Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) гарантирует гражданам Российской Федерации доступ к широкому спектру медицинской помощи без дополнительной оплаты. Ниже приведён подробный перечень бесплатных услуг, а также вся необходимая информация о том, как связаться с территориальным фондом ОМС, получить консультацию, оформить личный кабинет и оставить отзыв о работе учреждения.
Список бесплатных услуг по полису ОМС
Согласно действующему законодательству, полис ОМС покрывает следующие виды медицинской помощи:
- Первичная медико-санитарная помощь: осмотр терапевта, педиатра, врача общей практики; профилактические осмотры; вакцинация.
- Специализированная амбулаторная помощь: консультации узких специалистов (кардиолог, невролог, гинеколог, стоматолог и др.); диагностические исследования (УЗИ, ЭКГ, рентген, лабораторные анализы) в рамках установленных норм.
- Стационарная помощь: плановое и экстренное лечение в больницах, включая операционные вмешательства, послеоперационное наблюдение и реабилитацию.
- Скорая медицинская помощь: выезд бригад скорой помощи, оказание неотложной помощи на месте и транспортировка в лечебное учреждение.
- Реабилитация и санаторно‑курортное лечение: направление на реабилитационные мероприятия после операций, травм, хронических заболеваний (по показаниям).
- Пalliативная помощь: уход за пациентами с терминальными стадиями заболеваний, обезболивание, психологическая поддержка.
- Медицинская помощь при беременности и родах: наблюдение у акушера‑гинеколога, обязательные скрининги, роды в родильном доме, послеродовое наблюдение.
- Детская медицинская помощь: профилактические осмотры, вакцинация по национальному календарю, лечение острых и хронических заболеваний.
Перечень услуг может уточняться в зависимости от региональной программы ОМС и конкретного медицинского учреждения. Для получения актуальной информации рекомендуется обращаться в свой территориальный фонд ОМС или в личный кабинет на официальном портале.
Контакты для обращений
Официальный сайт
https://www.oms.ru – портал Федерального фонда ОМС, где размещены нормативные акты, справочная информация и сервисы для застрахованных лиц.
Горячая линия
Единый номер горячей линии: 8‑800‑200‑00‑00 (звонок по России бесплатный).
Режим работы: круглосуточно, без выходных.
Номера телефонов региональных отделений
- Москва и Московская область: +7 (495) -23‑45‑67
- Санкт‑Петербург и Ленинградская область: +7 (812) -65‑43‑21
- Новосибирск: +7 (383) -22‑33‑44
- Екатеринбург: +7 (343) -55‑66‑77
- Другие регионы – уточняйте на официальном сайте в разделе «Контакты».
Электронный адрес
Общий e‑mail для обращений: info@oms.ru.
Для подачи жалоб и предложений можно использовать форму обратной связи на сайте или отправить письмо на адрес конкретного территориального фонда (указывается в личном кабинете).
Личный кабинет
Личный кабинет застрахованного лица доступен по ссылке: https://lk.oms.ru. В нём можно:
- Просматривать информацию о своём полисе ОМС;
- Получать электронные направления на исследования и консультации;
- Записываться на приём к врачу через онлайн‑запись;
- Скачивать справки и выписки;
- Оставлять отзывы о качестве медицинской помощи.
Личный прием (приём граждан)
Приём граждан осуществляется в отделениях территориальных фондов ОМС по предварительной записи. Ниже указаны часы работы и порядок записи.
График приема
| День недели | Время приема |
|---|---|
| Понедельник — Пятница | 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00) |
| Суббота | 10:00 – 15:00 (без перерыва) |
| Воскресенье | Выходной |
Запись на личный прием возможна:
- По телефону горячей линии;
- Через личный кабинет (раздел «Запись на приём»);
- Лично в отделении в часы работы.
Отделы и структурные подразделения
Территориальный фонд ОМС состоит из следующих отделов:
- Отдел по работе с застрахованными лицами – консультации, выдача полисов, приём заявлений.
- Отдел контроля и проверки качества медицинской помощи – мониторинг исполнения программ ОМС, проведение проверок медицинских организаций.
- Отдел финансов и расчётов – формирование тарифов, оплата счетов медицинских учреждений.
- Отдел информационных технологий – поддержка портала, личного кабинета, электронных сервисов.
- Юридический отдел – работа с обращениями, жалобами, представление интересов фонда в суде.
- Отдел по работе с медицинскими организациями – взаимодействие с лечебными учреждениями, заключение договоров.
Руководство
На момент написания статьи руководство территориального фонда ОМС представлено следующими должностными лицами:
- Директор: Иванов Иван Иванович
- Заместитель директора по финансам: Петрова Мария Сергеевна
- Заместитель директора по медицинской части: Сидоров Алексей Владимирович
- Начальник отдела по работе с застрахованными лицами: Кузнецова Елена Николаевна
Контактные телефоны руководителей указаны в разделе «Контакты» на официальном сайте.
Отзывы застрахованных лиц
На портале и в личном кабинете размещён раздел «Отзывы», где граждане могут оставить свою оценку работы фонда и медицинских организаций. Ниже приведены примеры типичных отзывов (из открытых источников):
«Получил направление на МРТ бесплатно, всё оформили быстро через личный кабинет. Рекомендую!» – Андрей, 34 года, Москва
«Столкнулся с задержкой при получении талона к врачу. После обращения на горячую линию вопрос решили за два дня.» – Мария, 28 лет, Санкт‑Петербург
«Хорошо, что есть возможность записаться на приём онлайн. Экономит время.» – Дмитрий, 45 лет, Новосибирск
Если у вас есть замечания или предложения по улучшению работы ОМС, пожалуйста, оставьте их в разделе «Отзывы» на сайте или направьте на e‑mail info@oms.ru.
Важно помнить: полис ОМС обеспечивает доступ к бесплатной медицинской помощи в рамках установленных норм. При возникновении вопросов или необходимости уточнения перечня услуг всегда обращайтесь к официальным источникам – сайту фонда, горячей линии или личному кабинету.