Перечень услуг базовой программы обязательного медицинского страхования

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Самое главное помнить, что все перечисленные услуги предоставляются бесплатно за счёт средств ОМС и не требуют дополнительной оплаты от застрахованного лица, если они оказываются в рамках установленного перечня и по направлению врача.

Что такое базовая программа ОМС?

Базовая программа обязательного медицинского страхования – это нормативный документ, который определяет:

  • виды медицинской помощи, включая высокотехнологичную;
  • перечень заболеваний и состояний, подпадающих под страховые случаи;
  • нормативы объёмов и финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи;
  • способы и порядок оплаты медицинских услуг.

Документ основан на статье 35 Федерального закона № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

Основные категории услуг

Первичная (амбулаторная) медицинская помощь
  • Приём терапевта, педиатра, семейного врача;
  • Консультации узких специалистов (кардиолог, невролог, эндокринолог и др.) по направлению;
  • Профилактические осмотры и диспансерный контроль;
  • Вакцинация в соответствии с календарём прививок.

Специальная (вторичная) медицинская помощь
  • Консультации и лечение в поликлиниках специализированных профилей (гинекология, урология, стоматология, офтальмология и др.);
  • Лабораторные исследования (кровь, моча, биохимия) по показаниям врача;
  • Диагностическая визуализация (УЗИ, рентген, КТ, МРТ) – с 2026 года МРТ доступна без направления через портал «Госуслуги»;
  • Высокотехнологичная диагностика (флюорография, маммография, эндоскопия).

Стационарная (госпитальная) помощь
  • Экстренная и плановая госпитализация;
  • Хирургическое лечение, включая малоинвазивные методы;
  • Онкологическая, кардиологическая, неврологическая и реабилитационная помощь;
  • Перинатальная и послеродовая помощь (в т;ч. акушерские и гинекологические услуги).

Стоматологическая помощь
  • Профилактика и лечение кариеса (пломбирование, удаление зубов);
  • Ортодонтическое лечение у детей (исправление прикуса);
  • Экстренная стоматологическая помощь (удаление зуба, лечение абсцесса);
  • Протезирование и установка высококачественных реставраций – платные, если пациент выбирает их вместо бесплатных вариантов.

Психологическая и психиатрическая помощь
  • Консультации медицинского психолога по вопросам, связанным с заболеванием, беременностью, ветеранами боевых действий и др.;
  • Психотерапевтическая и психиатрическая помощь в рамках диспансерного наблюдения.

Реабилитационные услуги
  • Физиотерапия, лечебная физкультура, массаж;
  • Реабилитация после травм, операций, инсультов.

Как воспользоваться услугами ОМС?
  1. Убедитесь, что у вас действующий полис ОМС (проверьте срок действия в Личном кабинете).
  2. Запишитесь к врачу через единую электронную запись (портал Госуслуги, мобильное приложение «Медицинская карта» или по телефону).
  3. При посещении врача предъявите полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
  4. Если требуется направление – получите его у терапевта или в поликлинике.
  5. Для экстренных случаев вызывайте скорую помощь по номеру 103 (для детей) или 112.

Контактная информация
Официальный сайт: https://www.rosminzdrav.ru
Горячая линия Минздрава РФ: тел. 122
Телефон справочного отдела ОМС: +7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес: info@rosminzdrav.ru
Личный кабинет застрахованного: Госуслуги – личный кабинет ОМС
Личный приём (приём в региональном управлении здравоохранения): ул. Тверская, д. 7, офис 5, г. Москва, Пн‑Пт 9:00‑18:00
График приёма: Пн‑Пт 08:00‑20:00 (по предварительной записи); Выходные – по согласованию.
Отделы:
  • Отдел первичной медико‑социальной помощи
  • Отдел специализированной поликлинической помощи
  • Отдел стоматологической помощи
  • Отдел высокотехнологичной диагностики
  • Отдел реабилитации и физиотерапии
  • Отдел психолого‑психиатрической помощи
Руководство:
  • Министр здравоохранения России – Михаил Мурашко
  • Заместитель министра по ОМС – Елена Кузнецова
  • Директор регионального управления – Андрей Соколов
Отзывы застрахованных:
  • «Благодарю за быстрый приём к терапевту без очереди – запись через портал оказалась удобной» (Ирина, 34 г.)
  • «Скорая помощь приехала в течение 12 минут, всё лечение покрыто ОМС» (Алексей, 45 г.)
  • «Стоматологическая поликлиника предоставила бесплатную пломбу, но пришлось доплатить за световую – в целом довольна» (Марина, 28 г.)
  • «Психолог помог справиться с тревожным состоянием после травмы – всё бесплатно, спасибо» (Виктор, 52 г.)

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Нужно ли платить за услуги, входящие в базовую программу?

Нет. За услуги, указанные в перечне базовой программы, плата не взимается, если они оказываются по направлению врача и в лицензированных учреждениях.

Как узнать, входит ли конкретное лечение в ОМС?

Список всех услуг доступен в публичной части сайта Минздрава РФ и в Личном кабинете застрахованного. При сомнениях уточняйте у врача или в справочном отделе.

Можно ли получить МРТ без направления?

С 1 сентября 2026 года МРТ доступна по самостоятельной записи через портал «Госуслуги», если есть показания, подтверждённые врачом‑терапевтом.

Какие услуги платные, а какие бесплатные?

Бесплатными являются все услуги, указанные в базовой программе. Платными могут быть:

  • выбор высококачественных стоматологических материалов (например, световые пломбы);
  • протезирование и имплантация зубов;
  • медикаменты, не включённые в перечень ЖНВЛП.

Базовая программа ОМС гарантирует широкий спектр бесплатных медицинских услуг – от профилактических осмотров до высокотехнологичной диагностики и реабилитации. Залог успешного получения помощи – своевременная запись, наличие действующего полиса и соблюдение установленного порядка обращения.

Если у вас остались вопросы, используйте указанные контакты или обратитесь в Личный кабинет ОМС – там вы найдёте актуальную информацию о своих правах и возможностях.