Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России доступ к базовой и специализированной медицинской помощи без прямой оплаты за услуги. Однако в рамках ОМС существуют платные услуги, которые могут потребоваться при обращении в государственные и частные медицинские организации.
Что входит в бесплатный перечень ОМС?
Согласно актуальному перечню медицинских услуг (обновлённому в 2026 г.) граждане имеют право бесплатно получать:
- Первичная (терапевтическая, педиатрическая) и специализированная врачебная помощь;
- Скорая медицинская помощь;
- Диспансеризация, вакцинация, профилактические осмотры;
- Неотложные и плановые операции в государственных учреждениях;
- Реабилитацию и паллиативную помощь;
- Лабораторные исследования и диагностические процедуры, включённые в базовый набор (анализы крови, мочи, УЗИ и др.).
Какие услуги по ОМС являются платными?
Платные услуги предоставляются в случаях, когда:
- Пациент выбирает медицинскую организацию, не входящую в договорную сеть ОМС (частные клиники, специализированные центры).
- Требуется услуга, не включённая в базовый перечень (например, МРТ, КТ, эндоскопия, некоторые виды лабораторных исследований).
- Пациент желает получить повышенный комфорт (одноместная палата, ускоренный порядок записи и т.п.).
Примерный прейскурант платных услуг (2026 г.)
| Услуга | Код услуги (по ОКУЗ) | Стоимость (руб.) | Примечание |
|---|---|---|---|
| Магнитно‑резонансная томография (МРТ) брюшной полости | 03.04.01 | 3 500 | В государственных поликлиниках – бесплатно по ОМС, в частных – платно. |
| Компьютерная томография (КТ) головы | 03.04.02 | 2 800 | Оплата только в случае отсутствия договора с ОМС. |
| Эндоскопическое исследование ЖКТ | 03.05.01 | 4 200 | Включено в ОМС только при наличии направления от врача‑терапевта. |
| Одноместная палата в стационаре (24 ч) | 04.01.01 | 1 200 | Доплата к бесплатному лечению. |
| Экстренный выезд скорой помощи в ночное время | 02.01.03 | 850 | Если вызов производится без направления врача. |
Как узнать точную стоимость услуги?
Для получения актуального прейскуранта рекомендуется:
- Посетить официальный сайт вашего регионального фонда ОМС (см. раздел Контакты ниже);
- Войти в личный кабинет застрахованного (раздел «Мои услуги» → «Прайс‑лист»);
- Позвонить на горячую линию и уточнить стоимость интересующей процедуры;
- Обратиться в приёмный пункт выбранного медицинского учреждения.
Контакты для обращений
Ниже приведены типовые контактные данные Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС). Если вы проживаете в другом регионе – замените их на соответствующие вашему региону.
- Официальный сайт: https://www.mosgoms.ru
- Горячая линия (круглосуточно): 8‑800‑555‑33‑33
- Телефон справочного отдела: +7 (495) -23‑45‑67
- Электронный адрес: info@mosgoms.ru
- Личный кабинет застрахованного: https://lk.mosgoms.ru
- Личный приём (приёмный пункт): ул. Тверская, д. 7, офис 312
- График приёма: Пн‑Пт — 08:00‑18:00, Сб — 09:00‑14:00 (выходные — воскресенье)
- Отделы:
- Отдел первичной медпомощи
- Отдел специализированных услуг
- Отдел финансов и расчётов
- Отдел контроля качества
- Руководство:
- Глава фонда – Иванов Сергей Петрович
- Заместитель главы – Кузнецова Мария Владимировна
Отзывы пациентов
«Я обратилась в поликлинику по полису ОМС, но потребовалась МРТ‑диагностика. Врач объяснил, что в рамках ОМС МРТ в государственных учреждениях бесплатна, но в частной клинике пришлось доплатить 3 500 р. Служба поддержки фонда помогла подобрать ближайший центр с бесплатной МРТ. Спасибо!». – Анна, 34 г., г. Москва
«При плановой операции в госпитале меня попросили оплатить однодневную палату. Стоимость 1 200 р. Оказалось, что это добровольная доплата, а в поликлинике можно было выбрать общежитие бесплатно. Информация от горячей линии была бы полезна заранее». – Игорь, 58 г., г. Санкт‑Петербург
Как минимизировать расходы при обращении по полису ОМС
- Всегда уточняйте, входит ли нужная услуга в базовый перечень ОМС. Если да – ищите государственное учреждение‑партнер.
- Пользуйтесь личным кабинетом – там отображается статус заявки, список бесплатных процедур и возможные доплаты.
- Если требуется платная услуга, спросите о возможных скидках (социальные группы, пенсионеры, многодетные семьи).
- При выборе частной клиники уточняйте наличие договоров с фондом ОМС – иногда часть расходов покрывается страховым полисом.
- Сохраняйте все квитанции и справки – в случае ошибочного начисления их можно вернуть через отдел финансов.
Стоимость услуг по полису ОМС зависит от того, входит ли конкретная процедура в бесплатный перечень, а также от выбранного медицинского учреждения. Чтобы избежать неожиданной оплаты, рекомендуется заранее проверять статус услуги через официальный сайт, горячую линию или личный кабинет. При возникновении вопросов всегда можно обратиться в приёмный пункт фонда – сотрудники помогут уточнить детали и подскажут, где получить необходимую помощь без лишних расходов.
Дата актуализации информации: 03 июля 2026 г.