На данный момент действует бессрочный переходный период. Полисы ОМС старого образца (бумажные, ламинированные, пластиковые без срока действия) остаются действительными и дают право на бесплатную медицинскую помощь во всей территории РФ. Никакого закона, обязывающего граждан срочно бежать за заменой действующего полиса, не существует.
Однако страховые компании и Фонд ОМС рекомендуют получить полис единого образца (пластиковая карта с чипом или электронный полис на «Госуслугах») по следующим причинам:
- Удобство: электронный полис всегда с вами в приложении «Госуслуги», его нельзя потерять или повредить.
- Функционал: новый образец (с чипом) позволяет быстрее идентифицировать пациента в регистратуре и аптеках (при внедрении рецептур).
- Актуальность данных: при замене проверяются и обновляются ваши паспортные данные, СНИЛС, адрес регистрации.
Важно: Отказать в медицинской помощи из-за старого образца полиса незаконно (ст. 16 Закона № 326-ФЗ). Если в поликлинике или скорой помощи отказывают — требуйте вызвать старшего смены/главврача и пишите жалобу в ТФОМС или страховую компанию.
Когда замена обязательна?
- Изменились персональные данные (ФИО, паспорт, пол, дата рождения).
- Полис утерян, сильно поврежден, нечитаем.
- В полисе обнаружены ошибки (опечатки в имени, номере СНИЛС).
- Вы хотите сменить страховую компанию (СМО) — это право гражданина раз в год (с 1 ноября по 31 декабря для вступления в силу с 1 января).
Как получить полис нового образца?
Способ 1: Электронный полис (самый быстрый)
Доступен на портале Госуслуги (ESIA) или в приложении «Госуслуги».
- Раздел: «Документы» → «Полис ОМС» → «Получить электронный полис».
- Готов мгновенно. Распечатать не обязательно — достаточно показать QR-код/экран телефона в медорганизации.
Способ 2: Пластиковая карта с чипом (физический носитель)
Оформляется в офисах страховой компании (СМО), МФЦ или на портале Госуслуг с доставкой почтой/самовывозом.
- Нужны: Паспорт РФ, СНИЛС (желательно), заявление (заполняется на месте/онлайн).
- Срок изготовления: от нескольких дней до 30 календарных дней.
- Временный документ (свидетельство) выдается на месте — он действует до получения карты.
Контакты для обращений (Федеральный уровень)
Ниже приведены контакты Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС России) — главного регулятора отрасли. Контакты вашей Территориальной фонда (ТФОМС) и Страховой компании (СМО) указаны на самом полисе или на сайте ТФОМС вашего региона.
Официальный сайт
- ФОМС России: foms.gov.ru
- Портал Госуслуг (Электронный полис, смена СМО): gosuslugi.ru
- Реестр СМО (проверка лицензии компании): Реестр на сайте ФОМС
Единая федеральная горячая линия (Круглосуточно, бесплатно по РФ)
###-###-#### — Контакт-центр ФОМС России (консультации по ОМС, жалобы на действия СМО/медорганизаций).
###-###-#### — Горячая линия Минздрава России (качество медпомощи).
Номера телефонов ФОМС России (Приемная / Справочное бюро)
- +7 (495) -26-40-00
- +7 (495) -26-40-01
Электронный адрес (E-mail)
- Общие обращения: info@foms.gov.ru
- Прием обращений граждан (электронная приемная): priemnaya@foms.gov.ru
Личный кабинет
Основным инструментом управления полисом и обращениями является ЕСИА (Госуслуги).
- ЛК на Госуслугах: Раздел «Здоровье» → «Полис ОМС». Здесь: просмотр статуса полиса, получение электронного полиса, смена СМО, история обращений, запись к врачу.
- ЛК Страховой компании (СМО): Большинство крупных СМО (СОГАЗ, АльфаСтрахование, РЕСО-Гарантия, ВСК и др.) имеют свои приложения и ЛК для отслеживания случаев страхования, телемедицины, профилактики.
Личный прием граждан (ФОМС России)
Прием личных обращений граждан осуществляется в Приемной ФОМС России.
Адрес:
101000, г. Москва, ул. Мясницкая, д. 21, стр. 1 (Бизнес-центр «Мясницкая Плаза»)
График приема:
- Понедельник – четверг: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00)
- Пятница: 09:00 – 16:45 (перерыв 13:00 – 14:00)
- Суббота, воскресенье: выходной
Важно: Рекомендуется предварительно записаться через электронную приемную на сайте foms.gov.ru/appeals или по телефону +7 (495) -26-40-00. Для решения вопросов по конкретному полису эффективнее обращаться в ТФОМС вашего субъекта РФ или в офис вашей СМО.
Структура и отделы ФОМС России (Основные направления)
Фонд состоит из центрального аппарата и территориальных органов (ТФОМС в каждом регионе). Ключевые департаменты центра:
- Департамент организации медицинской помощи и тарифообразования (нормативная база, тарифы, объемы помощи).
- Департамент контроля и аудита (проверки СМО, медорганизаций, возврат средств).
- Департамент информатизации и аналитики (ЕРПОМС, электронные полисы, цифровизация).
- Департамент работы с обращениями граждан и правовой защиты (рассмотрение жалоб, защита прав застрахованных).
- Департамент финансов и экономики (бюджет ОМС, распределение средств между регионами).
- Управление по взаимодействию со СМО и медицинскими организациями.
Руководство ФОМС России (на 2026 год)
- Генеральный директор: Игорь Владимирович Петриненко (с 2021 года).
- Первый заместитель Генерального директора: Елена Владимировна Грищенко.
- Заместители Генерального директора: курируют департаменты (финансы, ИТ, контроль, правовые вопросы, регионы).
Актуальный состав коллегии и распределение обязанностей всегда публикуется в разделе «О Фонде» → «Руководство» на сайте foms.gov.ru.
Отзывы граждан: основные темы и проблемы
Анализ обращений на Госуслугах, сайте ФОМС и профильных форумах показывает следующую картину:
Позитивные моменты:
- Электронный полис: «Получил за 2 минуты на Госуслугах, врач отсканировал QR-код с телефона — удобно, не нужен пластик».
- Смена СМО онлайн: «Подал заявление в ноябре, с 1 января уже в новой компании, не выходил из дома».
- Работа горячей линии ###-###-####: «Помогли разобраться с отказом в госпитализации, перезвонили в больницу, проблему решили за день».
Частые жалобы и сложности:
- Ошибки в данных: «При замене паспорта полис не обновился автоматически, в поликлинике не видели меня в базе, пришлось бежать в СМО».
- Долгое изготовление пластика: «Заказал карту с чипом через МФЦ, ждал 1,5 месяца. Временное свидетельство теряется, его не удобно носить».
- Навязывание ДМС/платных услуг: «Звонят из «страховой» (на самом деле колл-центры партнеров), говорят, что старый полис недействителен, уговаривают купить ДМС»., Это мошенники или недобросовестные маркетологи. Старый полис действителен!
- Проблемы с привязкой к поликлинике: «Электронный полис есть, а в профиле на Госуслугах не отображается прикрепление, запись к врачу не работает».
Советы по отзывам:
- Всегда проверяйте данные в полисе (ФИО, СНИЛС, дата рождения) сразу после получения.
- Лучше использовать электронный полис на Госуслугах — он обновляется автоматически при смене паспорта/СМО.
- Если звонят и требуют срочно менять полис «потому что старый сгорает» — вешайте трубку, это развод. Официальных сроков обязательной замены нет.
- При проблемах: 1. Звоните в свою СМО (телефон на полисе). 2. Жалуйтесь в ТФОМС региона. 3. Звоните на ###-###-####. 4. Пишите через ЛК Госуслуг.
Данные актуальны на . Контакты ТФОМС и СМО уточняйте на полисе или на сайте foms.gov.ru в разделе «Контакты ТФОМС».