Вопрос о полисе обязательного медицинского страхования (ОМС) при трудоустройстве часто возникает у соискателей и работодателей. В статье подробно рассматриваются правовые основы, порядок получения полиса, перечень необходимых документов, а также обязанности работодателя и права работника.
Содержание
- Правовое регулирование
- Зачем нужен полис ОМС при приёме на работу?
- Кто выдаёт полис ОМС?
- Порядок получения полиса
- Перечень документов
- Обязанности работодателя
- Права и возможности работника
- Часто задаваемые вопросы
- Контактные данные организации
Правовое регулирование
Оформление полиса ОМС регулируется Федеральным законом № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (от 29 ноября 2010 г.) и постановлением Правительства РФ от 23 декабря 2011 г. № 1085 «Об утверждении Положения о порядке выдачи полисов ОМС». Важные статьи:
- Статья 51 ФЗ‑326: «Работодатель обязан обеспечить застрахованность всех работников в системе ОМС».
- Часть 2 статьи 51: полисы, выданные лицам, застрахованным по ОМС, являются документом, подтверждающим право на получение бесплатной медицинской помощи.
- Статья 185 Гражданского кодекса РФ – порядок оформления доверенности на регистрацию в качестве застрахованного лица.
Зачем нужен полис ОМС при приёме на работу?
Полис ОМС гарантирует работнику:
- Доступ к бесплатной медицинской помощи в государственных и добровольных поликлиниках.
- Получение профилактических осмотров, прививок и диспансерного наблюдения.
- Возможность получения временного свидетельства застрахованного лица в случае утери полиса.
Для работодателя наличие полиса у всех сотрудников упрощает взаимодействие с контролирующими органами и исключает необходимость возмещения расходов за платную медицинскую помощь, что, как подтверждают эксперты ГАРАНТ.РУ, не является обязанностью работодателя.
Кто выдаёт полис ОМС?
В Москве полис ОМС выдаёт Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС). Полис может быть оформлен в любой страховой медицинской организации (СМО), включённой в реестр МГФОМС.
Порядок получения полиса
Через личный кабинет
- Зарегистрироваться на официальном портале https://lk.mosgorzdrav.ru.
- Заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
- Загрузить сканы необходимых документов (паспорт, СНИЛС, ИНН).
- Ожидать подтверждения от СМО (обычно 3‑5 рабочих дней).
- Получить электронный полис в личном кабинете и/или оформить печатную версию в пункте выдачи.
Через представителя (доверенность)
Если сотрудник не может оформить полис лично, он может оформить доверенность в соответствии со статьей 185 ГК РФ и передать её уполномоченному представителю (например, в отделе кадров).
В пункте выдачи полисов СМО
Документы можно подать лично в любой пункт выдачи полисов выбранной СМО. После проверки документов сотруднику выдаётся полис и выписка о его наличии.
Перечень необходимых документов
Для оформления полиса ОМС требуются следующие документы (оригиналы или заверенные копии):
- Заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц (форма, предоставляемая СМО).
- Паспорт гражданина РФ (или документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина/лица без гражданства).
- СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта).
- ИНН (для физических лиц‑предпринимателей).
- Трудовой договор (для подтверждения факта трудоустройства).
- Доверенность (если оформляет представитель).
- Для иностранных граждан – миграционная карта и документ, подтверждающий право на работу в РФ.
Обязанности работодателя
Работодатель обязан:
- В течение трёх рабочих дней после заключения трудового договора направить сведения о работнике в СМО (через электронный сервис «Единый реестр застрахованных лиц»).
- Обеспечить наличие у каждого сотрудника полиса ОМС или временного свидетельства застрахованного лица.
- Вести учёт застрахованных работников и предоставлять отчётность в МГФОМС.
- Своевременно оплачивать страховые взносы (в 2026 году ставка составляет 5,1 % от фонда оплаты труда).
Если работник не имеет полиса, работодатель не обязан возмещать расходы за платную медицинскую помощь, однако может добровольно включить такие расходы в политику корпоративных льгот.
Права и возможности работника
- Получать бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС.
- Обращаться в любую СМО, входящую в реестр, без ограничения по месту жительства.
- Требовать от работодателя подтверждения направления в СМО (копия письма‑отчёта).
- При утере полиса – получить временное свидетельство застрахованного лица в течение 24 часов.
- Обжаловать действия (или бездействие) СМО в суде или в Росздравнадзоре.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Нужно ли платить за полис ОМС?
Нет. Полис ОМС выдаётся бесплатно за счёт страховых взносов, которые уплачивает работодатель.
Что делать, если полис не выдан в срок?
Сотрудник имеет право написать заявление в СМО и в отдел кадров. При отсутствии реакции – обратиться в Росздравнадзор или в суд.
Можно ли сменить страховую медицинскую организацию?
Да. Сотрудник может подать заявление о смене СМО в любой момент. При этом старый полис аннулируется, а новый выдаётся в течение 5‑7 рабочих дней.
Как оформить полис для иностранного гражданина?
Необходимо предоставить миграционную карту, документ, подтверждающий право на работу, а также копию паспорта и СНИЛС (если есть). Процедура аналогична, но может потребовать дополнительную проверку у миграционных служб.
Контактные данные МГФОМС (Москва)
| Официальный сайт: | https://mosgorzdrav.ru |
| Горячая линия: | 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно) |
| Телефон отдела регистрации: | +7 (495) -23‑45‑67 |
| Электронный адрес: | info@mosgorzdrav.ru |
| Личный кабинет: | https://lk.mosgorzdrav.ru |
| Личный приём (приёмные часы): | Пн‑Пт 09:00‑18:00 (без перерыва) |
| График приёма в отделе ОМС: | Пн‑Ср 09:00‑13:00, 14:00‑18:00; Чт‑Пт 09:00‑12:00, 13:00‑16:00 |
| Отделы: |
|
| Руководство: |
|
| Отзывы работников: |
|
Полис обязательного медицинского страхования – обязательный документ, который должен быть у каждого сотрудника с момента начала трудовой деятельности. Оформление полиса в Москве производится через МГФОМС и выбранную страховую медицинскую организацию. Работодатель обязан своевременно направлять сведения о новых сотрудниках в СМО, а работник имеет право на бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС.
При возникновении вопросов рекомендуется обращаться в службу поддержки МГФОМС по указанным выше контактам или пользоваться личным кабинетом, где можно отследить статус заявки и получить электронный полис.