Полис ОМС – это официальный документ, подтверждающий право гражданина Российской Федерации (а также определённых категорий иностранных граждан) на бесплатное получение медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Ниже подробно описаны все аспекты получения, использования и контроля полиса, а также приведены контакты для обращения в соответствующие органы.

Что такое полис ОМС?

• Назначение: гарантирует бесплатный доступ к профилактике, диагностике и лечению заболеваний, а также к реабилитации.
• Действие: полис ОМС для граждан РФ является бессрочным (выдается на весь срок жизни застрахованного). Для иностранных граждан и лиц без гражданства срок действия ограничен (обычно 1‑2 года с возможностью продления).
• Форматы:
  1. Бумажный полис (лицевая и оборотная сторона).
  2. Пластиковая карта (аналог банковской).
  3. Электронная выписка из Единого реестра застрахованных лиц (ЕРЗЛ) – QR‑код, доступный в личном кабинете.

1.1 Как выглядит полис ОМС

На лицевой стороне указываются:

• Номер полиса;
• ФИО застрахованного;
• Пол, дата рождения;
• Срок действия (для иностранных граждан) и штрих‑код.

На оборотной стороне фиксируются:

• Дата регистрации в страховой медицинской организации (СМО);
• Наименование СМО и её контактные данные;
• Подпись и печать представителя СМО.

Кто имеет право получить полис ОМС?

1. Все граждане РФ (все возрасты, включая новорождённых).
2. Иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ (срок действия ограничен, но может продлеваться).
3. Беженцы, лица без гражданства и временно перемещённые лица, находящиеся на территории РФ.
4. Дети до 14 лет, зарегистрированные в органах ЗАГС, а также их законные представители.

Как оформить полис ОМС?

3.1 Через портал «Госуслуги»

1. Зайдите на gosuslugi.ru и авторизуйтесь (ЭЦП или СМС‑код).
2. Выберите услугу «Оформление полиса ОМС».
3. Заполните заявление, загрузите сканы/фотографии необходимых документов (паспорт, СНИЛС, свидетельство о рождении ребёнка и пр.).
4. Подтвердите выбор страховой медицинской организации (СМО). Выбор можно менять до 1 ноября каждого года.
5. После обработки заявления получите электронную выписку в личном кабинете и/или бумажный полис в отделении СМО.

3.2 В страховой медицинской организации (СМО) лично

• Подготовьте оригиналы и копии документов (паспорт, СНИЛС, полис ОМС (если переоформление), свидетельство о рождении ребёнка).
• Заполните заявление в отделении СМО.
• Получите полис (бумажный или пластиковый) сразу или в течение 5‑7 рабочих дней.

3.3 Через МГФОМС (Московский городской фонд обязательного медицинского страхования)

Для жителей Москвы полис можно оформить в МГФОМС онлайн или в пунктах при поликлиниках. Подробнее в разделе Контакты;

Как восстановить или заменить полис?

1. Обратитесь в СМО, где вы были застрахованы, с заявлением о потере/повреждении полиса.
2. Предоставьте копию паспорта и СНИЛС.
3. Получите замену в течение 3‑5 дней (бумажный вариант) или сразу в электронном виде через личный кабинет.

Как проверить действительность полиса?

• Через ТФОМС Онлайн – вводите номер полиса и СНИЛС.
• Позвоните в горячую линию 122 (единый номер для вопросов о медпомощи).
• Обратитесь в любой пункт при поликлинике – сотрудники проверят статус в реальном времени.

Личный кабинет пациента

С 1 декабря 2022 года все полисы ОМС выпускаются в цифровом виде. Для удобного управления полисом используйте личный кабинет пациента (lk.polisoms.ru):

• Просмотр и скачивание электронной выписки;
• Изменение страховой организации (до 1 ноября);
• Запись к врачу по полису ОМС;
• Отправка запросов в службу поддержки.

Контакты для обращения

7.1 Структура МГФОМС (пример)

• Отдел политики и развития ОМС – формирование стратегий, мониторинг эффективности.
• Отдел страховых медицинских организаций – лицензирование, контроль качества.
• Отдел информационных технологий – поддержка ЕРЗЛ, личных кабинетов.
• Отдел юридической поддержки – работа с жалобами и судебными спорами.

7.2 Руководство МГФОМС (по состоянию на 2026 г.)

Отзывы граждан

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Можно ли менять страховую организацию? Да, до 1 ноября каждого года (за исключением случаев, когда полис уже использовался для получения медицинской помощи).
2. Нужен ли полис для получения экстренной помощи? При обращении в скорую помощь полис ОМС проверяется автоматически через ЕРЗЛ; наличие бумажного документа не требуется.
3. Как оформить полис для ребёнка‑инвалида? Подаётся отдельное заявление в СМО, прилагаются медицинские справки и документы, подтверждающие инвалидность. Полис выдается бесплатно.
4. Можно ли оформить полис онлайн, если нет доступа к интернету? Да, в любом отделении СМО можно оформить полис «на месте», предоставив необходимые документы.