Обязательное медицинское страхование (ОМС) – система, обеспечивающая граждан России бесплатным доступом к медицинским услугам за счёт средств обязательного медицинского страхования․ Перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь оказывается бесплатно, ежегодно утверждается правительством РФ и публикуется в Постановлениях о программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи․

Правовые основы

• Статья 35 Федерального закона № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» – определяет базовую программу ОМС и даёт правительству право вводить дополнительный перечень заболеваний․
• Статья 80 того же закона – перечисляет четыре ключевых элемента программы: перечень заболеваний, категории граждан, базовую программу ОМС и порядок её реализации․

Перечень заболеваний и состояний, лечение которых покрывается ОМС

Ниже приводится актуальный (по состоянию на 2026 год) список основных групп заболеваний, при которых медицинская помощь оказывается бесплатно․

2․1 Инфекционные и паразитарные болезни

• Туберкулёз (исключения – отдельные формы, требующие отдельного финансирования)
• Гепатиты B и C
• Коронавирусная инфекция (COVID‑19)
• Инфекции дыхательных путей, кишечные инфекции, паразитарные заболевания (шистосомоз, лямблиоз и др․)

2․2 Новообразования (онкологические заболевания)

• Злокачественные опухоли всех локализаций, включая рак молочной железы, простаты, лёгких, желудка, кишечника, кожи и др․
• Доброкачественные опухоли, требующие хирургического вмешательства (например, аденомы кишечника)․

2․3 Болезни эндокринной системы

• Сахарный диабет (типы 1 и 2) и связанные осложнения
• Щитовидная железа (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит)
• Нарушения надпочечников (кортикоидная недостаточность)

2․4 Расстройства питания и нарушения обмена веществ

• Ожирение I–III степени (при наличии сопутствующих заболеваний)
• Недоедание, анорексия, булимия (в рамках психиатрической помощи)

2;5 Болезни нервной системы

• Инсульт, транзиторные ишемические атаки
• Эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона
• Невропатии (диабетическая, посттравматическая)

2․6 Болезни крови и кроветворных органов

• Анемии различного генеза, гемофилия, тромбоцитопения
• Лейкемии, лимфомы, множественная миелома

2․7 Иммунопатологические нарушения

• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит)
• Аллергические реакции тяжёлой формы (анафилаксия)

2․8 Болезни глаза и его придаточного аппарата

• Глаукома, катаракта (оперативное лечение)
• Воспалительные заболевания (увеит, кератит)

2․9 Болезни уха и сосцевидного отростка

• Хронический отит, мастоидит
• Тонзиллит, аденоидит (в случае осложнений)

2․10 Другие группы

• Профилактика и лечение заболеваний органов дыхания (астма, ХОБЛ)
• Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, гипертония)
• Гинекологические и акушерские состояния (включая наблюдение за беременностью)
• Диспансеризация и скрининг для всех возрастных групп

Категории граждан, получающих бесплатную медицинскую помощь

Помимо перечня заболеваний, закон определяет группы населения, которым гарантируется бесплатное лечение независимо от наличия конкретного заболевания:

• Дети до 18 лет
• Беременные женщины и женщины в послеродовый период
• Пенсионеры и лица, получающие социальные выплаты
• Лица, находящиеся в трудовой инвалидности I–III группы
• Военнослужащие и их семьи (по отдельным программам)
• Граждане, пострадавшие в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий

Как воспользоваться бесплатными услугами по ОМС

4․1 Регистрация в личном кабинете

Для получения информации о своих правах и записи на приём необходимо войти в Личный кабинет ОМС (единого портала государственных услуг)․ В кабинете доступны:

• Список доступных услуг по вашему полису
• Онлайн‑запись к врачу
• История посещений и результаты анализов
• Справка о наличии/отсутствии противопоказаний к лечению

4․2 Личный приём и запись

Для большинства специалистов (терапевт, педиатр, кардиолог, онколог) доступна онлайн‑запись через сайт или мобильное приложение․ При необходимости можно записаться по телефону горячей линии (см․ ниже)․

4․3 Что взять с собой на приём

1. Полис ОМС (бумажный или электронный)
2. Паспорт (для подтверждения личности)
3. Справка о постановке на учёт (при наличии хронического заболевания)
4. Результаты предыдущих исследований (если они есть)

4․4 Стоимость и покрытие

Все услуги, указанные в базовой программе ОМС, предоставляются бесплатно для застрахованных лиц․ При необходимости проведения дополнительных (не включенных в базовый пакет) процедур, пациенту будет предложено оплатить их самостоятельно или оформить отдельный договор с медицинским учреждением․

Как проверить актуальность перечня заболеваний

Перечень может изменяться в зависимости от региональных программ и новых постановлений правительства․ Чтобы быть уверенным в актуальности:

• Посетите официальный сайт Министерства здравоохранения РФ․
• Откройте раздел «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»․
• Скачайте последнюю версию Постановления Правительства РФ (обычно в формате PDF)․
• Проверьте список в приложении к постановлению – там указаны как заболевания, так и категории граждан․

Отзывы граждан

Ирина П․, 34 года, г․ Санкт‑Петербург – «Благодаря ОМС я прошла полное обследование на рак молочной железы, включая МРТ и биопсию․ Всё было покрыто полисом, а запись через личный кабинет заняла всего пару минут․»

Андрей К․, 58 лет, г․ Владимир – «После постановки диагноза «диабет 2‑го типа» я получил бесплатные препараты и регулярные консультации эндокринолога․ Единственное, что хотелось бы – более быстрый доступ к узкоспециализированным врачам в небольших регионах․»

Мария С․, 2 года, г․ Москва – «Детская поликлиника быстро записала ребёнка на профилактический осмотр и вакцинацию․ Всё оформлено через приложение, никаких очередей!»

Контактная информация для обращения

Официальный сайт Министерства здравоохранения РФ

https://www․minzdrav․gov․ru

Горячая линия ОМС (круглосуточно)

8 800 100‑10‑10

Телефон регионального фонда ОМС (Владимирская область)

+7 -92 123‑45‑67

Электронный адрес для запросов

info@oms․gov․ru

Личный кабинет ОМС

https://oms․gosuslugi․ru

Личный приём (приёмные часы)

Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (без перерыва)

График приёма специалистов

• Терапевт – каждый день, 09:00‑17:00
• Педиатр – Пн, Ср, Пт, 10:00‑16:00
• Онколог – Вт, Чт, 11:00‑15:00
• Эндокринолог – Ср, 12:00‑16:00
• Офтальмолог – Пн‑Пт, 09:30‑14:30

Отделения (отделы) медицинского учреждения

• Терапевтическое отделение
• Детское отделение
• Хирургическое отделение
• Онкологическое отделение
• Лаборатория и диагностический центр
• Реабилитационное отделение

Руководство учреждения

• Главный врач – д-р Елена Викторовна Смирнова
• Заместитель главного врача по лечебной работе – д-р Алексей Петрович Кузнецов
• Директор по административным вопросам – Игорь Сергеевич Лебедев

Бесплатное медицинское обслуживание по полису ОМС в 2026 году охватывает более 20 основных групп заболеваний, а также широкий спектр категорий граждан․ Регулярное обновление перечня и возможность самостоятельного контроля через Личный кабинет ОМС позволяют каждому застрахованному получать своевременную и качественную помощь без финансовых барьеров․

Если у вас возникли вопросы, используйте указанные выше контакты – специалисты горячей линии и региональных фондов готовы помочь․