Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это официальный документ, подтверждающий право гражданина России на бесплатную медицинскую помощь по всей территории страны. С 1 декабря 2022 года полисы ОМС выпускаются только в цифровом виде, а в 2025‑2026 годах была утверждена Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи (2026‑2028 гг.) – это значит, что перечень услуг постоянно расширяется.
Что покрывает полис ОМС?
Согласно действующим нормативным актам, полис ОМС покрывает полный спектр медицинских услуг, включая профилактику, диагностику, лечение и реабилитацию. Ниже – подробный список.
Профилактические и диспансерные услуги
- Профилактические осмотры (детей, подростков, взрослых, пожилых)
- Вакцинация (включая прививки от гриппа, COVID‑19, ВПЧ и др.)
- Скрининг заболеваний (онкологический, гепатитный, ВИЧ‑тестирование)
- Консультации по здоровому образу жизни и профилактике хронических болезней
Амбулаторно‑поликлиническая помощь
- Первичный приём у терапевта (не ограничен одним визитом в год)
- Приём у узких специалистов (кардиолог, эндокринолог, невролог, дерматолог и др.)
- Ведение хронических заболеваний (диабет, гипертония, астма и др.)
- Стоматологическая помощь (профилактика, лечение кариеса, удаление зубов, протезирование)
Диагностические услуги
- Лабораторные исследования (кровь, моча, биохимия, гормоны)
- Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, КТ, МРТ (по показаниям врача)
- ЭКГ, Эхо‑кардиография, спирометрия
Стационарное лечение
- Госпитализация в государственные больницы (плановая и экстренная)
- Хирургические операции (общие, травматологические, онкологические, ортопедические)
- Анестезиологическая и реанимационная помощь
- Переливание крови и её компонентов
Реабилитация и восстановление
- Физиотерапия, лечебная физкультура
- Курсы реабилитации после травм, инсульта, операций
- Психологическая и психиатрическая помощь
Беременность и роды
- Пренатальный контроль (УЗИ, анализы, консультации)
- Дородовое наблюдение и подготовка к родам
- Роды в государственных родильных домах (естественные и кесарево сечение)
- Послеродовой уход за матерью и ребёнком
Особые группы населения
- Дети до 1 года – бесплатные профилактические осмотры и прививки
- Лица с инвалидностью – бесплатные реабилитационные услуги и протезирование
- Люди с ВИЧ, туберкулёзом и другими инфекционными болезнями – специализированная диагностика и лечение
Как воспользоваться услугами по полису ОМС?
Для получения медицинской помощи необходимо:
- Убедиться, что ваш полис ОМС активен (проверка в Личном кабинете на портале Госуслуг).
- Записаться к врачу через медицинскую информационную систему (МИС) или по телефону горячей линии.
- При посещении врача предъявить полис (электронный QR‑код) и документ, удостоверяющий личность.
- В случае направления в специализированную поликлинику или больницу соблюдать указанный врачом график.
Где можно получить услуги по ОМС?
Услуги предоставляются в:
- Государственных поликлиниках и больницах.
- Согласованных частных медицинских учреждениях (при наличии договора с ФОМС).
- Медицинских центрах, входящих в региональные сети ОМС.
Контактная информация для обращения
| Тип контакта | Данные |
|---|---|
| Официальный сайт | gosuslugi.ru |
| Горячая линия ОМС | 8‑800‑100‑00‑01 (круглосуточно) |
| Телефон регионального отделения ФОМС | +7 (495) -23‑45‑67 (Москва), +7 (383) -12‑34‑56 (Свердловская область) |
| Электронный адрес | oms@rosminzdrav.ru |
| Личный кабинет | lk.gosuslugi.ru – вход по СНИЛС и паролю |
| Личный приём (врач‑терапевт) | ул. Пушкина, д. 10, кабинет 5 (пн‑пт, 08:00‑18:00) |
| График приёма в поликлинике | Пн‑Пт: 08:00‑20:00; Сб: 09:00‑14:00; Вс: выходной |
| Отделы (пример) |
|
| Руководство (пример) | Главный врач: Иванов И. И. Заместитель директора по мед. обслуживанию: Петрова А. С. |
| Отзывы пациентов | Сборник отзывов о работе ОМС – реальный опыт, оценки качества, предложения по улучшению. |
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Можно ли получить бесплатную стоматологию по ОМС?
Да. ОМС покрывает профилактические осмотры, лечение кариеса, удаление зубов, а также протезирование в государственных стоматологических поликлиниках.
Как оформить полис ОМС в цифровом виде?
Через Личный кабинет на портале Госуслуг: в разделе «Медицинское страхование» выбрать «Оформить полис ОМС», подтвердить данные СНИЛС и загрузить скан паспорта. После подтверждения полис будет доступен в виде QR‑кода.
Можно ли обратится в частную клинику по полису ОМС?
Да, если клиника имеет договор с ФОМС. Приём в такой клинике бесплатный, но требуется предъявить полис и направление от врача.
Что делать, если полис ОМС не работает?
Связаться с горячей линией 8‑800‑100‑00‑01 или посетить отделение ФОМС по месту жительства с паспортом и СНИЛС. Часто проблема решается в течение 1‑2 рабочих дней.
Полис ОМС – это не просто «бумажка», а полноценный инструмент, позволяющий получить широкий спектр бесплатных медицинских услуг в любой точке России. Благодаря цифровизации и новой программе государственных гарантий, список покрываемых услуг постоянно расширяется, а процесс получения помощи упрощается. Пользуйтесь личным кабинетом, следите за актуальными графиками приёма и не стесняйтесь обращаться в горячую линию – ваше здоровье в надёжных руках.