Положение о бесплатном медицинском страховании – нормативный документ, который
регулирует отношения между государством, медицинскими организациями и застрахованными
лицами в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС).
Документ определяет права граждан на бесплатную медицинскую помощь, порядок её
оказания, финансовое обеспечение и контроль за исполнением обязательств.

Правовая основа

Положение основано на следующих нормативных актах:

• Федеральный закон от № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
• Статья 41 Конституции РФ – каждый гражданин имеет право на бесплатную медицинскую помощь;
• Часть 32 статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» (распределение финансовых средств);
• Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (2023‑2025 годы).

Содержание положения

Объём и виды бесплатной медицинской помощи

Базовая программа ОМС гарантирует застрахованным лицам бесплатное оказание медицинской
помощи на всей территории России, включая:

1. Амбулаторно‑поликлиническую помощь (консультации, диагностика, лечение);
2. Стационарное лечение (в т.ч. хирургическое вмешательство);
3. Скорая медицинская помощь;
4. Родовую помощь и уход за новорождёнными;
5. Реабилитацию и диспансерное наблюдение;
6. Профилактические мероприятия (вакцинация, скрининг).

Финансовое обеспечение

С 2025 года медицинские организации могут получать авансирование от Федерального фонда
обязательного медицинского страхования (ФФОМС) по заявкам, если их запрос превышает
одну двенадцатую распределённого годового объёма, но не превышает сумм затрат
на основные средства и материальные запасы за счёт ОМС в 2024 году.

Права застрахованных лиц

Согласно статье 16 Положения застрахованные лица имеют право на:

• Бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая;
• Выбор медицинской организации в пределах региона страхования и за его пределами;
• Получение информации о своих правах и обязанностях;
• Обращение в органы контроля за качеством медицинских услуг.

Обязанности медицинских организаций

• Оказывать медицинскую помощь в объёме, установленном базовой программой ОМС;
• Вести электронный личный кабинет застрахованного;
• Своевременно подавать заявки на авансирование в ФФОМС;
• Соблюдать стандарты качества и вести учёт оказанных услуг.

Как воспользоваться бесплатным медицинским страхованием

1. Оформление полиса ОМС. Полис выдаётся в страховом медицинском
   учреждении (СМУ) по месту жительства.
2. Регистрация в личном кабинете. Через официальный сайт ФФОМС
   (см. раздел «Контакты») можно создать личный кабинет, где отображаются
   все услуги, доступные застрахованному.
3. Запись к врачу. Записаться можно онлайн, по телефону горячей
   линии или лично в регистратуре поликлиники.
4. Получение медицинской помощи. При обращении в поликлинику
   предъявите полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
5. Обращение с жалобой. При нарушении прав застрахованного
   необходимо написать заявление в отдел по работе с обращениями
   (контакты ниже).

Контакты для обращений

Отзывы застрахованных лиц

Положение о бесплатном медицинском страховании является ключевым документом,
обеспечивающим реализацию конституционного права граждан России на бесплатную
медицинскую помощь. Оно фиксирует порядок финансирования, гарантирует единый
объём услуг по всей стране и предоставляет чёткие механизмы защиты прав
застрахованных лиц. При возникновении вопросов или необходимости подачи
обращения граждане могут воспользоваться перечисленными контактами, а также
инструментами личного кабинета, что делает процесс получения медицинской помощи
прозрачным и доступным.

Дата актуализации: 02 июля 2026 г.