высокотехнологичные операции, выбор врача и клиники без очередей. Ваши права — ваша сила!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Важно: Представленная информация основана на общих принципах законодательства РФ о медицинском страховании. Для получения актуальных данных рекомендуется обратиться к официальным источникам.

Основные права гражданина при наличии полиса ОМС

Гражданин, имеющий полис обязательного медицинского страхования (ОМС), обладает рядом неотъемлемых прав, гарантированных федеральным законодательством. Ниже представлена подробная информация о структуре обращений и получения услуг.

Описание и суть права

При наличии полиса ОМС гражданин имеет право на:

  • Бесплатное оказание медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий
  • Выбор медицинской организации и врача (с учётом согласия врача)
  • Выбор страховой медицинской организации
  • Получение информации о состоянии своего здоровья
  • Отказ от медицинского вмешательства (за исключением случаев, предусмотренных законом)
  • Компенсацию вреда, причинённого здоровью при оказании медицинской помощи
  • Получение страховой выплаты при наступлении страхового случая

Контакты для обращений

Федеральный фонд ОМС

Официальный сайт: www.ffoms.gov.ru

Горячая линия: 8 (800) -22-44-44 (бесплатный звонок по России)

Телефон: +7 (495) -50-19-17

Электронный адрес: info@ffoms.gov.ru

Единый федеральный информационный портал ОМС

Официальный сайт: www.oms-insurance.ru

Телефон: 8 (800) -55-55-03

Личный кабинет

Для удобства застрахованных граждан функционирует Единый портал государственных и муниципальных услуг (Госуслуги):

Сайт: www.gosuslugi.ru

Функции личного кабинета:

  • Проверка действительности полиса ОМС
  • Выбор и смена страховой медицинской организации
  • Запись на приём к врачу
  • Просмотр электронной медицинской карты
  • Подача жалоб и обращений
  • Получение информации о назначенных лекарственных препаратах

Личный приём граждан

Федеральный фонд ОМС

Адрес: г. Москва, ул. Воронцовская, д. 3, стр. 1

График приёма:

День недели Время приёма
Понедельник — четверг 09:00 — 17:00
Пятница 09:00 — 16:00
Выходные и праздничные дни приём не ведётся

Предварительная запись: обязательна через личный кабинет на Госуслугах или по телефону горячей линии

Страховые медицинские организации

Приём граждан ведётся в офисах СМО по месту регистрации. Рекомендуется уточнять график на официальном сайте конкретной страховой компании.

Отделы и структура

Федеральный фонд ОМС включает:

  • Аппарат руководства — общее руководство и координация деятельности
  • Отдел организации медицинской помощи — контроль качества и доступности услуг
  • Отдел страхования — вопросы заключения и исполнения договоров со СМО
  • Отдел финансового обеспечения — распределение средств ОМС
  • Отдел информационных технологий — поддержка единой информационной системы ОМС
  • Юридический отдел — правовое обеспечение деятельности фонда
  • Отдел работы с обращениями граждан — рассмотрение жалоб и запросов

Руководство

Должность ФИО
Директор Федерального фонда ОМС Информация уточняется на официальном сайте
Первый заместитель директора Уточняется
Заместители директора Уточняются

Важно: Актуальная информация о руководстве размещена в разделе «Руководство» на официальном сайте www.ffoms.gov.ru

Отзывы граждан

Каналы для оставления отзывов

  • На Госуслугах: раздел «Оценка качества услуг»
  • Через страховую медицинскую организацию: книга жалоб и предложений в офисе
  • На официальном сайте ФФОМС: форма обратной связи
  • Единый портал НЕГАСНУШИ: независимая оценка качества условий оказания услуг

Типичные темы отзывов

Категория Характер обращений
Положительные Бесплатное оказание помощи, оперативная запись, вежливость персонала
Негативные Отказ в оказании услуг, нарушение очередности, проблемы с лекарственным обеспечением
Предложения Улучшение информирования, расширение списка бесплатных услуг

Важные телефоны экстренной помощи

Служба Телефон
Скорая медицинская помощь 103, 03
Единая служба спасения 112
Телефон доверия Минздрава России 8 (800) -00-03-89
Горячая линия по коронавирусу 8 (800) -00-01-02

Полезные ссылки

  • Федеральный фонд ОМС
  • Портал Госуслуг
  • Единый портал ОМС
  • Независимая оценка качества (НЕГАСНУШИ)

Дисклеймер: Информация предоставлена в ознакомительных целях на основе общедоступных данных. Контактные данные, графики работы и персоналии могут измениться. Для получения актуальной информации рекомендуется обращаться к официальным источникам.