ООО «СОГАЗ-Мед» — это дочерняя компания АО «СОГАЗ», одной из крупнейших страховых компаний России. Организация представлена на рынке медицинских услуг более 20 лет и является страховой медицинской организацией (СМО), осуществляющей деятельность в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в 56 регионах страны. Кроме того, компания активно развивает направление добровольного медицинского страхования (ДМС), предлагая широкий спектр программ для физических и юридических лиц.

Главная миссия СОГАЗ-Мед, обеспечение доступности и качества медицинской помощи для застрахованных граждан. Компания выполняет функции финансового обеспечения, контроля качества и сроков оказания помощи, а также защищает права пациентов при возникновении спорных ситуаций.

Перечень медицинских услуг по полисам ОМС и ДМС

Состав услуг зависит от типа полиса (ОМС или ДМС) и выбранной программы страхования. Ниже приведен общий перечень, основанный на базовых гарантиях и расширенных программах компании.

Услуги по полису ОМС (Базовая программа и Терапия)

В рамках обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам) оказываются следующие виды помощи бесплатно:

• Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП): прием врачей-терапевтов, педиатров, участковых врачей; профилактические осмотры и вакцинация.
• Скорная медицинская помощь: вызов бригад скорой помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации).
• Специализированная медицинская помощь (в т.ч. высокотехнологичная — ВМП): консультации узких специалистов, диагностика (МРТ, КТ, УЗИ, лабораторные анализы), стационарное лечение, хирургические операции по показаниям.
• Диспансеризация и профилактические осмотры: комплексное обследование для раннего выявления хронических недугов и факторов риска.
• Стоматологическая помощь: экстренная и плановая помощь (в объемах, установленных территориальной программой ОМС).

Важно: Для высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), а также для плановой госпитализации, предельный срок ожидания не должен превышать 30 календарных дней.

Услуги по полису ДМС (Расширенные программы)

Добровольное медицинское страхование в СОГАЗ позволяет получить доступ к более широкому кругу клиник и услуг без очередей. Стандартный перечень включает:

• Амбулаторно-поликлиническое обслуживание: неограниченные консультации специалистов, функциональная и инструментальная диагностика (МРТ, КТ, ЭНМГ и др.), лабораторные исследования (в т.ч. сложные генетические панели, онкомаркеры).
• Стоматология: терапевтическая, хирургическая, ортопедическая, ортодонтическая помощь, имплантация (в зависимости от программы).
• Стационарное лечение: плановая и экстренная госпитализация в комфортабельных условиях (одноместные палаты, санаторно-курортное лечение).
• Высокие медицинские технологии (ВМТ): новая программа «Высокие медицинские технологии» — защита на случай тяжелых заболеваний (онкология, пересадка органов, кардиохирургия и др.).
• Телемедицина: безлимитные телемедицинские консультации через мобильное приложение СОГАЗ (видеозвонки, чаты с врачами 24/7).
• Диспансерные обследования для детей: расширенные чек-апы по возрастным протоколам.
• Интеграция с лабораториями: анализы, сданные по ДМС в «Инвитро» и партнерских лабораториях, загружаются автоматически в электронную медкарту в приложении.

Примечание: Точный перечень услуг, список клиник-партнеров и лимиты по программам ДМС указаны в вашем индивидуальном договоре страхования и приложении к полису. Эксперты советуют проверять программу сразу после оформления, так как срок действия многих программ начинается не ранее чем через 30 дней.

Контакты для обращений

Компания предоставляет многоканальную поддержку для решения любых вопросов: от оформления полиса до защиты прав при получении помощи.

Официальный сайт

Главный информационный ресурс: sogaz-med.ru

На сайте доступны: оформление полиса ОМС онлайн (сервис «Заявка на оформление полиса ОМС»), поиск офисов, реестр медицинских организаций, полезные статьи и скачивание документов (перечень документов для оформления полиса в PDF).

Горячая линия / Единый контактный центр (Круглосуточная поддержка)

Медицинский пульт СОГАЗ работает круглосуточно для организационно-информационной поддержки застрахованных.

• Единый бесплатный номер (по России): ###-###-####
• Многоканальный телефон: +7 (495) -87-33-03 (для звонков из Москвы и мобильной связи).

По этим номерам можно: уточнить перечень услуг, найти ближайшую клинику, записаться к врачу, пожаловаться на качество помощи или превышение сроков ожидания (более 30 дней для ВМП/плановой госпитализации).

Номера телефонов отделов (Справочно)

Для специфических вопросов могут использоваться внутренние номера (уточняйте у оператора горячей линии):

• Отдел ОМС (выдача полисов, актуализация данных).
• Отдел ДМС (корпоративные и индивидуальные программы).
• Отдел качества и экспертизы (разрешение споров, независимая экспертиза).
• Техническая поддержка мобильного приложения и личного кабинета.

Электронный адрес (E-mail)

Для письменных обращений, отправки сканов документов и официальных претензий:

• info@sogaz-med.ru — общие вопросы.
• claims@sogaz-med.ru, претензии по качеству медпомощи (уточните актуальный адрес на сайте в разделе «Контакты»).
• Обратная связь через форму на официальном сайте.

Личный кабинет застрахованного

Современный цифровой сервис, объединяющий все полисы СОГАЗ в одном месте. Доступен через веб-версию на сайте и мобильное приложение «СОГАЗ» (iOS, Android).

Возможности личного кабинета:

• Единый реестр полисов: ДМС (в т.ч. детские), ОМС, автострахование, страхование путешественника и другие продукты.
• Электронная медкарта: история посещений, диагнозы, назначения, результаты анализов (автозагрузка из «Инвитро» и партнеров).
• Запись к врачу: онлайн-запись в клиники-партнеры по ДМС и ОМС.
• Телемедицина: запуск видео-консультации с терапевтом или узким специалистом 24/7.
• Управление данными: актуализация контактного телефона, e-mail, адреса регистрации (важно для получения уведомлений и полиса ОМС).
• Получение выписки ОМС: оформление дубликата/выписки без визита в офис.

Личный прием и график приема в офисах

СОГАЗ-Мед имеет физическое представительство в 56 регионах России. Для оформления полиса ОМС (выписки), актуализации данных или решения сложных вопросов, требующих личного визита, необходимо обратиться в ближайший офис.

График приема (Типовый)

Внимание: График работы конкретного отделения может отличаться. Обязательно уточняйте его на сайте в разделе «Офисы и контакты» или по телефону горячей линии перед визитом.

Для чего нужен личный визит:

• Получение полиса ОМС (пластиковая карта) или выписки о полисе (бумажный вариант).
• Актуализация персональных данных (смена ФИО, паспорта, адреса, телефона).
• Оформление полиса для новорожденного (в течение года после рождения).
• Сдача оригиналов документов для оформления ДМС (если требуется).

Структура и отделы компании

Деятельность СОГАЗ-Мед строится по функциональному и территориальному принципам:

• Центральный офис (Москва): стратегическое управление, разработка продуктов, финансовый контроль, юридический департамент, IT-разработка (приложение, ЛК).
• Территориальные управления / Филиалы (56 регионов): работа с застрахованными на местах, контроль медицинских организаций, прием граждан, взаимодействие с ТФОМС.
• Отдел ОМС: выдача полисов, формирование реестров застрахованных, тарификация, защита прав пациентов ОМС.
• Отдел ДМС (Корпоративные и Розничные продажи): подбор программ, сопровождение договоров, работа с клиник-партнерами.
• Отдел качества медицинской помощи (Экспертиза): проведение экспертиз качества и экономической целесообразности, рассмотрение жалоб застрахованных.
• Контакт-центр (Медицинский пульт): входящая/исходящая коммуникация, телемедицина, навигация по системе здравоохранения.
• Отдел СОГАЗ-Медсервис: дочерняя структура, обеспечивающая сервисное обслуживание по ДМС (более 20 лет на рынке).

Руководство

Актуальная информация о составе Совета Директоров, Генеральном директоре и членах Правления АО «СОГАЗ» и ООО «СОГАЗ-Мед» публикуется в разделе «О компании» -> «Руководство» на официальном сайте sogaz-med.ru. В открытых источниках указывается, что компания является частью экосистемы АО «СОГАЗ» (Председатель Правления — Кулаков В.А. / актуальность уточняйте на сайте).

Отзывы клиентов

На открытых площадках (Яндекс.Карты, Google Maps, Отзовик, Banki.ru, Сравни.ру) представлено множество отзывов (суммарно более сотен тысяч обращений за историю компании). Ниже обобщена картина на 2025–2026 годы.

Позитивные аспекты (Часто упоминаются):

• Удобное приложение и ЛК: высокая оценка за телемедицину, хранение истории болезни, автозагрузку анализов из Инвитро, возможность записаться к врачу в 2 клика;
• Круглосуточная горячая линия: операторы помогают найти свободный слот у специалиста, решают вопросы с отказом в приеме, объясняют права.
• Широкий список клиник по ДМС: включение крупных федеральных сетей (Медси, ЕМЦ, СМ-Клиника, ГУТА-Клиника и др.) и локальных сильных игроков.
• Быстрая выдача полиса ОМС: возможность оформить выписку онлайн или получить пластик в офисе за 15 минут.
• Защита прав: реальная помощь при превышении сроков ожидания ВМП (срок 30 дней) и отказе в госпитализации.

Негативные аспекты (На что жалуются):

• Сложности с актуализацией данных: иногда требуют личный визит в офис для смены телефона/адреса, что неудобно для удаленных регионов.
• Ограничения по ДМС: франшизы, лимиты на стоматологию/МРТ, ожидание 30 дней активации полиса после оплаты.
• Работа колл-центра в пик: долгие ожидания на линии в сезон гриппа/ОРВИ или начале года (актуализация полисов).
• Споры по ОМС: случаи, когда поликлиники пытаются отправить в кассу за услуги, входящие в базовый пакет (требуется звонок в СМО для решения).

Совет по работе с отзывами и проблемами:

1. При возникновении страхового случая по ДМС — сразу звоните на горячую линию ###-###-#### для координации (получения гарантийного письма).
2. При нарушении прав по ОМС (отказ, сроки, качество) — пишите официальную претензию через ЛК, сайт или на почту, ссылаясь на ст. 16 ФЗ-326 (сроки: ВМП/госпитализация — 30 дней).
3. Актуализируйте контакты (телефон, email) в ЛК или офисе — на них приходят коды доступа, уведомления о готовности полиса, напоминания о диспансеризации.

Данная статья составлена на основе открытых данных интернета по состоянию на . Условия программ, тарифы, списки клиник и контактные данные могут меняться. Для получения актуальной информации обращайтесь на официальный сайт sogaz-med.ru или по телефону горячей линии ###-###-####.