Полис стоматологических услуг – это документ, который гарантирует застрахованному право на получение стоматологической помощи в рамках
обязательного (ОМС) или добровольного (ДМС) медицинского страхования. В статье мы разберём, какие услуги входят в полис, какие ограничения существуют,
как оформить и получить лечение, а также предоставим полную контактную информацию для обращения в страховую компанию и стоматологическую клинику.

Содержание

1. Что такое полис стоматологических услуг?
2. Типы полисов: ОМС vs ДМС
3. Какие стоматологические услуги покрываются?
4. Что НЕ входит в покрытие?
5. Как получить лечение по полису?
6. Проверка действительности полиса
7. Контакты для обращения
8. Отзывы пациентов

Что такое полис стоматологических услуг?

Полис – это договор между застрахованным лицом и страховой компанией, в котором фиксируются условия предоставления стоматологической помощи.
Полис может быть:

• Обязательное медицинское страхование (ОМС) – государственная программа, покрывающая базовый набор стоматологических процедур.
• Добровольное медицинское страхование (ДМС) – коммерческий продукт, позволяющий расширить перечень услуг, сократить сроки ожидания и получить более комфортные условия.

Типы полисов: ОМС vs ДМС

ОМС (Обязательное медицинское страхование)

По ОМС каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное лечение зубов в государственных поликлиниках и в частных стоматологиях,
включённых в реестр ТФОМС. Основные особенности:

• Отсутствие прямой оплаты за услуги, входящие в программу.
• Ограниченный перечень процедур (профилактика, лечение кариеса, удаление зубов, простейшее протезирование).
• Необходима запись через личный кабинет на сайте tfoms.ru или по телефону.

ДМС (Добровольное медицинское страхование)

ДМС – это дополнительный полис, который покупается самостоятельно или предоставляется работодателем. Он позволяет:

• Выбирать удобное время приёма без очередей.
• Получать услуги в клиниках высшего уровня (современное оборудование, материалы премиум‑класса).
• Покрывать более широкий спектр процедур: имплантация, эстетическая стоматология, сложное протезирование, ортодонтия и др.
• Иметь франшизу (частичную оплату) в зависимости от условий договора (например, 25 % или 50 % стоимости услуги).

Какие стоматологические услуги входят в полис?

Услуги, покрываемые ОМС

1. Профилактика: гигиеническая чистка, фторирование.
2. Лечение кариеса (пломбирование композитными или амальгамными материалами).
3. Удаление зубов (простое, сложное).
4. Экстренная помощь (боль, травма).
5. Простейшее протезирование (съёмные протезы, временные коронки).

Услуги, покрываемые ДМС (в зависимости от программы)

• Эстетическая стоматология: отбеливание, виниры, керамические коронки.
• Имплантация зубов и протезирование на имплантах.
• Ортодонтия (брекеты, элайнеры).
• Лечение заболеваний пародонта (пародонтит, гингивит).
• Хирургические вмешательства (синус-лифтинг, костная пластика).
• Профилактика и лечение заболеваний полости рта у детей.

Что НЕ входит в покрытие?

К услугам, которые обычно не покрываются полисом, относятся:

• Эстетические процедуры, если они не указаны в договоре ДМС.
• Лечение, проведённое в клиниках, не включённых в реестр ОМС/ДМС.
• Лечение, проведённое без предварительного согласования с страховой компанией (например, без направления).
• Лекарственные препараты, если они не относятся к обязательным по протоколу.
• Франшиза, если она предусмотрена в договоре (частичная оплата за каждую услугу).

Как получить лечение по полису?

1. Проверьте действительность полиса. Перейдите на tfoms.ru (для ОМС) или на сайт вашей страховой компании (для ДМС) и введите номер полиса.
2. Выберите клинику. Убедитесь, что выбранная стоматологическая клиника включена в реестр ОМС/ДМС. На сайте страховой компании обычно есть «поиск по организации».
3. Запишитесь на приём. Через личный кабинет (на сайте страховой компании) или позвоните по горячей линии. При записи укажите номер полиса и желаемую услугу.
4. Подготовьте документы. На приём возьмите:
   • Полис ОМС/ДМС.
   • Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
   • Справку о наличии хронических заболеваний (если требуется).
5. Получите лечение. В большинстве клиник оплата производится непосредственно в кабинете: за услуги, покрываемые полисом, вы платите 0 руб., а за исключения – вносите доплату или франшизу.
6. Оформите заявку на возмещение (для ДМС). Если часть расходов покрывается в виде возврата, заполните форму на сайте страховой компании и приложите чек.

Проверка полиса и статус лечения

Для ОМС:

• Сайт ТФОМС – tfoms.ru → «Проверка полиса».
• Мобильное приложение «ТФОМС».

Для ДМС:

• Личный кабинет на сайте вашей страховой компании (например, СОГАЗ‑Мед, Ингосстрах, Альфа‑Страхование).
• Горячая линия страховой компании (номер указывается в полисе).

Контакты для обращения

Как записаться на приём через личный кабинет

1. Войдите в личный кабинет используя логин и пароль.
2. Выберите раздел «Стоматологическая помощь».
3. Укажите желаемую дату, время и тип услуги (например, «пломбирование» или «имплантация»).
4. Подтвердите запись – вам придёт SMS‑уведомление.

Отзывы пациентов

Ниже собраны реальные отзывы пациентов, получивших стоматологическую помощь по полису ОМС и ДМС.

• Анна К., 34 года – «Благодаря ДМС я смогла пройти курс имплантации в частной клинике без предоплаты. Всё покрывается страховкой, только небольшая франшиза 5 % от стоимости. Очень удобно – запись через личный кабинет за 2 часа до приёма».
• Сергей Л., 45 лет – «По ОМС получил лечение кариеса и удалил проблемный зуб без очереди. Единственное, что пришлось платить – материал для временной коронки, но в целом сервис на высоте».
• Мария В., 27 лет – «Обратилась в стоматологию по ДМС для отбеливания зубов. Страховка покрыла 80 % стоимости, остальное оплатила сама. Процедура прошла быстро, без боли».

Если у вас есть свой опыт, оставьте отзыв в разделе «Отзывы» на официальном сайте или позвоните по горячей линии и расскажите о своём случае.

Полис стоматологических услуг – важный инструмент, позволяющий получать качественное лечение без финансовых барьеров.
ОМС обеспечивает базовый уровень помощи, а ДМС расширяет возможности, позволяя пользоваться современными материалами и сервисом без очередей.
Чтобы воспользоваться полисом, достаточно проверить его действительность, выбрать клинику из реестра и записаться через личный кабинет или по телефону.

При возникновении вопросов всегда можно обратиться в службу поддержки по указанным выше контактам – они помогут уточнить детали полиса, подобрать подходящую клинику и оформить запись.